1、 第五版基础护理学习题集 第二章：环境 (P3) 一选择题 一 A1 题型 1 下列属于心理环境范畴的是 B A 人的循环系统功能情况 B 精神紧张程度 C 人得教育情况 D 大气污染程度 E医院标识的情况 2 成年人肺泡总面积约为 C A35 50 B45 60 C 55-70 D 65 80 E 75 90 3 医院病床之间的距离不少于 B A 0.5m B 1m C 1.5m D 2m E 3m 4 病室最适宜的温度和湿度是 D A 14 16， 30% 40% B 16 18， 40% 50% C 16 18， 50% 60% D 1822， 50% 60% E 22 24， 60%
2、70% 二 A2 题型 5 下列不属于医院社会环境调控范畴的是 E A 人际关系 B 工作态度 C 病友关系 D 医院规则 E 病室装饰 6 护士的基本任务不包括 C A 预防疾病 B 促进健康 C 抢救生命 D 恢复健康 E 减轻痛苦 7 下列病室通风的目的中不合适的是 D A 保持空气的新鲜 B 调节室内的温度和湿度 C 降低空气中的微生物密度 D 减少热量散失 E 使患者精神振奋，心情愉快 8 下列关于光线对人的作用不正确的是 E A 红外线能被皮肤吸收，使皮肤及深部组织受到温热作用 B 适量的日光照射，使人食欲增强，舒适愉快 C 紫外线有强大的杀菌作用 D 可见光 红外线 紫外线 ，各
3、种射线都有很强的杀菌作用 E 光线对人的心理无作用 9 属于医疗服务环境的是 A A 医疗护理技术、人际关系、精神面貌及服务态度 B 医院环境医 务人员提供医疗服务的场所 C 医院的建筑设计、基本设施 D 深层次的 抽象的 有形的 E 医院的规则制度 10 下列不属于医院规章制度的是 C A 耐心解释，使得患者理解 B 让患者对其周围的环境具有一定的自主权 C 满足患者需求，患者的行为举止可以不受限制 、 D 尊重患者的隐私权 E 鼓励患者自我照顾 三 A3/A4 题型 11-13 题共用题干 王女士， 68 岁，因心肌梗死入院，护士为患者调控医院物理环境。 11 适宜的病室温度应为 D A
4、16-18 B 18-20 C 20-22 D 22-24 E 24-26 12 适宜的病室色调是 A A 奶色 B 橘色 C 黑色 D 红色 E 紫色 13 日间病室的噪声应控制在 E A 120dB 以下 B 100dB 以下 C 80dB 以下 D 60dB 以下 E 40dB 以下 二 填空题 1 人类环境中内环境包括（生理）环境和（心理）环境，外环境包括（自然）环境和（社会）环境。 2 环境污染对人类的影响因素包括（大气）污染、（水）污染（土壤）污染、（辐射）污染、噪声污染 、吸烟污染、温度过高或过低（辐射）（废料） 和（室内污染） 3 护理的基本任务是减轻疼苦预防疾病恢复健康和促进
5、健康 4 一般室温保持在 18-22较为适宜，新生儿及老年患者，室温以保持在 22-24为佳。 三 名词解释 1 环境：人类进行生产和生活活动的场所，是人类生存和发展的基础。 2 护患关系：在护理工作中，护理人员与患者之间和发展的一种工作性 专业性 和帮助性的人际关系。 四 解答题 1 简述 良好的医院环境应具备的特点。 答： 1 服务的专业性：在医院环境中工作的对象患者，而患者是十分复杂的生命机体。因此，护理工作专业素质要求也不断提高，应具有全面的理论知识 熟悉的操作能力和丰富的临床经验，科学的照顾患者的生活，提供专业的生活护理 精神护理 营养指导等服务，并在新技术 新专业不断发展的同时，进
