1、正常分娩护理查房曹丹2015.12.2 主诉：停经30*1周，下腹疼痛一小时，末次月经2015.02.04预产期2015.11.11停经后无恶心呕吐等早孕反应，孕期无小肢水肿。于今日0：50左右出现下腹部阵痛，步行入院。病例介绍吴小庆，女，27岁，住院号：201509085入院时胎心音正常，宫缩不规则，阴道通畅，少于血型分泌物宫 口开1.0cm，头先露棘上 3cm，胎膜存，胎动正常。病史汇报 一般情况：T：36.8，P：80次/分，R：20次/分， BP100/60mmhg。产科检查：宫高： 31cm ，腹围：96cm， B超提示：胎位LOA，胎心音142次/分初步诊断：孕1产0宫内妊娠40*
2、1周LOA潜伏期相关知识定义分娩时指妊娠满28周以后，胎儿 物 部娩出 1胎儿12产 23产道34 4分娩 2 动无 ： 分娩后 无 关护理诊断1疼痛： 宫缩疼痛 关3 ： ，儿 关4知识currency1： 初“ ，currency1 以 产后fifl知识 关5 ： 分娩 ，阴道血 关6 无： 儿”不正 等 关一疼痛11“病 ， 心理， 22 房， 音 ， ， 33 ， 4护理 2 开 动 以 ， 儿， 行 动 1 6-8小时 上 ，行。2 下 动， 头高，开 时。3 一次下 动，时不超 15分 ， 时 息。4 二天开 每天下 动三次 ， 动时 每天增加15分 。 ? 5 穿舒 且 宜走路
3、鞋子。6 导病顾儿，学 ，换尿裤等，以免焦虑加重疲劳。动无 护理 1 提供良好 餐 ，饮食应色香味俱 ，高蛋白 高热量 高维生 饮食，多 汤类， ：鸡汤 鱼汤 猪蹄汤等， 少量多餐 。紊 护理 1 提供静舒 ：病房按时熄灯，开 灯，嘱病勿大声喧哗。 2 夜 治疗和护理操作应 计划集，少不必要 治疗 序。 3 儿， 饱更换尿布，让儿 小 。 4 夜 可 隔4小时一次。 5 儿吸吮后仍不能排尽房，可工挤奶，排除奶胀。 6 儿同步 息，增加白天 时 。 7 指导病观察儿 无异常， 发热，腹疼等，找出哭闹 原 。2 讲 褥汗多应勤换内衣裤，以防 冒，每日温开水清洗 阴，大便后应清洗以免 。 知识currency1护理 1 讲 产后应 高蛋白 高热量 高维生 饮食，以补充 分娩 消耗，多饮汤类利于汁分泌，多食粗纤维蔬菜以 防便秘。3 fi证 息， 每天8-9小时，学 儿同步 息。 4 产后6-8小时后可下 动，产后 一天即可做产后 操。 5 知识见“ 无”。 护理 1 嘱病 食高蛋白 高热量 高维生 饮食，增加。 2 嘱病 消 生 勤换内衣裤。 3 嘱 伏原 消 阴，每天 次。 4 阴 肿 出，可 嘱行 阴口 灯30分 ，每天 次。 5 嘱以 生 。 6 fi大便通畅以免排便时腹 大 口 开。 7 病 口疼痛 无加重 无 胀 ， 时 发现血肿。
