1、高频、易错题1、与消化性溃疡有关的病因是:幽门螺旋杆菌2、在我国,肝硬化的主要原因是:病毒性肝炎3、为防止诱发疾病,系统性红斑狼疮病人应避免的是:阳光照射4、产生出血指胎儿娩出后 24 小时内阴道出血超过:500ml5、再生障碍性贫血属于:造血干细胞疾病6、不符合心绞痛特点的是:疼痛多数持续在 15 分钟以上7、引起慢性呼吸衰竭最常见的病因是:支气管肺疾病8、低渗性脱水丢失的是:钠为主9、呼吸衰竭的常见诱因是:肺部感染10、关于阻塞性肺气肿的病因及发病机理,不正确的是:抗胰蛋白增多11、急性心肌梗死主要由于:冠状动脉梗塞12、最重要的门、腔静脉交通支是:胃底、食管下段交通支13、高血压脑病指的
2、是:脑小动脉严重痉挛致脑水肿14、与消化性溃疡发病相关的损害性因素中,占主导的是:胃酸、胃蛋白酶15、患者男,70 岁。急性阑尾炎穿孔手术治疗后 5 天。持续腹胀,肛门无排气,排便,全腹有轻压痛及反跳痛,肠鸣音消失,腹部 X 线显示小肠,结肠胀气。可能的诊断为:麻痹性肠梗阻(手术中的机械性刺激是发生麻痹性肠梗阻的重要因素)16、患儿,8 岁。4 天前出现发热、咳嗽,体温最高达 39,咳嗽呈阵发性刺激性干咳。体检:肺部呼吸音增粗。胸部 X 线,大片目睹增高影,血清冷凝集试验呈阳性。引起该患儿肺部病变的病原体最可能是:肺炎支原体17、对诊断再生障碍性贫血有价值的检查结果是:全血细胞减少18、治疗营
3、养性缺铁性贫血,铁剂服用的时间是:血红蛋白正常后 3 个月停药19、急性心肌梗死病人特有的心肌酶变化是:磷酸肌酸激酶20、白蛋白/球蛋白( A/G)比值低于 1 时,即 A/G 比值倒置,最常见于:肝硬化(当比值小于 1 时为慢性肝炎或肝硬化的特征之一,慢性乙肝、肝硬化时常出现白蛋白减少而球蛋白增加,使白球比值倒置)21、患者女,21 岁,发热、多处关节炎、面部有蝶形红斑,诊断为系统性红斑狼疮。特异性高的检查结果是:抗 Sm 抗体(+)22、患者男,28 岁,反复出现右季肋部胀痛,并伴寒战、高热,为明确诊断首选的检查是:B 超23、机械性肠梗阻见于:异物堵塞肠腔24、麻痹性肠梗阻见于:急性弥漫
4、性腹膜炎25、急性链球菌感染后引发的肾小球肾炎主要的致病菌是:A 群 溶血性链球菌26、急性阑尾炎早期上腹部及脐周疼痛是由于:内脏神经反射27、心前区疼痛发生的机制是:各种因素刺激支配心脏、主动脉或肋间神经的传入纤维28、肉芽水肿创面换药时宜用:3%5%高渗盐水纱布湿敷29、与慢性肾衰竭临床表现有关的原因是:代谢产物潴留30、患者男,因冠心病需做冠状动脉造影术,进行造影检查前,必须做好:造影剂过敏试验31、对小儿肺炎诊断最有意义的检查是:痰细菌培养32、诊断呼吸衰竭最主要的依据是:血气分析33、血小板减少见于:再生障碍性贫血34、网织红细胞减少见于:再生障碍性贫血35、患者男,45 岁。上腹胀
5、痛 5 年,常在空腹或饥饿时发生,进食后缓解,近 2 天出现黑便。查体:上腹稍偏右有明显压痛。 :胃镜检查36、长期服用可引起胫前水肿的药物是:硝苯地平37、能迅速终止心绞痛发作的药物是:硝酸异山梨醇酯(消心痛)38、急性心肌梗死时发生三度房室传导阻滞宜用:起搏器临时起搏39、支气管扩张病人咳嗽、咳痰加重多见于:常在晨起或夜间卧床转动体位时咳嗽、痰量增多时40、高血压伴哮喘时禁用的降压药物是:阿替洛尔41、缩唇呼吸的重要性是:避免小气道塌陷42、 T 管拔管前试行夹管后应特别注意观察的内容是:腹痛、发热、黄疸43、预防产后出血的措施,不正确的是:适时做会阴侧切术44、支气管哮喘发作时的呼吸型态
