精选优质文档-倾情为你奉上一、管理委员会工作制度1、医院感染管理委员会在院长或业务院长的直接领导下开展工作。2、依据、管理办法等有关规定,制定全院医院感染控制规划,管理制度并组织实施。3、认真履行职责,建立建全医院感染管理的各项规章制度:建立医院感染监测制度,消毒隔离制度,消毒药械管理制度,一次性使用无菌医疗用品管理制度等。4、对医院感染管理科拟定的全院医院感染工作计划进行审定,对各项规章制度的落实进行评价考核。5、定期召开医院感染管理工作会议,研究、协调和解决有关医院感染管理方面的重大事项,遇有紧急问题及时召开。二、医院感染管理科工作制度1、加强业务知识和现代管理知识学习,不断提高自身业务素质和管理水平。2、负责拟定院感工作计划,提交主管院长审批后,组织实施;负责拟定科室医院感染工作制度,并督促执行。3、每月一次做好全院出院病例的,全院感染率、漏报率。4、每月对重点部门进行监测、对全院使用中强度进行监测。5、每月对全院管理进行一次综合质量考核,考核结果与科室质量挂钩。6、每月不定期深入科室了解情况,协调科室间医院感染