1、1党员信息采集表（正面） 单位/编号： （纸质表格填写时：直接在相应项空格内覆盖灰色字体填写，有选项的勾选相关选项即可）姓 名 填写姓名全称，字间禁止有空格。 加入中共组织日期 本栏必须填写，且本时间必须晚于 1921 年 7 月 1 日。性 别 加入中共 组织类型本栏必须填写。选项：一）正常发展为中共预备党员：1）共青团员发展：团员 “推优” 其他2）其他 组织 推荐 3）特殊情况下 发展二）重新吸收为中共预备党员：1）共青团员发展：团员 “推优” 其他2）其他 组织 推荐 3）特殊情况下 发展三） 直接批准为中共正式党 员四） 直接批准重新入党者为中共正式党员五） 恢复党籍民 族 转正日期
2、对“直接批准 为中共正式党 员” 、“直接批准重新入党者为中共正式党员”、 “追认为中共正式党员”的人 员，其转正日期应填写为入党日期。出生日期 例子：20110101 转正情况选项：按期 转正 延长预备 期满转正预备期满尚未讨论或审批延长预备 期 预备期满被取消预备 党员资格预备 期未满被取消 预备党员资格籍 贯 省+县/市；省+省辖市+省辖市辖区 例子：河南登封 进 入 党支部日期 本栏必须填写。即本人进入现所在党支部时间。教育类别 选项：全日制教育 在职教育 指最高学历，以 毕业证为准 进 入 党支部类型本栏必须填写，新入党、恢复党籍、组织关系转入等。新入党 恢复党籍 军队转入武警转入
3、其他系统转入本省转 入 本市转 入本县（区）转入内部支部间转移入学日期 本时间必须早于“毕业（授予）日期 ”。 居 民身份证号 公安户籍管理部门颁发的身份证号。学 历选项：博士 硕士硕士生班 党校研究生大学 大专党校大学中职 高中初中小学 其他本栏填写已经取得的毕业证书的最高学历。在校专科生、本科生，按高中填写；专升本学生，按 专科填写；仅获得学位证书 ，但未取得学 历证书的，按原学历填写；1970-1976 年入学的，按“ 大学普通班”填写。家庭住址 县（区） 街道（乡、镇） 社区（村）填写党员家庭住宅所在具体地址。学 位 选项；名誉博士 博士硕士学士本栏填写已经取得的学位证书的最高学位。
4、联系电话 能联系到本人或常用的电话。毕业（授予）日期应填写与“学 历” 相对应 的“毕业（授予）日期”。本时间必须晚于“入学日期 ”。户口所在派 出 所 党员户籍所在具体户籍管理单位，不多于 15 字。参加工作日 期填写最早开始工作的时间。未开始工作的，不填或填写“” 。月交纳党费金 额（元） 每月实际缴纳党费数额。组织关系所在单位选择本人组织关系所在的行政单位名称。本栏单 位名称必须 填与 该 党员所在党支部的“单位信息” 中相同的 “单位名称”。如果是联合党支部必 须是党员所在党支部的所在单 位名称之一。其他党团 选项：共青 团员 民革 民盟 民建 民进 农工党 致工党 九三学社 台盟 无
5、党派工作岗位开始日期填写本人现在职工作岗位的开始日期。未开始工作的，填“” 。其他党团开始日期工作岗位按党员的身份对应填写。 公务员参照公务员法管理的机关人员公有企业管理人员 公有企 业技术人员 公有事业工作人员非公企业管理非公企 业技术民办非管理民办非技术公有经济工勤 非公经济工勤城镇户口个体乡镇户口个体农业生产 牧业生产渔业生产林业 生产 军人 武警学生 居委会社区干部自由职业未就业毕业生 未就业转业军 人 下岗职工其他人员（选项中没有的填写纸质表格时可自行描述）一线情况选项：农村生 产第一线 企业生产第一线教学第一线科研第一线 其他第一 线一线人员指中层以下（不含中层）的工作人员，非一线
