诊断学物理诊断试题及答案本科.doc

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资源描述

1、2000 级临床本科物理诊断期末考试试题一、选择题(170 题为单项选择题,每题 0.5 分,7195 题为多选题,每题 1 分。共 60分)1、 下列哪项描述是诱问或逼问?A、 您那里疼痛?B、 您感觉哪儿不舒服?C、 您什么时候开始发病的?D、 多在什么情况下发病的?E、 您上腹痛时向右肩放射吗?2、 下列哪项属于既往史的内容?A、 发病时间B、 预防注射C、 血吸虫疫水接触史D、 病因与诱因E、 工业毒物接触史3、 正常人体温(腋测法)为:A、3637CB、36.537.5CC、36.337.2CD、36.537.5CE、36.537.7C4、夜间阵发性呼吸困难最常见于:A、 急性左心功

2、能不全B、 右心功能不全C、 胸腔大量积液D、 慢性阻塞性肺病E、 气胸5、下列哪种疾病是咯血最常见的病因:A、 支气管扩张B、 支气管结核C、 流行性出血热D、 支气管子宫内膜异位E、 肺出血型钩端螺旋体病6、中老年人呕血伴反复发作的、无明显规律的上腹痛并有厌食及消瘦者,应考虑:A、 胃癌B、 慢性胃炎C、 十二指肠炎D、 消化性溃疡E、 急性胃粘膜病变7、一病人需要强烈刺激才能唤醒,醒时答非所问,反应迟钝,这种意识状态属于:A、 嗜睡B、 昏睡C、 浅昏迷D、 意识模糊E、 深度昏迷8、下列哪种方法最适用于检查肠管或索条状包块?A、 浅部触诊法B、 深部滑行触诊法C、 双手触诊法D、 深压

3、触诊法E、 冲击触诊法9、下列关于间接叩诊法的叙述,哪项是正确的?A、 为了更好的分辨叩诊音,在每个部位叩诊时,每次均可叩 45 次B、 确定心、肝的相对浊音界,宜采取轻叩诊法C、 确定心、肝的绝对浊音界,宜采取重叩诊法D、 病灶位置距体表深达 7cm 左右,需使用中度叩诊法E、 确定肝上界时,应采取重叩诊法10、关于听诊法的叙述,下列哪项是正确的?A、 直接听诊法是医生应用耳廓帖附在被检查者的体表进行听诊,因不需用听诊器而广泛使用B、 间接听诊法及用听诊器进行听诊的检查方法,此法方便,且对器官运动的声音还能起到放大作用C、 听诊器钟型体件适用于检查高调声音D、 听诊器鼓型体件适用于检查低调声

4、音E、 听诊器的使用是诊断腹部疾病的重要手段11、关于体温测量方法的叙述,下列哪项是正确的?A、 口测法将消毒过的体温计置于舌下,紧闭口唇B、 肛测法测体温,病人取俯卧位C、 肛测法将体温计头涂以润滑剂,徐徐插入肛门,深达体温计长度的 13 为止,放置 5分钟后读数D、 腋测法将腋窝汗液擦干,把体温计放在腋窝深处,用上臂将体温计夹紧,放置 5 分钟后读数E、 腋测法腋窝汗液不必擦干,因汗液对体温无影响12 判断脂肪充实程度最方便、最适宜的部位是:A、 前臂的屈侧或上臂的背侧下 13B、 手臂或上臂的内侧C、 上腹部D、 手背或上臂背侧下 13E、 前臂的屈侧或手背13、胆石症、胆道蛔虫症、肾绞