6、是:呼气性呼吸困难45、阻塞性肺气肿时强调低流量吸氧的理由主要是:高流量氧抑制呼吸中枢46、护士指导肝硬化病人禁食硬食、油炸、粗纤维食物的原因是:预防食管黏膜出血47、患者男,45 岁。急性再生障碍性贫血 5 年。突然出现头痛、头晕、视物模糊、呼吸急促。该患者可能发生了:颅内出血48、患者女,40 岁。右乳肿块,界限不清,肿块多并呈串珠状,周期性疼痛。此肿物最可能是:乳腺囊性增生病49、患者男,55 岁。上腹痛 3 年,便血约 250ml,伴晕倒。有冠心病病史 3 年。检查:血压 100/70mHg,脉搏 90 次/分,神清,心律齐,无杂音,肝脾未及,肠鸣音活跃。病人出血停止,病情稳定后,为明
7、确病因,首选的检查是:X 线钡餐造影检查50、患者男,29 岁。1 年来排尿次数增多,伴尿急、尿痛。夜间有低热、盗汗。尿检查:酸性尿,镜下见大量红细胞及白细胞,尿抗酸杆菌培养阳性,该致病菌是:结核杆菌(该患者有尿路刺激征的症状,酸性尿,尿抗酸杆菌培养阳性,为肾结核的临床表现)51、烧伤病人皮片移植属于:游离移植骨髓移植属于:输注移植52、患病年龄分布呈双峰状的肿瘤是:子宫颈癌53、脑出血最常见的部位是:内囊54、妊娠高血压综合征最基本的病理变化是:全身小动脉痉挛 (妊高征的基本病理生理变化是全身小动脉痉挛,导致三大临床表现:高血压、水肿、蛋白尿)55、急性肾小球炎属于下列哪项性质的疾病:细菌感
8、染后免疫反应性疾病56、腰椎间盘突出症最易发生的部位是:腰 45 间隙57、前列腺良性增生可引起的尿失禁类型是:假性尿失禁58、患者男,28 岁,上腹痛、发热、恶心 4 小时后,出现右下腹痛。查体:右下腹固定性压痛,无腹肌紧张及反跳痛。应考虑哪种病理类型的阑尾炎:单纯性59、患者男,55 岁。火灾事故中,大面积烧伤后 1 天入院,约占全身 35%的面积为大小水疱,血压偏低,患者的主要病理生理改变是:休克60、与急性胰腺炎的发病有关的是:暴饮暴食61、诊断肺结核的方法中最可靠的是:痰结核菌检查62、甲状腺大部分切除术后,引起手足抽搐是因为损伤:甲状旁腺63、治疗急性肺水肿不恰当的是:口服地高辛6
9、4、患者男,35 岁。头昏乏力、发热、皮肤出血点半个月,体检:贫血貌,心肺无异常,胸骨压痛,肝肋下 1cm,胸肋下 5cm。血象:血红蛋白 70g/L,白细胞 20109/L,血小板20109/L。首先考虑的诊断是:急性白血病65、不协调性宫缩乏力的首要处理措施为:给予镇静剂66、抗甲状腺药物的副作用主要是:粒细胞减少67、大便隐血试验前 3 天可以摄取:牛奶(禁食绿色蔬菜、肉类、肝脏、动物血、含铁丰富的的食物及药物)68、基础代谢率(BMR)测定前的准备不包括:排空膀胱后(禁食 12h、睡眠 8h、静卧空腹)69、治疗中枢神经系统白血病常用的药物是:甲氨蝶呤70、硫酸镁治疗妊娠高血压综合征剂