6、人员此 栏 不填。新社会阶层人员民 营 科技企 业技术人员 、创业人员 受聘于外资 企业管理技 术人员 个体劳动者城 镇 个体劳动 者 私 营企业主 民营科技企业创业人员其他私 营企业 主 中介组织从业人员 自由职业人 员职务信息任职党组织 或任职机构 职务名称 职务说明 该职务级别 批准任职日期 批准免职日期填写任党内职务的党组织。填写任行政职务的工作部门。担任党内职务或者行政职务的名称需补充说明的情况，不多于75 字。现任职务的级别。按选项填写。党内职务的“批准任职日期”必须晚于 “加入中共组织日期”。指标解释：职务名称：包括所有党内职务或行政职务：书记/委员/主任/顾问/调研员/监察员/
7、纪检员/审计员/工程师/经济师/会计师/局长/科长/科员/干事/村社区委员/等职务。该职务级别：省部级正（副）职/厅 局级正（副）职/县处级正（副）职/乡科级正（副） 职/科员/办事员等。党员信息采集表（反面）2技术职务专业技术资格 获得资格日期 专业技术职务 聘任起始日期 聘任终止日期取得专业技术职务资格名称。 正式批准该资格的日期 担任专业技术职务的名称。民主评议开展评议日期结束评议日期评议结果 评议奖惩情况 评议奖惩原因本时间必须不早于“加入中共组织日期”。本时间必须不早于“开展评议日期”。有“结束评议日期”的，必须填写本栏。选项：优秀合格 不合格评议结果优秀的：选填授予优秀党员称号；
8、其他表彰评议结果合格的：不填评议结果不合格的：填纪律处分名称：警告/严重警告/撤销党内职务/留党察看/开除党籍；其他处理情况：限期改正错误/预备期（未）满取消资格/劝退除名/劝退不退除名/退党除名/自行脱党除名/原限期改正现予以除名评议为“不合格 ”时，必须填写。具体按系统中选项填写。选项分类：违反政治纪律/违反组织人事纪律/违反廉洁自律规定/贪污受贿/破坏社会主义经济秩序/违反财经纪律/失职渎职/侵犯党员公民权利/违反社会主义道德/妨害社会管理秩序/超计划生育/违反外事纪律/“三不”党员/其他违法违纪行为奖惩情况困难党员生活困难类型是否享受最低生活保障健康 状况生活困难补充情况。建国前入党没
9、有工作老党员是否享受优抚对象抚恤补助选项：下 岗 失业 患有重病家庭负担重 丧 失 劳动能力其他选项：是 否“生活困难类型”栏填写的，本栏必须填写。如实填写。例如：健康/良好/一般/较弱/有某种慢性病（心脑血管病、糖尿病等）/有生理缺陷（聋哑、盲人、其他缺陷）/伤残（#级伤残）不多于 50字填写本栏的，选项必须与“ 加入中共组织日期”相符。选项：农村老党员农 村 1937 年 7 月 6 日前入党农 村 1937 年 7 月 7 日至 1945 年 9 月 2 日入党农 村 1945 年 9 月 3 日至 1949 年 9 月 30 日入党未享受离退休待遇的城镇老党员城 镇 1937 年 7
10、月 6 日前入党城 镇 1937 年 7 月 7 日至 1945 年 9 月 2 日入党城 镇 1945 年 9 月 3 日至 1949 年 9 月 30 日入党本栏为建国前老党员填写，其他不填。选项：是 否流动党员流动类型流出类型：流向外省市/流向省内其他省直单位/流向省内他市/流向市内其他县区/流向市内市直单位/流向县（区）内其他乡镇办/流向县区内其他县直单位/不掌握流向流入类型：参考流出类型。流出党支部联系人流动原因选项：外出务工经 商 外出居住下 岗 失业 未就业的学生自主择业的 军队转业人 员 其他流出党支部联系人联系方式活动证号码 流入党支部联系人流出(入)地(单位) 不多于 25