6、一步满足患者需求。 2 安全舒适性：医院是患者治疗病痛，恢复健康的场所，应在治疗性安全 生物环境安全和医患、护患关系和谐方面都满足患者安全的需要。 3管理统一性。 2 请从护患关系因素的角度，简述建立良好的护患关系的措施。 答： 1在护理 活动中，护士要善于运用语言，通过恰当的交流，帮助患者正确认识和对待自身的疾病，减轻消极情趣，帮助患者肯定自己的价值与自尊。 2行为举止上，医护人员的仪表和神态应该庄重 沉重 热情 关切 机敏 果断，擦做时要稳 准 快 轻，从行为举止上消除患者的疑虑，带给患者心理上的安慰。 3情况上，护理人员应学会控制自己，时刻一积极的情趣去感染患者，是患者乐观开朗，为患者提
7、供一个舒适、安全、优美 令人愉悦的心理环境。 4工作态度：严肃认真，一丝不苟的工作态度可使患者获得安全感、信赖感。 五 论述题 赵女士， 52 岁，因消化道出院入院，患者对医院规章制度不熟悉而焦虑，试述护士接待患者入院是应采取的重要护理措施。 答 ：医院规章制度既是对患者行为的指导，又对患者是一种约束，会对患者产生一定的影响。协助患者熟悉院规，可帮助患者适应环境。 1耐心解释，取得理解。 2让患者对其周围的环境具有一定的自主权。 3满足患者需求。 4提供有关信息与健康教育。 5尊重患者的隐私权。 6鼓励患者自我照顾。 第三章 患者入院和出院的护理 【 P9】 一 选择题 一 A1 题型 1 住
8、院处为患者办理入院手续的主要根据是 D A 单位介绍信 B 转院证明 C 门诊病历 D 住院证 E 公费医疗单 2 对门诊就诊的患者首先应实行（ C） A 心理安慰 B 卫生指导 C 预检分诊 C 查阅病案资料 D 健康教育 3 患者床单位不包含以下物品（ C） A 照明灯 B 床旁桌 床旁椅 C 输液架 D 呼叫设置 E 供氧和负压吸引管道 4 被套式备用床的被头边缘与床头的距离是（ B） A 10 B 15 C 20 D 25 E 30 5 特级护理适用于（ A） A 肝移植患者 B 肾衰竭患者 C 昏迷病人 D 择期手术者 E 年老体弱 6 协助患者向平车挪动的顺序为（ A） A 上身
9、臀部 下肢 B 上身 下肢 臀部 C 下肢 臀部 上身 D 臀部 下肢 上身 E臀部 上身 下肢 7 护送座轮椅的患者下坡时应做到（ A） A 患者的头及背应向后靠 B 轮椅往前倾 C 拉上手 D 为患者加上安全带 E 护士走在轮椅前面 8 被套式备用床枕头放置的正确发法是（ B） A 枕套开口背门，横立于床头 B 枕套开口背门，平放于床头 C 枕套开口朝向门，横立于床头 D 枕套开口朝向门，平放于床头 E 横立于床头 9 下列关于患者出院当日的护理项目不正确的是（ E） A 办理出院手续 B 停止病区内的治疗 C 给予卫生指导 D 征求患者意见 E 铺好 暂 空床 ，迎接新患者 10 协助患
10、者更换体位不妥的方法是（ B） A 动作轻，不拖拉 B 牵引患者放松牵引 C 手术患者应为检查敷料 D 翻身间隔最长不超过 4 小时 E 带导管者应先将导管安置妥当 11 护士为乙型肝炎痊愈出院患者提供的护理措施不正确的是 A A 嘱患者洗澡后换上清洁衣服，并帮助患者将换下的衣服装好，便于带回家浆洗 B 病室用 2%过氧乙酸擦拭 C 病室的地面用 0.5%-3%氯胺喷洒 D 家具用0.2%-0.5%过氧乙酸擦拭 E 患者使用过的被服消毒后，送洗衣房清洗 12 下列不需要去枕仰卧位的患者是（ D） A 昏迷病人 B 椎管内麻醉 C 全麻术后未清醒着 D 呼吸困难者 E 脊髓腔穿刺着 13 颅脑手