10、量过大时,最先出现的毒性反应是:膝反射减弱或消失(硫酸镁的毒性反应首先表现为膝反射减弱或者消失,随着血镁浓度的增加可出现全身肌张力减退及呼吸抑制,严重者心跳可突然停止)71、对急性非淋巴细胞性白血病目前常用标准的化疗诱导缓解方案是:DA 方案72、可疑宫颈癌患者进行碘试验的目的是:筛查早期宫颈癌73、患者男,30 岁。左季肋部撞伤 6 小时,持续腹痛。B 超见腹内有少量积液,腹穿抽到少量不凝固血液。患者可能的诊断是:脾破裂74、患者男,30 岁。因高热 2 日未能进食,自述口渴、尿少色黄。查体:有脱水征,尿比重 1.028,血清钠浓度为 156mmol/L。应首先给予:5%葡萄糖溶液 (饮水,
11、不能饮水者用 5%葡萄糖溶液)75、患者女,36 岁。颈前弥漫性肿大,疑为甲亢。下列检查对诊断意义不大的是:测血肌酐76、静脉输液发生空气栓塞时,造成患者死亡的原因是空气阻塞了:肺动脉入口(空气栓塞是指大量气体进入静脉后随血循环至右心房,阻塞右心室动脉入口,妨碍血流进入肺内,反射性引起肺动脉与冠状动脉痉挛,导致急性心衰,严重缺氧可危及生命)77、肛管排气操作中,不恰当的一项是:肛管保留 1h 以上(肛管排气肛管保留的时间一般不超过 20min)78、患者男,28 岁。阿米巴痢疾,护士为患者进行保留灌肠,采取右侧卧位目的是:可提高治疗效果(阿米巴痢疾病变多在回盲部)79、患者女,68 岁。直肠癌
12、,欲行直肠癌根治术,医嘱手术前肠道准备。甘露醇与葡萄糖的量为:20%甘露醇 500ml5%葡萄糖 1000ml(甘露醇法:术前 3 天进半流质饮食,术前1 天进流质饮食,术前一天下午 2:00-4:00 口服甘露醇溶液 500ml(20% 甘露醇 500ml5%葡萄糖 1000ml 混匀,一般服用后 1520min 即反复自信排便) )80、阿米巴痢疾病人留取粪便标本的容器是:加温容器(阿米巴原虫在低温下可失去活力)81、肠套叠病人、阿米巴痢疾病人的粪便呈:果酱样便82、灌肠前后分别排便一次在体温单上的记录方法是:1 1/E83、患者男,32 岁。在输液过程中突然出现呼吸困难、气促、咳粉红色泡
13、沫样痰,两肺可闻及湿啰音。给予的护理措施中不正确的是:立即为病人安置左侧卧位(应立即端坐位)84、患者女,60 岁,甲状腺肿大 20 年,下列与压迫邻近组织无关的症状是:咳粉红色泡沫痰85、患者男,因发热来门诊,经检查血及骨髓发现均有大量原始及早幼粒细胞(约 40%) ,诊为急性白血病。患者有四肢关节肿痛,肝脾及淋巴结肿大,这些表现是由以下哪些情况引起:白血病细胞浸润(白血病细胞浸润的表现:1、肝、脾、淋巴结肿大, T 细胞 ALL 常伴有纵膈淋巴肿大 2、骨关节疼痛:胸骨压痛是常见的症状之一 3、神经系统白血病:多发生在白细胞的缓解期,ALL 比 AML 发病率高。4 、睾丸:多为单侧性睾丸
14、无痛性肿大)86、取粪培养标本时无菌长棉签插入肛门的长度是:67cm87、用 10%水合氯醛灌肠时肛管插入肛门至直肠的长度是:1520cm88、下列感染病变中,可经接触传染的是:丹毒89、患者男,28 岁。酒后上腹剧烈疼痛 6 小时,伴恶心、呕吐。体检:T38,辗转不安,巩膜轻度黄染,血淀粉酶 256U/L,尿淀粉酶 512U/L,首要的护理措施是:胃肠减压90、老年慢性支气管炎患者 3 天来感冒,今日不能平卧,咳嗽,咳粉红色泡沫痰,双肺底有湿啰音,应考虑:左心衰竭91、患者已有数年怕热、多汗、心率 110 次/ 分,食量大,但渐瘦。经查 FT4 及 FT3 增高,昨天突然体温达 40,心率
