1、病毒性肝炎护理常规感染科 玉应 病毒性肝炎是由多种肝炎病毒引起的以肝损害为主的全身疾病。目前确定的肝炎病毒有甲型、乙型、丙型、丁型及戊型。 甲肝的潜伏期为545日,平均30日; 乙肝的潜伏期为30180日,平均70日; 丙肝的潜伏期为15150日,平均50日; 丁肝的潜伏期28140日; 戊肝的潜伏期1070日,平均40日。 临床上以疲乏、食欲减退、肝大、肝功能异常为主要表现,部分病例出现黄疸。 甲肝及戊肝主要表现为急性肝炎。而乙肝、丙肝、丁肝主要表现为慢性肝炎并可发展为肝硬化。病毒性肝炎按临床分为急性肝炎、慢性肝炎、重型肝炎、淤胆型肝炎4种。甲肝与戊肝主要通过粪口途径传播;乙肝的传播方式为母
2、婴传播、血液、体液传播,日常生活密切接触和性接触传播。丙肝肝炎主要通过输血及注射途径传播,也可经母婴传播和性接触传播。护理评估 1.评估病人一般情况, 病人的生活 、有及 的 、 疾病的 、 及 有 肝炎 , 病 及 接种 。 2. 病人起病的 ,主要 及。 病人是有发、乏、食、currency1、“、 ,fifl 有 黄 ;是有肝病、肝、 肝大。3” 病人是有注射部出血 , 出血、出血、血、血情况的发生。4”评估病人是有经损害 肝性病 ,是出现定 、定, 能 ,异常, , 。5” 病人24 及 化,有 的情况发生。 ” 病人 的体重 的 化,评估病人是有 。7” 病人的体 化情况,评估是出现
3、潜的 ,评估有 部、 的表现。 8” 肝功能、 常 、 血功能、肝炎病毒 。 ”“理 评估 评估病人 肝炎一般 的情况, 后的 , 所出现的各种 的“理应及表现;评估病人 肝炎后住院隔离的 ,是有被人歧视、嫌弃孤独 ,是有意回避他人; 病后是 工作、学 、 造 影响; 经济情况、 支持 肝炎的 及 病人的关“ ;病人的应 能。主要护理 题 1”营养失调2”活动 耐3”焦虑4” 缺乏5”有fifl完整性受损的危险 ”潜并发 肝性病、 、出血、肾功能 全。护理措施 急性肝炎的主要护理措施 1”消毒与隔离 甲肝、戊肝采取消化道隔离,乙肝、丙肝、丁肝采取血液体液隔离。甲肝的隔离期为发病之日起3周。乙肝、丙肝、丁肝由急性期隔离病毒消失。戊肝自起病日起隔离3周。 病人的污 进行消毒 ,可根据病毒的抵抗选择合适的消毒方法。2”一般护理 休息是急性肝炎治疗的主要措施。 静卧床休息可增加肝脏血流 , 低机体代谢率,有利于炎的恢复,当 好转、黄疸减轻、肝功能改善后,可逐渐增加活动 ,以病人 到疲劳为 。3” 食护理 予以易消化、清淡、适合病人口味的 食,但应保证足够的 。肝炎病人应禁 ,因乙醇能严重损伤肝脏,使肝炎加重使病 迁延而演 慢性肝炎。