11、 字。 流入党支部联系人 联系方式流出(入)日期 流动党员与党组织 联系情况选项：定期联系不定期联系 失去联系出国出境（半年以上的填写）前 往 国 家（地 区） 如实填写 回 国 日 期 本时间必须晚于“出国日期 ”。出 国（境）日 期 本时间必须早于“回国日期 ”，且晚于“加入中共组织 日期” 。 回 国 情 况 已回国 继续 在外国学 习、工作取得外国居住权 取得外国国籍出 国（境）原 因因公出国： 派驻国外机构派驻驻外机构援外工作企业外派 劳务输出公派进修公费留学自费公派留学其他因公出国出境；因私出国：自费留学探 亲 继承遗产外出经商外出就业 其他因私出国出境。出国党员与组织联系情况 定
12、期联系不定期联系 失去联系 恢复组织生活情况已恢复组织 生活（党籍） 已提出恢复组织生活申请尚未恢复组织生活 未提出恢复申 请党员信息采集表（正面） 单位/编号： （纸质表格填写时：直接在相应项空格内覆盖灰色字体填写，有选项的勾选相关选项即可）奖惩名称 奖惩说 明 奖惩原 因 奖惩批准机关 批准机关级别 奖惩批准日期 奖惩撤销日期按系统详细选项填写。奖励包括：#级优秀党员/#级优秀党务工作者/某级别军功奖励/团内奖励/某级别科学技术奖励。惩处如实填写。不多于35 字。如实填写。可参看“民主评议”项目中“奖惩原因”。若有“奖惩名称 ”，本栏必须填写，不多于 35字。如实填写。例如：地（局）级；县
13、（处）级；乡（科）级；基层单位；若有“奖惩名称 ”，本栏必须填写。3姓 名 加入中共组织日期性 别 加入中共 组织类型民 族 转正日期出生日期 转正情况籍 贯 进 入 党支部日期教育类别 进 入 党支部类型入学日期 居 民身份证号学 历 家庭住址学 位 联系电话毕业（授予）日期户口所在派 出 所参加工作日 期月交纳党费金 额（元）组织关系所在单位 其他党团工作岗位开始日期其他党团开始日期工作岗位一线情况 新社会阶层人员职务信息任职党组织 或任职机构 职务名称 职务说明 该职务级别 批准任职日期 批准免职日期填写任党内职务的党组织。填写任行政职务的工作部门。担任党内职务或者行政职务的名称需补充说
14、明的情况，不多于75 字。现任职务的级别。按选项填写。党内职务的“批准任职日期”必须晚于 “加入中共组织日期”。指标解释：职务名称：包括所有党内职务或行政职务：书记/委员/主任/顾问/调研员/监察员/纪检员/审计员/工程师/经济师/会计师/局长/科长/科员/干事/村社区委员/等职务。该职务级别：省部级正（副）职/厅 局级正（副）职/县处级正（副）职/乡科级正（副） 职/科员/办事员等。党员信息采集表（反面）技术职务4专业技术资格 获得资格日期 专业技术职务 聘任起始日期 聘任终止日期民主评议开展评议日期结束评议日期评议结果 评议奖惩情况 评议奖惩原因奖惩情况困难党员生活困难类型是否享受最低生活保障健康 状况生活困难补充情况。建国前入党没有工作老党员是否享受优抚对象抚恤补助流动党员流动类型 流出党支部联系人流动原因 流出党支部联系人 联系方式活动证号码 流入党支部联系人流出(入)地(单位) 流入党支部联系人 联系方式流出(入)日期 流动党员与党组织 联系情况出国出境（半年以上的填写）前 往 国 家（地 区） 回 国 日 期出 国（境）日 期 回 国 情 况出 国（境）原 因出国党员与组织联系情况 恢复组织生活情况奖惩名称 奖惩说 明 奖惩原 因 奖惩批准机关 批准机关级别 奖惩批准日期 奖惩撤销日期