15、150 次/ 分,恶心、呕吐、腹泻,大汗持续而昏睡,急诊为甲状腺机能亢进伴甲状腺危象。其原因是:大量甲状腺素释放入血92、患者男,58 岁。原有高血压、糖尿病、高血脂病,近日有右侧肢体麻木及活动无力,昨夜睡眠好,但今晨起床时突然跌倒,家人扶起后发现患者口眼歪斜,右侧上下肢瘫痪,但神志清醒,应考虑是:脑血栓形成93、宫口开大 5cm 不再扩张超过 3 小时,应诊断为:活跃期停滞(从宫颈口扩张 3cm 开始至宫颈口开全全程为活跃期。初产妇活跃期正常约需 4 小时,最大时限 8 小时,超过 8 小时称为活跃期延长。进入活跃期后,宫颈口不再扩张达 2 小时以上,称为活跃期停滞)94、发生洋地黄中毒的原
16、因不包括:机体代谢率明显增高时 (洋地黄急性中毒多因误服或剂量过大造成,慢性中毒可由医源性所致,特别是在心肌严重受损、肾功能不全、低血钾、低血镁、酸中毒、缺氧等对洋地黄的敏感性增强,易发生中毒)95、慢性肾炎长期低优质蛋白饮食还需补充的是:必需氨基酸 (氨基酸辅助治疗可延缓肾小球的硬化)96、颅内压增高病人的护理措施,正确的是:成人保持每日尿量不少于 600ml(颅内压增高病人应适当限制入液量,不能进食者,成人每日补液量不超过 2000ml,保持每日尿量不少于 600ml)97、患者男,42 岁。饱餐后出现腹部腰带状疼痛并向腰背部放射,伴恶心呕吐,诊断为急性胰腺炎。对患者疼痛的护理错误的是:应
17、用吗啡等强效镇痛药物(可以用阿托品等抗胆碱能药物)98、患者女,45 岁。因粘连性肠梗阻 3 天入院。诉口渴、无力、尿少。检查:呼吸 26 次/分,脉搏 100 次/分,血压 90/60mHg,皮肤弹性差,眼窝内陷。测血钾35mml/L,CO2CP13.3mmol/L(正常 2331mmol/L ) 。该患者水钠代谢失衡的类型及程度为:中度等渗性脱水(乏力、少尿、眼窝内陷,皮肤弹性降低)99、患者男,42 岁。饱餐后出现腹部腰带状疼痛并向腰背部放射,伴恶心呕吐,诊断为急性胰腺炎。根据患者的表现,病变部位在:全胰100、患者男,50 岁。1 周前抬重物后腰痛,可放射至右下肢,腰部活动受限。体检:
18、腰僵直,屈伸受限,直腿抬高 50,加强试验阳性,膝踝反射正常,脚趾背伸力减弱。患者受累的神经根是:腰 5101、患者男,50 岁。1 周前抬重物后腰痛,可放射至右下肢,腰部活动受限。体检:腰僵直,屈伸受限,直腿抬高 50,加强试验阳性,膝踝反射正常,脚趾背伸力减弱。患者经CT 证实腰椎间盘突出于神经根的外侧,其腰椎功能性改变是:凸向患侧102、患者男,50 岁。1 周前抬重物后腰痛,可放射至右下肢,腰部活动受限。体检:腰僵直,屈伸受限,直腿抬高 50,加强试验阳性,膝踝反射正常,脚趾背伸力减弱。目前最主要的处理措施是:腰部理疗按摩103、可见于运动员的是:窦性心动过缓104、容易引起血栓栓塞的
19、是:心房颤动105、内囊病变引起的瘫痪表现为:偏瘫106、除水外人体构成的主要成分是:蛋白质107、秋季腹泻最常见的病原体是:轮状病毒(柯萨奇病毒引起疱疹性咽峡炎,好发夏秋季节)108、心脏冲动的起源部位是:窦房结(位于右心房壁内)109、多器官功能障碍中,最常见的首发器官是:肺(其次是肾、肝、心血管、中枢神经、胃肠、免疫系统和凝血系统功能障碍)110、以眩晕为主要症状的颈椎病属于:椎动脉型(1、神经根型:常表现为一侧上肢节段的运动障碍或感觉麻木。2、脊髓型:主要表现为走路不稳、四肢麻木、大小便困难等 3、椎动脉型:由于钩椎关节退行改变的刺激,压迫椎动脉,造成椎基底动脉供血不全者,常伴有头晕、
