1、运 动 传 导 通 路(Motor Pathway),运 动 传 导 通 路(Motor Pathway),锥体系 锥体外系,管理骨骼肌运动,一.锥体系,由两极神经元构成,管理骨骼肌随意运动,皮质脊髓束 皮质核束,1.皮质核束,皮质核束,疑核,副神经核,动眼神经核,面神经核,三叉神经运动核,舌下神经核,滑车神经核,展神经核,面神经核上、下瘫,核上瘫,核下瘫,舌下神经核上、下瘫,核下瘫,核上瘫,2.皮质脊髓束,皮质脊 髓侧束,皮质脊髓前束,锥体交叉,脊髓前角 运动细胞,皮质脊髓束,锥体交叉,皮质脊髓侧束,皮质脊髓前束,上运动N元,锥体束,下运动N元,下运动N元,脊髓前角运动C,脑N运动核,中央前
2、回、旁 中央小叶前部,皮质核束 经内囊膝,在脑干不同平面交叉,皮质脊髓侧束,锥体交叉,皮质脊髓前束,在脊髓内交叉,皮质脊髓束 经内囊,后肢.大脑脚底.脑桥 基底部.延髓锥体,躯 干 四 肢 骨骼肌,眼球外肌.咀嚼肌 面肌.咽喉肌.舌肌 胸锁乳突肌.钭方肌,上、下运动神经元损伤后临床表现比较,上运动神经元,下运动神经元,瘫痪特点 硬瘫(痉挛性瘫) 软瘫(驰缓性瘫) 肌 张 力 增 高 减 低 腱 反 射 亢 进 减弱或消失 病理反射 + _ 早期无,晚期为 早期即有营养性蒌缩 废用性蒌缩,肌 蒌 缩,临 床 体 征,损 伤 部 位,二、锥体外系,功能 : 调节肌张力、协调肌肉运动、维 持和调整姿势,习惯性和节律性 动作,新纹状体-苍白球系,尾状核,丘 脑,壳,丘脑底核,红核,黑质,红核脊髓束,网状脊髓束,皮质-脑桥-小脑系,丘 脑,红 核,齿状核,脑桥核,脊髓小脑束,红核脊髓束,