5、痛患者,腹痛症状发作时,多采取何种体位?A、 强迫蹲位B、 强迫仰卧位C、 强迫俯卧位D、 强迫坐位E、 辗转体位14、当左侧锁骨上窝淋巴结肿大时,被称为 Virchow 淋巴结,它是什么的标志?A、 鼻咽癌转移B、 胃癌、食管癌转移C、 肺癌转移D、 胸膜间皮瘤转移E、 甲状腺癌转移15、关于蜘蛛痣的概念,下列哪项是错误的?A、 出现的部位大多在上腔静脉分布的区域内B、 大小不等,直径可由针冒头达到数厘米不等C、 体检发现蜘蛛痣便可诊断肝硬变D、 蜘蛛痣的发生一般认为与肝对体内雌激素的灭活作用减弱有关E、 蜘蛛痣常见于急慢性肝炎或肝硬化16、男,25 岁,畏寒,发热 8 天,体温为 39C

6、,全身不适,乏力,稍感腹胀,曾用过青霉素治疗无效,检查发现胸腹部皮肤有数个鲜红色圆形的皮疹,约 3mm 大小,指压褪色。该病人的皮疹属下列那种?A、 丹毒的斑疹B、 伤寒的玫瑰疹C、 猩红热的丘疹D、 风疹的丘疹E、 药物过敏的荨麻疹17、角膜边缘出现黄色或棕褐色的色素环,称 Kayser-Fleischer 环,是由于下列那种原因所致?A、 先天性因素B、 类脂质沉着C、 铜代谢障碍D、 维生素 A 缺乏E、 角膜血管增生18、下列关于瞳孔的叙述,那项是错误的?A、 正常的瞳孔双侧等圆、等大B、 青光眼或眼内肿瘤时,瞳孔可呈椭圆形C、 虹膜粘连时形状可不规则D、 婴幼儿瞳孔较小E、 老年人瞳

7、孔较大19、下列那种疾病可引起颈静脉怒张?A、 严重贫血B、 缩窄性心包炎C、 二尖瓣关闭不全D、 主动脉瓣关闭不全E、 三尖瓣关闭不全20、诊断甲状腺功能亢进的特征性改变是A、 甲状腺质地较柔软B、 甲状腺弥漫、对称C、 甲状腺出现结节改变D、 甲状腺可随吞咽动作上下移动E、 触诊有震颤或能听到血管杂音21、常用来计数胸椎的骨骼标志在下列哪一棘突之下为起点?A、 第 5 颈椎棘突B、 第 1 胸椎棘突C、 第 6 颈椎棘突D、 第 7 颈椎棘突E、 第 4 胸椎棘突22、为早期发现乳房皮肤回缩现象,请患者采用下列哪项动作有助于发现乳房皮肤回缩的征象?A、 双上肢胸前交叉B、 双手上举超过头部

8、C、 双上肢自然下垂D、 双上肢两侧平举E、 双上肢向前平伸23、出现 Cheyne-Stokes 呼吸和 Biots 呼吸最主要的原因是:A、 各种原因所致的呼吸中枢兴奋性降低B、 胸部外伤呼吸受抑制C、 胸腔积液呼吸受抑制D、 动脉血二氧化碳分压明显升高8.0kPa(60mmHg)、氧分压6.7kPa(50mmHg)E、 严重神经衰竭24、胸部触诊时语音震颤增强最常见于:A、 大叶性肺炎B、 胸壁皮下气肿C、 上腔静脉阻塞综合征D、 支气管肺炎E、 慢性支气管炎25、Kronig 峡变宽常见于:A、 上肺结核B、 胸腔积液C、 上肺肺炎D、 肺气肿E、 胸膜增厚26、下列哪项为胸部异常叩诊

9、音:A、 左侧腋前线下方胃泡所在叩诊呈鼓音B、 右侧腋下部叩诊音变浊C、 右上前胸部叩诊为浊音D、 左背部叩诊音较前浊E、 左侧卧位,近床面胸部叩诊音变浊27、异常支气管呼吸音最常见于:A、 大叶性肺炎消散期B、 大叶性肺炎充血期C、 大叶性肺炎实变期D、 支气管肺炎E、 慢性阻塞性支气管炎28、小水泡音多出现在下列那个时相和时期?A、 呼气早期B、 吸气早期C、 吸气中期D、 吸气后期E、 呼气末期29、关于干啰音的叙述,下列哪项是正确的?A、 高调干啰音多起源于较小支气管或细支气管B、 哨笛音又称鼾音C、 鼾音调高,其频率为 100200HzD、 哨笛音用力吸气时其音质呈上升性E、 干啰音