20、黑蒙等,与颈部旋转有关 4、交感神经型:少见)111、正常小儿 20 颗乳牙出齐的时间为: 2 岁半(常见小儿的乳牙在出生后 410 个月开始萌出,6 个月左右萌出第一颗乳牙, 22.5 岁出齐,共 20 颗)112、小儿急性上呼吸道感染最常见的病原体是:病毒113、风湿性心瓣膜病并发心律失常,最常见的是:心房颤动114、破伤风病人在应用镇静药后集中采取护理措施的目的是:减少刺激引起的抽搐115、泌尿系梗阻的早期病理改变是:梗阻以上的尿路扩张116、特发性血小板减少性紫癜的发病机制不包括:白细胞计数减少117、急性胰腺炎常见的病因不包括:急性脂肪肝118、嵌顿疝和绞窄疝的区别主要在于:是否有血
21、运障碍(当腹内压增高,疝内容物被强行挤过的疝环而被卡住不能回纳腹腔时,称为嵌顿性疝。若疝内容物不能回纳,且合并有血运障碍,称为狡诈性疝)119、孕妇血容量增加最高峰在:孕 3234 周(妊娠期循环血容量于妊娠 6 周开始增加,至 3234 周达到高峰,约增加 30%45%,平均约增加 1500ml)120、关于休克造成的肺损伤的描述,错误的是:肺泡过度膨胀(休克时肺泡上皮细胞损伤可使肺泡表面活性物质生成减少、肺泡表面张力升高,继发肺泡萎陷而引起肺不张)121、原发性肝癌的常见并发症不包括:急性胰腺炎(常见并发症:上消化道出血、肝昏迷(肝性脑病) 、肝癌结节破裂出血、继发感染)123、中暑发生的
22、原因中不包括:湿度小于 60%124、产褥期变化最大的器官是:子宫125、肾结核的原发病灶一般发生在:肺脏(肾结核的病原菌主要来自肺结核)126、镜下血尿指 1L 尿液红细胞计数超过: 10 万127、类风湿关节炎引起自身免疫反应的因子是:自身抗体 IgM128、不属于肿瘤的是:粉瘤129、全身麻醉的临床表现不包括:运动障碍130、患儿男,2 岁。人工喂养,4 天前咳嗽、发热、腹泻,体检:体温 38.6,中度脱水,患儿在补液中突发抽搐,持续约 1 分钟,抽搐最可能的原因是: 高热惊厥131、患者女,28 岁。近日感外阴痒、阴道分泌物增多就诊,妇科检查:白带呈豆渣样,阴道黏膜红肿并附有白膜,考虑
23、感染的病原体是:阴道毛滴虫132、患儿,1 岁半。发热、流涕 3 天,今日外耳道流出少量脓性分泌物,考虑为中耳炎。其易患中耳炎的原因是:咽鼓管宽、短、直133、已婚女性,月经规律,月经周期第 26 天取子宫内膜检查所见:腺体缩小,内膜水肿消失,螺旋小动脉痉挛性收缩,有坏死,内膜下血肿。该内膜为月经的:月经期134、开放性气胸的特殊病理变化是:纵隔扑动135、张力性气胸的特殊病理变化是:胸腔内压高于大气压136、可发生于任何年龄,死亡率为妇科恶性肿瘤之首的是:卵巢恶性肿瘤137、下列不属于术前用药的是:静脉麻醉药138、心脏复苏的首选药物是:肾上腺素(利多卡因是抗心律失常首选药,碳酸氢钠是纠正代
24、谢性酸碱中毒的首选药,阿托品对心动过缓有较好的疗效)139、静脉补钾时,在 500ml 液体中加入 10%氯化钾,一般不超过:15ml (静脉补钾浓度不宜超过 0.3%, (500*0.3%)/10%=15ml)140、下列不是肾结核的主要病理改变的是:钙化灶形成141、与原发性癫痫的发生有关的因素是:遗传因素142、发生生理性贫血的时期是:生后 23 个月(生长发育迅速和循环血量增加有关)143、苍白密螺旋体感染所致的疾病是:梅毒144、继发性腹膜炎最常见的致病菌是:大肠杆菌145、关于急性上呼吸道感染的描述,错误的是:普通感冒常有高热、畏寒146、原发性肾病综合征病人水肿的主要原因是:低蛋
