1、输液反应的预防及处理产二病区 姚艳艳 输液反应有危险，谨慎处理莫慌乱输液反应是医疗活动中极为常见的现象，其本身并无致死性。但它可诱导病人基础疾病恶化而带来生命危险。临床中应重在防范；一旦发生，判断要准确，处置要果断。输液反应包括发热反应、心力衰竭与肺水肿、静脉炎、空气栓塞（一）发热反应 1原因：发热是常见的输液反应，常因输入致热物质（致热原、死菌、游离的菌体蛋白或药物成分不纯）、多由于用物清洁灭菌不彻底，输入的溶液药物制品不纯、消 不 ，输液 消 不 或，输液 中 无菌 致。 2 ： 多发生于输液 分 一 。 要 现发 、 、发热。 发热常在38，输液 可 currency1“常； 重 ，fi
2、fl热体 可40并 有恶心、脉”、身不。 3预防及处理 预防：输液 药液的质，输液 用的包及灭菌、有 ； 无菌 处理：反应 可输液”，或输液并及 医生， （ 或 热水 ）。重 输液；并 溶液 输液 ， 要 菌 ， 发热反应原因。fl热于物理 ， 要 医 药物或 疗。 （ ）心力衰竭、性肺水肿 1原因：1.由于 ” ，在 输入 多液体， ，心 重 致。2. 原有心肺 不 ，尤其多见于性心 不全。 2 ：病人突然感到呼吸困难、胸闷、气 、咳粉红色泡沫样痰； 重 痰液可由口鼻涌出，听诊肺部出现湿罗音，心率 且节律不齐。3预防及处理预防：输液 中，密切观察 情况，控制输液” 输液，尤其对老年人 儿童及
3、心肺 不全的 更需慎重。处理：（1） 输液并迅” 医生，病情允许 取端坐位，双腿下垂，少下肢静脉回流， 心 。 （2）医 舒张管、平喘、强心剂、利尿剂。（3）fl流氧气吸入，一般流为68L每分，提fl肺泡压力，少肺泡毛管渗出液的产生。并将湿化瓶 入2030酒精湿化 吸入，低肺泡泡沫 面的张力，泡沫破裂消散，从而改善肺部气体交换， 缺氧 。 （4） 要 进 四肢轮扎带 压四肢阻断静脉流，但动脉仍可 （ 每隔510分 轮流放松一个肢体的带，可有 地少回心），待 缓解 ，带应逐渐解除。 （5）此外，静脉放200300ml也是一种有少回心的最直接的方法，但应慎用，贫应禁 用。（ ）静脉炎原因：由于 输 fl、性 强的药物，或静脉放置性强的 导管 而 部静脉 的化 炎性反应；也可因输液 中无菌 不 部静脉感 。