10、根据音调高低分为高、中、低调三种30、胸膜摩擦音在下列哪一部位听诊最清楚:A、 双肺尖B、 双腋侧上部C、 前下侧胸壁D、 双下背部E、 双上前胸31、关于胸部骨骼标志的概念,下列哪项是错误的?A、 正常情况下气管位于胸骨上切迹正中B、 腹上角为左右肋弓在胸骨下段汇合处所形成的夹角C、 12 对肋骨,在背部与相应的胸椎相连,在前胸均与相应肋软骨相连接后,再与胸骨相连D、 肩胛骨最下端为肩胛下角E、 肋脊角为第 12 肋骨与脊柱形成的夹角32、正常心尖搏动范围以直径计算为:A、11.5cmB、1.52cmC、22.5cmD、2.53cmE、33.5cm33、右心室肥大心尖搏动位置为:A、 向左下

11、移位B、 向右移位C、 向右上移位D、 向左上移位E、 向左移位34、心尖搏动减弱见于A、 胸壁薄B、 肋间增宽C、 剧烈运动D、 左侧胸腔积液E、 发热35、关于心前区震颤的叙述,下列哪项是正确的?A、 狭窄越重,杂音越强B、 有震颤则肯定有器质性心脏病C、 一般情况下,震颤的强弱与血流速度成反比D、 震颤是视诊时看到的一种细小振动E、 只有瓣膜口狭窄才产生震颤36、一患者胸骨左缘第 2 肋间有连续性震颤提示:A、 主动脉瓣狭窄并关闭不全B、 肺动脉瓣狭窄并关闭不全C、 室间隔缺损D、 动脉导管未闭E、 主动脉肺动脉隔缺损37、二尖瓣狭窄时心浊音界出现那种改变?A、 靴形B、 梨形C、 普大

12、型D、 三角形E、 第 3 肋间心左界向外扩大38、下列哪种情况下心浊音界变小甚至叩不出?A、 大量胸腔积液B、 肺实变C、 腹腔巨大肿瘤D、 肺气肿E、 心包积液39、心脏听诊的规范顺序是;A、 三尖瓣区二尖瓣区主动脉瓣第二听诊区肺动脉瓣区主动脉瓣区B、 肺动脉瓣区主动脉瓣区主动脉瓣第二听诊区二尖瓣区三尖瓣区C、 二尖瓣区肺动脉瓣区主动脉瓣区主动脉瓣第二听诊区三尖瓣区D、 二尖瓣区主动脉瓣第二听诊区肺动脉瓣区主动脉瓣区三尖瓣区E、 三尖瓣区主动脉瓣区肺动脉瓣区主动脉瓣第二听诊区二尖瓣区40、听诊检查心率时,下列叙述那项正确?A、 正常成人心率范围为 6090 次分B、 检查心率时,以听诊器在

13、心尖部听取第二心音计数为准C、 婴幼儿心率超过 150 次分,称心动过速D、 女性心率稍慢E、 老年人心率偏快41、心脏听诊,听到“大炮音”应考虑哪种可能?A、 二尖瓣狭窄B、 P-R 间期缩短C、 运动或发热D、 完全性房室传导阻滞E、 甲状腺功能亢进42、影响第二心音强度的主要因素是:A、 主动脉、肺动脉内压力及半月瓣的完整性和弹性B、 心室充盈情况与瓣膜位置C、 心室收缩力与收缩速率D、 胸壁厚度及肺含气量多少E、 血流速度与血液粘稠度43、心脏听诊时,何种因素可使第三心音增强?A、 心底部听诊B、 坐位前倾C、 深吸气末D、 心率减慢E、 仰卧位,抬高下肢44、临床上最常见的心音分裂是

