1、中医外科学多媒体课件皮肤病河南中医学院第一临床医学院接触性皮炎2目的与要求熟悉接触性皮炎的病因病机。掌握本病的诊断、鉴别诊断及其防治法。掌握接触性皮炎的定义、特点。3一 概述接触性皮炎是指皮肤或粘膜因接触某些外界致敏物质，在接触部位发生的一种急性炎症反应。中医文献中没有一个统一的病名来概括接触性皮炎。 1、定义：发病前均有明显的接触某种物质的病史。皮损与接触物范围、大小一致。皮损以红斑、肿胀、丘疹、小水疱或大疱为特征。 2、特点：4二 病因病机内因 禀赋不耐，皮毛腠理不密外因 感受外界不耐之辛热毒气邪热博结于皮肤而发5三 临床表现根据病程分为 急性 、 亚急性 、 慢性1、急性接触性皮炎 皮损
2、形态和程度 从红斑到坏死，均可发生，但损害的形态，在一个患者身上某一阶段，有相当的一致性 (形态单一 )。6轻 ：红斑、小丘疹、轻度水肿。中 ：红肿明显，在此基础上，多数丘疹、水疱、糜烂、渗液、结痂。重： 表皮坏死、脱落、溃疡。三 临床表现7好发于接触致病物质的部位，境界清楚。组织疏松部位：眼睑、包皮等处，肿胀，边缘不清。接触物为气体时，皮炎弥漫无一定界线，但多在身体暴露部位。敏感性增高的患者。三 临床表现1、急性接触性皮炎 部位和范围 82、亚急性和慢性接触性皮炎接触性物刺激物 (较弱、浓度低）皮损呈亚急性：红斑、丘疹，境界不清。长期接触局部皮损呈慢性化：轻度增生苔藓样变。三 临床表现9发病前有明显的接触史。皮损特点：一般为红斑、肿胀、丘疹、水疱或大疱、糜烂、渗出等。皮损的大小与接触物范围一致。自觉症状：瘙痒、烧灼感，重者疼痛。病因去除和恰当处理后可在 1 2周内痊愈。四 诊断10五 鉴别诊断接触性皮炎与急性湿疹的鉴别诊断鉴别点 接触性皮炎 急性湿疹部位 常限于接触部位 不定，常对称分布形态 与接触物有关 无一定形态皮疹 比较一致，有水肿、水疱、大疱，边界清楚。多形性损害，红斑，丘疹，水疱，边界不清接触史 有 常无明显接触史转归 祛除病因很快痊愈，不接触过敏物质则不复发。有复发倾向。