11、术后的患者采取的卧位是（ B） A 去枕平卧位 B 头高足底位 C 头低足高位 D 半坐卧位 E 平卧位 14 支气管哮喘急性发作的患者需要采取端坐 位，此卧位属于（ B） A 被动卧位 B 被迫卧位 C 主动卧位 D 稳定性 E 不稳定性卧位 15 为患者进行灌肠时，应协助患者采取的卧位是（ A） A 侧卧位 B 俯卧位 C 去枕仰卧位 D 头高足低位 E 头低足高位 16 下列情况患者采取截石位的是（ A） A 阴道灌洗 B 脊椎术后 C 矫正子宫后倾 D 灌肠 E 下肢水肿 17 做膀胱镜检查的患者应采取的体位是（ D） A 膝胸卧位 B 去枕仰卧位 C 头低足高位 D 截石位 E 俯卧
12、位 18 为了减轻患者痛苦，下列描述错误的是（ B） A 俯卧位可减轻腰背部伤口的疼痛 B 中凹卧位科减轻肺淤血 C 半做卧位可减轻腹部手术后切扣的疼痛 D 端坐位可减轻 呼吸困难 E 去枕仰卧位科预防脊髓腔穿刺后因颅内压减轻所引起的头痛 19 为患者取半坐卧位时，需要注意床头支架与床的角度应为（ C） A 10-20 B 20-30 C 30-50 D 50-70 E 70-80 20 为胎膜早破的产妇取头低足高位得目的是（ D） A 预防感染 B 防止羊水流出 C 利于引产 D 预防脐带脱出 E 防止出血过多 21 甲状腺癌症手术后，护士为患者取半坐卧 位的目的是（ C） A 减轻疼痛 B
13、 减轻呼吸困难 C 减轻局部出血 D 减少脑部充血 E 减少回心血量 22 颈椎骨折进行颅骨牵引时，应采取的卧位是（ D） A 端坐位 B 俯卧位 C 半坐卧位 D 头高足低位 D 头低足高位 23 中凹卧位的姿势（ B） A 头胸部抬高约 5 -10，下肢抬高 10 -20 B 头胸部抬高约 10 -20，下肢抬高 20 -30 C 头胸部抬高约 20 -30，下肢抬高 30 -40 D 头胸部抬高约 30 -40，下肢抬高 40 -50 E 头胸部抬高约 40 -50，下肢抬高 50 -60 24 为矫正子宫后倾及胎位不正可可采用的体位时是（ D） A 俯卧位 B 端坐位 C 仰卧位 D
14、膝胸卧位 E 半坐卧位 25 护士一人帮助患者移向床头时，下列做法不妥的是（ A） A 摇起床头支架 B 将枕头横立于床头 C 患者仰卧屈膝 D 嘱患者双手握住床头栏杆 E 护士一手托住患者肩背部，一手托住患者臀部，协助患者移向床头 E 26 两名护士协助患者移向床头时，下列做法不妥的是（ C） A 患者仰卧屈膝 B 两人站在床的两侧 C 一手托臀部 D 一人托颈 肩 腰 E 两人同时抬起患者移向床头 27 为患者翻身的 操作中，下列不正确的是（ E） A 翻身时需遵循节力原则 B 术后患者应先换药在翻身 C 颈椎或颅骨牵引者，翻身时不可翻身牵引 D 颅脑手术者应取健侧或平卧位 E 为带有引流
15、管的患者翻身前需将引流管关闭 28 帮助术后带有引流管的患者翻身侧卧位时，下列方法正确的是（ B ） A 翻身前夹闭引流管 B 两人翻身时着力点分别位于肩 腰 臀膝部 C 翻身后在更换伤口敷料 D 翻身后将患者上腿稍伸直，下腿弯曲 E 在患者两膝之间夹上软枕 29 心力衰竭，呼吸极度困难的患者 B A 半坐卧位 B 端坐位 C 头高足低位 D 侧卧位 E 中凹卧位 （二） A2 题型 30 患者徐某，患肝硬化伴食管，胃底静脉曲张。入院后不久患者主诉腹部不适恶心，继而呕吐大量鲜血，查体；呼吸急促，脉搏细脉，血压 60 40mmHg，冷汗此时，护士应立即将患者安置为（ C） A 平卧位 B 仰卧屈