14、A、 S1 分裂B、 S2 生理分裂C、 S2 通常分裂D、 S2 固定分裂E、 S2 反常分裂45、关于舒张晚期奔马律的叙述下列哪项是正确的?A、 反映左心室收缩期容量负荷过重B、 由 S1、S2 及病理性 S3 构成的节律C、 也称室性奔马律D、 此奔马律的额外心音距 S2 较远,距 S1 近E、 听诊最清晰部位在胸骨右缘第 3、4 肋间46、二尖瓣脱垂综合征是指:A、 收缩中期喀喇音合并收缩晚期杂音B、 收缩晚期喀喇音合并收缩中期杂音C、 收缩早期喀喇音合并收缩中期杂音D、 收缩晚期喀喇音合并收缩早期杂音E、 收缩中期喀喇音合并收缩早期杂音47、关于心脏杂音的形成机制,下列哪种是正确的?

15、A、 血流速越快,旋涡越易产生,杂音越弱B、 血液粘稠度显著增加,发生杂音的倾向亦增加C、 血流通过狭窄或关闭不全部位产生旋涡可出现杂音D、 心脏内发生异常通道,产生分流,使血流加速而产生杂音E、 乳头肌或腱索断裂,断端在心腔内摆动,使血流加速而产生杂音48、Graham Steel 杂音见于下列哪种疾病?A、 二尖瓣狭窄B、 高血压性心脏病C、 急性心肌梗塞D、 主动脉瓣关闭不全E、 二尖瓣关闭不全50、主动脉瓣关闭不全的最主要体征为:A、 心尖搏动向左下移位B、 心浊音界呈靴形C、 主动脉瓣第二听诊区叹气样舒张期杂音D、 脉压增大E、 毛细血管搏动征阳性51、短绌脉见于下列哪种情况?A、

16、正常人B、 窦性心律不齐C、 度房室传导阻滞D、 窦性心动过缓E、 心房颤动52、医生统一为成年患者测血压,下列做法那项正确?A、 患者刚进入诊室,医生立即给他测血压B、 患者站立桌旁,右上臂放在桌上C、 袖带缚于上臂,袖带下缘距肘弯横纹上 12cmD、 医生将听诊器体件塞在袖带下肱动脉上E、 最高充气压为肱动脉搏动消失,再将汞柱升高 2.64.0kPa(2030mmhg)53、颈静脉嗡鸣声与甲状腺功能亢进之血管杂音常混淆,下列哪项为二者共同特征?A、 听诊部位再右锁骨上窝B、 为连续性杂音C、 与血液快速流入口径较宽血管有关D、 坐位、立位明显,卧位减弱或消失E、 颈部转向对侧或头后仰时杂音

17、出现或加强54、脉压增大不可能出现下列哪项体征?A、 颈静脉搏动增强B、 Musset 征C、 Duroziez 征D、 水冲脉E、 Kussmaul 征55、12 岁女孩,体检发现脉率 86 次分,脉律不整,吸气时脉率增快,呼气时减慢。该女孩下列哪种情况可能性大?A、 心房颤动B、 过早搏动C、 窦性心律不齐D、 重搏脉E、 交替脉56、关于上腔静脉梗阻时腹壁浅静脉的血流分布和方向,下列哪项是正确的?A、 血流经脐静脉而入腹壁浅静脉流向四方B、 脐水平以上的腹壁静脉血流向上,脐水平以下向下C、 脐水平以下及脐水平以上的腹壁静脉血流方向均向上D、 脐水平以上的上腹壁及胸壁浅静脉、脐水平以下的血

