第四节医疗安全管理绩效评价标准(共15页).doc

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资源描述

精选优质文档-倾情为你奉上第四节医疗安全管理绩效评价标准1有健全的医疗安全管理制度和防范措施。2有完整的医疗差错事故登记本,并有讨论、结论、处理意见,不隐瞒、不漏报。3严重医疗差错和医疗事故有向上级报告的副本。4严重医疗差错、医疗事故定性处理正确率达100%。5无二级以上医疗责任事故发生。6每100张床年严重差错发生率1(二级等医院)。(-)医疗质量管理制度1全院医疗质量管理工作具体由质控办负责组织实施。负责制订全院的医疗质量管理方案、计划及措施并付诸实施;每季汇总质量考评资料;负责全院质控医师、护士的培训及考核。2医院成立病历质量、医技质量、急诊质量、临床用药及处方质量、院内感染、护理质量六个管理项目;其任务是:协助质控办定期抽查全院各项专业技术质量,做好全院的医疗质量控制和考评工作。3为加强基层科室医疗质量管理工作,各科室设质控小组。按全院统一的质量考核标准,经常督捉、检查、分析本科室的医疗质量问题,同时参加科与科之间的质量互查工作。4医疗质量管理程序分为:(l)自查:各科室质控小组每月按全院“质量考核标准”逐条自查自评;

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