16、膝位 C 中凹卧位 D 侧卧位 E 头低足高位 31 患者李女士，上午行子宫切除术，术前留置尿管，护士在操作过程中应为患者安置地体位时（ B） A 去枕仰卧位 B 屈膝仰卧位 C 膝胸位 D 头高足低位 E 低头足高位 32 患者刘先生，昏迷，护士为其采取去枕仰卧位，头偏向一位。其目的是（ C） A 利于护士对其进行护理操作 B 预防枕骨处压疮的发生 C 引流分泌物，保持呼吸道通畅 D 保持颈部活动灵活 E 便于头部固定，避免颈椎骨折 33 患者李女士，因胃癌行胃大部切除术，术后护士为其采取半坐卧位的目的是（ E） A 减少静脉回流血量 B 利于腹腔引流 C 利于术后出血 D 防止呕吐 E 减
17、轻伤口缝合处的张力 34 患者李某， 28 岁，因阴道持续性流液 1 小时来求诊，入院诊断为胎膜早破。护士应其安置为（ C） A 平卧位 B 侧卧位 C 头低足高位 D 头高足低位 E 膝胸卧位 35 患者金某，女性， 66 岁，体重 98kg 因急性 心肌梗死而急诊入院。入院查体；神志清楚，心率 120 次分 ，律齐。心电图提示前壁广泛性缺血性改变 此时，护士最好给患者安置（ c） A 平卧位 B 中凹卧位 C 半坐卧位 D 低头脚高位 E 膝胸卧位 36 患者李女士， 75 岁，体重约为 40 千克，护士独自为其翻身时，下面操作不正确的是（ E） A 将患者肩部，臀部，移向护士侧床沿 B
18、将患者双下肢移近护士侧床沿， C 协助或嘱患者屈膝 D 一手扶肩一手扶臀部 E 轻推患者，使其面对患者 37 患者王女士， 60 岁，体重约 70 千克，两护士共同为患者翻身，下面操作不正确的是 C A 两护士站在床的同侧 B 一人托臀部和腘窝 C 一人托患者背部 D 两人同时抬起患者 E 轻推患者转向对侧 38 患者王某，入院诊断为慢性细菌性痢疾，需要灌肠治疗，护士应指导患者采取 C A 仰卧位 B 俯卧位 C 左侧卧位 D 右侧卧位 E 膝胸位 三 A3/A4 题型 39-41 题共用题干 患者王某，男，胃癌，行胃大部切除术，术中生体征正常，术后回病房 39 护士应为患者准备（ A） A
19、麻醉床 B 备用床 C 加铺橡胶单的备用床 D 暂空床 E 加铺橡胶单的暂空床 40 护士应遵照医嘱给予该患者（ B） A 特级护理 B 一级护理 C 二级护理 D 三级护理 E 四级护理 41 护士巡视患者的时间为（ B） A 24 小时专人 B 每小时巡视一次 C 每 2 小时巡视一次 D 每 3 小时巡视一次 E每日巡视一次 （ 42-44 题共用题干） 患者李某，男， 25 岁。身高 170CM,体重 75 千克，从高处坠落，腰椎骨折收入院须立即手术。 42 住院处护士首先应（ E） A 急速给予卫生处置 B 通知负责医生 C 协助办理住院手续 D 确定患者的护理问题 E 护送患者人病
20、房 43 病房护士首先应（ B） A 急速给予卫生处置 B 准备好床单位，铺麻醉床 C 通知负责医生 D 测量患者生命特征，确定患者的护理问题 E 填写住院病历和有关护理表格 44 护士将该患者移至平车上的方法为（ E ） A 挪动法 B 一人搬运法 C 二人搬运法 D 三人搬运法 E 四人搬运法 （ 45-47 题共用题干） 患者王某， 35 岁，因急性阑尾炎合并穿孔，急诊在硬膜外麻醉下，行阑尾切除术 45 患者会病房后应采取得体位是（ B） A 仰卧屈膝位 6 小时 B 去枕平卧位 6 小时 C 侧卧位 6 小时 D 中凹卧位 6 小时 E仰卧位 6 小时 46 术后第二天患者体温主诉 切
