1、冰毯机的使用与护理,阜阳民生医院 ICU 李永娟,冰毯机降温法,冰毯机降温法是利用半导体制冷原理,将水箱内蒸馏水冷却。然后通过主机工作与冰毯内的水进行循环交换,促使毯面接触皮肤进行散热,达到降温目的。,冰毯机降温法的适应症,主要用于全身降温。广泛应用于颅脑疾病术前、术后的亚低温及各种类型的顽固性高热不退的病人。,冰毯机降温法的分类,单纯降温法:适用于高热及其他降温效 果不佳的患者;亚低温治疗:适用于重型颅脑损伤。,使用前准备,1. 加水:检查水位计水位 水位应达红线处不能低于绿线处,可用上水管将侧板的任意 一个接头,通过上水管与水源接好,其余管接头用密封堵盖 堵死,缓慢加水。 2.机器的安放
2、将机器安放在床边或其他方便的地方,四个侧面应与墙壁或 其他物体至少保持10cm以上,保证通风良好。 3.电源的连接 机器的电源线应插在有保护接地的三孔插座中,接地线不可 接到自来水、电话等的地线否则有触电的危险。,操作前准备,4.放置毯面; 将毯面平铺于患者身下(肩部到臀部) ,用连管将主机管接头与毯面相应部位连接好。 5.置传感器: 将温度传感器插头端插入主机侧板的传感器插 口,并将传感器的另一端置于患者腋下。,1.备齐用物至床头: 冰毯主机,毯面,传感器,电源线, 体温计,中单,胶布2.解释: 向清醒患者或昏迷患者家属解释冰毯 降温的必要性及临床意义,可能出现 的不良反应及后果,以取得患者
3、及家 属的配合。,操作过程,3.铺冰毯:将毯面平铺于患者身下 ,与冰毯机相 连接。4.接通电源:接通电源开关。5.调节水温:根据患者实际体温调节。 亚低温治疗: 4-10度 物 理 降 温:15-20度6. 体温设置: 亚低温治疗:33-34度 物 理 降 温:36-37度,操作过程,7. 将体温探头放置于患者腋下、鼻咽部或肛门。8. 启动水温及体温开关。9. 整理床单位,安置病人。10.洗手记录。,使用中注意,1.冰毯铺于患者肩部到臀部,不要触及颈部,以免因副交 感神经兴奋而引起心跳过缓。2.冰毯上不铺任何隔热用物,以免影响效果,可用单层吸 水性强的床单,及时吸除因温差存在产生的水分。3.冰
4、毯应平铺放平整,不要折叠,以免循环受阻。4.避免尖锐物品划伤附件,无法使用。5.床单一旦浸湿要及时更换,以免引起患者的不适。6.及时擦干冰毯周围凝集的水珠,以免影响机器的正常运 转,防止漏电发生。7.使用冰帽时,双耳及后颈部应垫上干毛巾或棉布,以免发生冻伤。 清醒患者足部置热水袋,减轻脑组织充血,促进散热,增加舒适 感。,冰毯降温时,1.密切监测患者体温、心率、呼吸、血压变化,每半小 时测量一次。2.定时翻身拍背,以每小时翻身一次为宜,避免低温下皮 肤受压,血流循环速度减慢,局部循环不良,产生压疮。3.病人出现寒战时可加用冬眠药物,防止肌肉收缩影响降 温效果,清醒病人不宜将温度调的过低。4.密切观察患者情况,如发生寒战、面色苍白和呼吸脉搏 血压变化时应立即停止使用,如皮肤青紫等,表示静脉 血淤积,血运不良,应停止使用。,冰毯降温时,5.使用期间维护机器正常运转,体温波动明显时,应检查 肛温探头位置是否正常。当降温效果不良时,应检查管 道是否松脱,水槽水量是否足够。6.当病人不需持续降温时,应及时撤去冰毯,防止病人皮 肤受损。,使用后注意,1.体温探头必须清洗消毒。2.关闭电源10分钟左右冰毯大部分水回流进设备。3.及时放出水箱内的水,以免形成水垢或变质, 影响机器性能。4.将冰毯卷起来收藏,不要折叠。,谢谢 !,