1、 脉血液 体分析和酸 定动 气 碱测一、血 分析指 气 标二、酸 平衡碱 调节三、血 分析 床 用气 临 应河北 科大 第四 院金普医 学 医 乐一、血 分析指气 标动脉血氧分压(PaO2)： 脉血液中物理溶解动 氧分子所 生的 力。产 压 正常范围12.613.3kPa(100-0.33*年龄5)，低于同年 人正常 下 低 血症，龄 值 线为 氧降至8.0kPa(60mmHg)以下 呼吸衰竭。（为 1kP=7.5mmHg）pH： 脉血中为动 H+ 度的 ，正常 浓 负对数 值为7.357.45，平均为7.4。 HCO3_方程式：pH = pKa + log H2CO3 pH 7.45 血症，
2、即失代 性 中毒。为碱 偿 碱pH 50mmHg 肺泡通 不足，为 气 见于呼吸性酸中毒，型呼衰；（2）当PaCO2 SB 呼碱时AB 27mm 时 可 代 性 中毒为 谢 碱 肺泡动脉氧分压差（P(A-a)O2）： P(A-a)O2=(PB 47)* O2 PaCO2 PaO2 正常年 人一 不 轻 过1520mmHg (22.7kP)，随年 ， 一 不 龄 长 过30mmHg(4 p)。 . p(A a )O2 于肺 功能 。见 换气动脉血氧饱和度（SaO2）： 脉血 血 的动 氧与 红 结度，是 血 含 分 。正常单 红 氧 数 值 5 8。P50 ：SaO2为50 的时 PaO2 代表
3、H 与O2的 和亲力。正常值26.6mmHg(3.55kP)。P50 ，时 H 与O2的 和力下降， ；亲 氧 线 P50降低 ，时 H 与O2的和力 ， 。亲 氧 线二、酸 平衡的碱 调节体代 生定酸和 酸， 是于体谢产 挥发 内1.化学缓冲系统 2.细胞内外电解质的交换 3.肺肾的生理调节机制 currency1许pH 在值 7.357.45 范 ，“狭 围内变动人体 以生的 的 定。证 组织细 赖 内环 稳1. 缓冲系统：酸 fifl（碳 氢盐缓 NaHCO3 / H2CO 3 ）酸 fifl 盐缓 (Na2HPO4 / NaH2PO4)血 fifl浆 缓血 fifl红 缓中的是 酸 fifl ：碳 氢盐缓 统fi能力大，血 fi 量缓 缓 总 50%，血浆fi量的缓 35%； 通它 过CO2 肺、通与 过HCO3 ；与肾 关联NaHCO3 / H2CO3的” 定值决 pH 。值2. 细胞内外液电解质交换：酸中毒： 液细 2a+1H+ ，进 细 内 细 的3k+ 。进 细中毒、低血 血 理同。硷 钾 钾呼酸 一 ， 生时还 现 种变 红细 内产 H2CO3，解 的HCO3 液与细 C ，进 换解 酸中毒。缓 细
