精选优质文档-倾情为你奉上呼吸科院感知识培训记录医院感染病例监测、报告制度为及时了解我院医院感染发生病例，有效预防及控制医院感染暴发事件的发生。根据卫生部医院感染管理办法、医院感染暴发报告及处置管理规范修定本预案。本预案适合全院各临床科室。一、医院感染病例监测1. 全面综合性监测（1）临床医生按照医院感染诊断标准（试行）及时诊断医院感染病例，通过信息系统在24小时内上报医院感染管理科。（2）医院感染管理专职人员及时审核，有疑问的病例与临床科室讨论分析。不定期抽查医院感染病例漏报情况。（3）每季度统计医院感染病例及分析相关因素，提出改进措施。2. 目标性监测：针对本院的高危人群、高发感染部位开展的医院感染及其危险因素的监测。 3. 医院感染患病率调查每年开展一次。4. 耐药菌监测耐甲氧西林金黄色葡萄球菌（MRSA），耐万古霉素肠球菌（VRE），耐碳青霉烯肠杆菌科细菌（CRE）、耐碳青霉烯鲍曼不动杆菌（CR-AB）、多重耐药/泛耐药铜绿假单胞菌（MDR/PDR-PA）等。对不同时间的耐药菌分离率进行分析比较，及时了解细菌