18、流方向均向下E、 脐水平以上的腹壁静脉自下向上经胸壁静脉和腋静脉而进入上腔静脉57、关于上腹部搏动的临床意义,下列哪项是正确的?A、 腹主动脉瘤和肝血管瘤时,在吸气时明显B、 二尖瓣狭窄或三尖瓣关闭不全引起的右心室增大,上腹部搏动在呼气时明显C、 二尖瓣狭窄或三尖瓣关闭不全引起的右心室增大,上腹部搏动在吸气时明显D、 腹主动脉瘤,用示指及中指指腹贴于剑突下部,与吸气时指腹部感到搏动为右心室肥大E、 与呼气时指尖感到搏动明显,则为腹主动脉搏动58、触及肝脏时对其性质的判断,下列叙述那项正确?A、 触及肝脏质地如触鼻尖为质硬B、 触及肝脏质软多为慢性肝炎C、 触及肝脏质韧多表示正常D、 质硬常见于

19、肝硬变、肝癌E、 肝淤血时质硬59、触诊正常脾脏,下列叙述那项正确?A、 坐位前倾可触及B、 左侧卧位可触及C、 右侧卧位可触及D、 仰卧位可触及E、 正常情况下脾不能被触及60、腹部移动性浊音阳性腹水量至少达:A、300mlB、500mlC、800mlD、1000mlE、1500ml61、肠鸣音消失常见于:A、 大量腹水B、 机械性肠梗阻C、 巨大卵巢囊肿D、 肠麻痹E、 急性胆囊炎62、腹式呼吸减弱的原因应除外:A、 腹水B、 急性腹痛C、 胃肠穿孔所致急性腹膜炎或肠麻痹D、 腹内巨大肿物E、 足月妊娠63、关于脾肿大的测量法,下列哪项是错误的?A、 第 1 测量指左肋缘至脾下缘的距离B、

20、 第 2 测量指左锁骨中线与左肋缘交点至脾最远点的距离C、 第 3 测量指脾右缘与前正中线的距离D、 脾轻度肿大只作第 1 测量E、 脾明显肿大时,应加作第 2 测量和第 3 测量64、输精管呈串珠样改变常见于:A、 精索急性炎症B、 血丝虫病C、 输精管结核D、 精索静脉曲张E、 梅毒65、直肠指诊触及柔软、光滑而有弹性的包块,应考虑为:A、 直肠癌B、 肛裂C、 直肠周围脓肿D、 直肠息肉E、 外痔66、脊柱器质性侧凸的特点是:A、 可见于正常人B、 改变体位不能使侧凸得到纠正C、 平卧时可消失D、 向前弯腰时可消失E、 俗称驼背67、匙状甲多见于:A、 风湿热B、 发绀型先天性心脏病C、

21、 支气管扩张D、 缺铁性贫血E、 呼吸不良综合征68、关于膝内、外翻的叙述,下列哪项是正确的?A、 正常人双脚并拢直立时,两膝及双踝均不能靠拢B、 如双脚的内踝部靠拢时,两膝部因双侧胫骨向外侧弯曲,而呈“O”型,称膝外翻C、 当两膝关节靠近时,两小腿斜向外方呈“X ”形弯曲,使两脚的内踝分离,称膝内翻D、 膝内、外翻畸形可见于正常人E、 膝内、外翻畸形可见于佝偻病和大骨节病等69、哪项是检查神经根受刺激的?A、 Kernig 征B、 Brudzinski 征C、 Lasegue 征D、 Oppenheim 征E、 Babinski 征70、关于病理反射的叙述,下列哪项是正确的?A、 是指锥体束受损时,大脑失去了对脑干和脊髓的抑制作用而出现的异常反射B、 1 岁半以内的婴幼儿由于神经系统发育未完善,不能出现病理反射现象C、 成人在正常时亦可出现病理反射D、 跟腱反射和膝反射属于病理反射E、 肱二头肌反射属于病理反射71、问诊中的一般项目包括:A、 诊治经过B、 工作单位、职业、婚姻C、 姓名、性别、年龄、民族D、 病史陈述者、可靠程度E、 住址、入院日期、记录日期72、下列哪些是引起呕血的病因?A、 食管疾病B、 胃及十二指肠溃疡C、 胰腺疾病D、 肝胆疾病

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