迎接三甲复审工作的心得体会(共5页).doc

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精选优质文档-倾情为你奉上迎接二甲复审工作的心得体会2013年6月18日,我院顺利通过了山东省二级甲等中医院的等级评审工作。在院领导的正确领导和大力支持下,在相关临床和职能部门的积极配合下,院感办紧紧围绕“传承、务实、创新、进取、融合”的院训精神,以病人为中心,坚持常规工作不放松,积极准备迎接评审工作,评审过程中的收获、存在的不足、工作亮点、下一步的工作打算及参加评审的心得体会简要总结如下。 一、通过二甲复审,完善了相关的管理制度(一)加强组织领导,确保医院感染管理工作顺利开展 认真贯彻落实医院感染管理办法,医院成立医院感染管理办公室,由兼职变成专职,规范医院感染管理。完善医院感染管理组织三级体系,三级体系由医院感染管理委员会、医院感染管理办公室和临床科室医院感染管理质控小组组成。院感办受分管院长直接领导,制定各部门工作制度,各司其职。落实了相关的会议制度,包括医院感染管理委员会会议,针对医院实际情况以及存在的问题制定切实可行的管理方案;多重耐药菌管理委员会会议,完善了相关的会议制度及工作职责。(二)完善管理制度,促进各项工作有效落实

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