21、口处疼痛。查体温为 38.2，此时护士为患者安置的体位是（ E） A 右侧卧位 B 屈膝仰卧位 C 头高足低位 D 端坐位 E 半坐卧位 47 为患者安置该体位目的是（ D） A 可减少局部出血，有利于伤口愈合 B 有力于减少会心血量，减轻心脏负担 C 有利于减轻肺部淤血，减少肺部并发症 D 有利于防止炎症扩散和毒素吸收。可减轻切口缝合处的张力，减轻疼痛 E 有利于增加食欲 （ 48-50 题共用题干） 患者陈先生， 50 岁，因意外事故导致颈椎骨折，右侧面部擦伤，失血 1200ML 经及时抢救，现在病情稳定，今日已行 颅骨牵引治疗。 48 护士应为患者采取的体位是（ D） A 去枕仰卧位 B
22、 侧卧位 C 中凹卧位 D 头高足低位 E 头低足高位 49 采取此卧位的姿势是（ A） A 床头用支托物垫高 15-30 床头不变 B 床头不变 ,床尾用支托物垫高 15-30 C 床头与床尾各用支托物垫高 15-30 D 床头用支托物垫高 15-30 床尾垫高 10-20 E 床头用支托物垫高 10-20 ，床尾垫高 15-30 50 采取该体位的体位为（ E ） A 改善颈部血液循环 B 减轻头面部疼痛 C 改善呼吸 D 预防颅内压降低 E 用做反牵引力 二 填空题 1 患者单位的设备及管理要以患者的（舒适），（安全）和有利于患者（康复）为前提。 2 护士铺床时应遵循的原则是；先（床头）
23、，后（床尾）；先（近侧），后（远侧）。 3 卧有患者更换床单法清扫和橡胶单的原则是；自（床头）至（床尾）；自（床中线）至（床外缘）。 4 仰 卧位包括（去枕仰卧位）（ 中 凹卧位）和（屈膝仰卧位） 5 根据卧位的平衡性，卧位可分为（稳定性卧位）和（不稳定性卧位；根据卧位的自主性可分为（主动卧位）（被动卧位）和（被迫卧位）经三种卧位 三 名词解释 1 入院管理；患者门诊或急诊医生诊查后，因病情需要住院做进一步观察，检查和治疗时，经诊查医生建议。并签发住院证后，由护士为患者提供的一系列护理工作。 2 分级卧位；是根据对患者病情的轻 重 缓 急以及患者自理能力的评估，给予不同级别的护理 3 卧位 :
24、指患者休息和适应医疗护理的需要所采取的卧床姿势 4 舒适卧位；是指患者卧床时身体各部位处于合适的位置，感到轻松自在 5 主动卧位 ;是根据自己的意愿和习惯采取最舒适，最随意的卧位，并能随意改变卧位姿势，见于轻症患者。术前及恢复期患者， 6 被动卧位：是指患者根据自身无力变 换卧位，躺卧于他人安置的卧位，见于昏迷，极度衰弱的患者 7 被迫卧位 :是指患者意识清晰，也有变换卧位的能力，但为了减轻疾病所致的痛苦或因治疗所需而被迫的卧位。 四 简答题 1 试述入院护理的目的。 答 :（ 1）协助患者了解和熟悉环境，使患者尽快熟悉和适应医院生活，消除紧张。焦虑等不良心理情趣。 （ 2）满足患者的各合理需
25、求，以调度患者配合治疗护理的积极性 （ 3）做好健康教育，满足患者对疾病知识的需求。 2 试述出院护理的目的。 答 ：（ 1）对患者进行出院指导协助其尽快适应原工作和生活，并能遵守嘱按时接受治疗或定期康复。 （ 2 指导患者办理出院手续。 （ 3）清洁，整理床单位。 3 试述舒适卧位的基本要求。 答；（ 1）卧床姿势应尽量符合人体力学的要求。 （ 2）应经常进行体位变换，至少每 2 小时一次。 （ 3 在无禁忌症的情况下，患者身体各部位每天均应活动，改变卧位时应进行去范围关节运动练习。 （ 4）应加强受压部位皮肤护理，预防压疮的发生。 （ 5）患者卧床或在进行各项护理操作时均应注意保护患者隐私。
