精选优质文档-倾情为你奉上疼痛科质量与安全管理工作制度 在疼痛科医疗活动过程中，为确保医疗安全与质量控制的正确实施，针对我科情况，在核心制度的基础上，特制定以下制度：1.疼痛科门诊质量与安全管理制度（1）严格执行首诊医师负责制。（2）询问病史详细、体格检查认真、细致、规范、系统，要有初步诊断。（3）门诊病历书写完整、规范、准确。（4）合理检查，申请单书写规范。（5）镇痛药物用法、用量、疗程和配伍合理。（6）处方书写合格。（7）门诊治疗应在充分沟通后书写疼痛科门诊有创治疗知情同意书，并由患者本人或患者家属签字。（8）第二次就诊诊断未明确者，接诊医师应建议请上级医师确诊或收住院。（9）第三次就诊诊断仍未明确者，接诊医师应收其住院，或建议转上级医院进一步就诊，患者拒绝住院需履行签字手续。2.疼痛科住院病区质量与安全管理制度：（1）患者入院30分钟内进行检查并作出初步处理，入院后积极疼痛综合评估（NRS评分）确定用药方案。（2）急、危、重病人应即刻处理并向上级医师报告。（3）按规定时间完成病历书写（普通病人24小
