医保收费室制度(共4页).doc

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精选优质文档-倾情为你奉上医保管理制度药品及耗材管理【药品目录】乙方应严格执行云南省基本医疗保险药品目录及离休干部用药范围的管理规定,主动适应医疗保险要求,调整药品供应结构,优先和合理使用基本医疗保险药品目录内的药品。“两特病”的用药范围和费用结算按有关规定执行,按要求的信息系统进行管理(信息系统启用之前维持原有审核方式)。【限定使用】应严格执行基本医疗保险药品目录关于药品使用的限制性条件,不得随意扩大具有限制性条件药品的使用范围。【处方管理】应按照门诊急性疾病不超过3日量,慢性疾病不超过7日量,行动不便的最长不超过15日量的原则给药。出院参保人员带药按照本条执行,不得带检查和治疗项目出院。“两特病”、“门诊特殊疾病”所用处方应有“两特病”及病种标识,按病情需要给药,若个别参保人员因特殊情况一次开药量超过15日的,乙方医保办(科)需审批并备案待查,但一次开药最长不超过30日量。【药品清单】按实际用药情况上传所提供药品的通用名、规格、剂型、产地、价格明细清单。【医用耗材】应使用数据库内的耗材品规。使用进口耗材的,还需提供报关数据

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