1、预防与治则,第一节 预防,预防：就是采取积极的措施，防止疾病的发 生和发展。内经提出“治未病”的思想，强调“防患于未然”。,治未病,1、未病先防2、既病防变,治未病,1、未病先防指在疾病发生之前，做好各种预防工作，以防止疾病的发生。 1）增强人体正气 如：调摄精神、锻炼身体、饮食有节起居有常、药物预防及人工免疫疫,2）防止病邪的侵害 适应气候、隔离病人、消除毒气讲究卫生、药物消杀,2、既病防变,指在疾病已经发生后，要早诊断，早治疗，以防止疾病的发展与传变。 1）早期诊治2）控制疾病的传变,第二节 治疗原则,治病求本；扶正祛邪；调整阴阳；因时、因地、因人制宜。,一、治病求本,内经.素问曰：“治病
2、必求于本。” 治病求本:即治疗疾病必须寻求疾病的根本原因，并针对根本原因进行治疗，这是辨证论治的基本原则之一。,一 治病求本,治标与治本正治与反治,（一）治标与治本,本 标 正邪 正气 邪气 病因症状 病因（血虚） 症状（头晕） 病程 原发病、旧病 新病、继发病,（二）治标与治本,1、急则治其标：是指临证中出现较急重病情时，不论其本为何，均应先治其标证，待病情稳定再治其本。如：肝病腹水，二便不通，大出血，高热。,2、缓者治其本：是指对于慢性病或急性病恢复期者，从根本上着手进行治疗的一种治则。 如：阴虚盗汗，血虚头晕。,3、标本同治：指标病本病俱急，采用标本兼治的一种治则。 如：气虚感冒、脾虚腹
3、泻,（一）正治与反治,正治法 指疾病的临床表现与其本质相一致时，采用逆其 症侯性质的方药而治的一种治疗原则，又称为 “逆治法” 。临床最常用。,常用的正治法有四种：,1、寒者热之 即用温热性质的药物治疗寒证。2、热者寒之 即用寒凉性质的药物治疗热证。3、虚则补之 即用补益的药物来治疗虚证。4、实则泻之 即用攻邪泻实的药物来治疗邪实证。,反治法： 指疾病的临床表现与其本质不相一致而出现一些假象时，采用顺其假象性质而治的一种治疗原则，又称“从治法”。,常用的反治法有四种：,1、热因热用：即用温热性质的药物治疗具有假热症状的病证。适用于久病而阳气虚衰，阴寒内盛，格阳于外的真寒假热证。真寒假热证内有真
4、寒而外见某些假热的证候,2、寒因寒用：即用寒凉性质的药物治疗具有假寒症状的病证。适用于邪热内盛，阳气郁闭于内不能布达于外的真热假寒的病证。真热假寒证内有真热而外见某些假寒的证候。,3、塞因塞用：即用补益的药物治疗具有闭塞不通症状的虚证。适用于因虚而闭阻的真虚假实证。真虚假实证本质为虚证，反见某些实盛现象。如：脾虚腹胀；肾虚尿闭；气血亏虚之闭经,4、通因通用：即用通利的药物治疗具有通泄症状的实证。适用于真实假虚证。真实假虚证：指本质为实证，反见某些虚羸现象。 如：食积腹泻；瘀血崩漏,二 调整阴阳,1 损其有余主要是对阴阳偏盛，即阴或阳的一方过盛有 余的病证，采用“实则泻之”的治法。如：寒者热之
5、热者寒之,2 补其不足主要针对阴或阳的一方甚至双方虚损不足的病证，采用“虚则补之”的治法。 滋阴以制阳 补阳以制阴 阴阳双补,三、扶正祛邪,扶正：即扶助机体的正气，增强体质，提高机体抗病邪的能力。适用于虚证，即“虚则补之”。扶正法具体有益气、养血、滋阴、温阳四法。,祛邪：祛除邪气，排除或削弱病邪侵袭和损害。适用于实证，即“实则泻之”。祛邪法具体有发汗、攻下、清热、活血祛瘀等法。,四、三因制宜,因时制宜：指根据不同季节的气候特点选用不同的方药治疗的原则。 因地制宜： 根据不同地区的地理环境特点，来考虑治疗用药的原则。因人制宜： 根据病人年龄、性别、体质、生活习惯等不同特点，来考虑治疗用药的原则。,
