人口信息采集表 学号:姓 名 性 别 民 族出 生 日 期 身份证号户口所在地实际居住地址电 话籍 贯 出 生 地 宗 教 信 仰婚 姻 状 况 文化程度 身 高(CM)职 业 服务处所 血型父亲姓名 身份证号母亲姓名 身份证号配 偶 无 身份证号填表人签名: 填表日期:样表人口信息采集表 学号:姓 名 * 性 别 * 民 族 *出 生 日 期 *年*月*日 身份证号 *户口所在地 查阅户口迁移证原户口地址,如湖南省*实际居住地址 厦门大学漳州校区*园区电 话 个人手机号籍 贯 *省*市 出 生 地 *省*市 宗 教 信 仰 没有写“无”婚 姻 状 况 * 文化程度 本科在读 身 高(CM) *职 业 学生 服务处所 嘉庚学院*院/系 血型可写“不明”父亲姓名 * 身份证号 *母亲姓名 * 身份证号 *配 偶 没有写“无” ,有提供配偶身份证复印件 身份证号填表人签名:* 填表日期:*年*月*日
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