25、白血症147、有关孕激素的作用,正确的是:使子宫内膜转化为分泌期(孕激素作用:使子宫内膜转化为分泌期内膜;使宫颈黏液变得粘稠;促使阴道上皮细胞脱落;促使乳腺腺泡发育,升高体温)148、子宫内膜不规则脱落的直接发病机制是:黄体萎缩不全(妊娠期生殖系统变化:子宫体增大变软,孕足月时宫腔容积约 5000ml;宫颈粘液分泌增多;阴道壁增厚、皱壁增多;外阴皮肤增厚伸展性增加)149、妊娠期母体生殖系统的生理变化是:子宫体明显变软150、人体在术后早期应激状态下出现的代谢改变是:高血糖151、关于麻疹病毒的生物学特征,正确的是:加热易被破坏(麻疹病毒是一种副黏液病毒,仅有一个血清型,不耐热,耐寒,对日光和
26、消毒剂敏感)152、关于绒毛膜癌的病理改变,正确的是:营养细胞程度不规则增生,未见绒毛结构153、患者女,30 岁,左手腕手上不慎离断,断肢的保存方法是:干燥、包裹,4左右冷藏154、患者男,40 岁,由高空摔下致颅底骨折,合并脑脊液耳漏,其脑脊液漏出是通过:硬脑膜破裂口155、患者女,40 岁。与家人争执后服敌敌畏 100ml,出现呼吸困难,瞳孔缩小,视力模糊,肌肉颤动。其发病机理是:胆碱酯酶失活156、用于胆道疾病检查的首选方法是:B 超157、吸入麻醉病人的护理,应特别警惕发生:肺膨胀不全158、新生儿缺氧缺血性脑病脑水肿严重时应选用:20%甘露醇(高血压脑病导致脑血管痉挛或脑血管充血扩
27、张而至脑水肿首选硝普钠降压)159、难免流产一旦确诊,应采取的正确措施是:促使胚胎及胎盘组织完全排出160、脊髓半切征指:损伤平面以下同侧肢体的运动和深感觉丧失,对侧肢体的痛觉和温度觉丧失161、硬膜外阻滞麻醉最危险的并发症是:全脊髓麻醉162、胎盘早剥的治疗原则是:及时终止妊娠163、类风湿关节炎急性期时,下列采用的措施中不妥的是:注意活动四肢164、胆道蛔虫症引起腹部剧痛时,蛔虫常在:胆总管内165、婴幼儿心脏按压的频率为:100 次/ 分166、新生儿胎粪吸入性肺炎 X 线显示:两肺大片状阴影167、强心苷治疗小儿心力衰竭时须立即停药的指征是:心电图显示室性期前收缩168、心电图显示室性
28、期前收缩:少量多次喂服 ORS 液169、患者男,25 岁。慢性肾炎病史 7 年,近日来恶心、呕吐、气喘,血压175/100mmHg,颈静脉怒张,双肺底闻及湿啰音,血尿素氮为 30mmol/L,血肌酐为752mol/L,血钾为 7.2mmol/L。最宜采用:血液透析170、患者女,30 岁。经常出现劳力性呼吸困难、晕厥等症状,体检:胸骨右缘第二肋间可闻及响亮、粗糙的收缩期吹风样杂音。为明确诊断,最有价值的检查是:超声心动图检查(二尖瓣狭窄)171、患者女,20 岁,头部外伤后 2 天。患者受伤时立即昏迷,20 分钟后清醒,头痛、呕吐 2 次。半小时前又出现昏迷,检查右侧瞳孔散大,对光反应消失,
29、左侧肢体瘫痪。目前最根本的处理是:紧急手术治疗172、患儿男,9 个月。人工喂养,面色苍白 1 个月。肝脾增大,血红细胞大小不等,以小为主,中心淡染区扩大,白细胞及血小板正常。最可能的疾病为:营养性缺铁性贫血173、诊断新生儿肺透明膜病较有意义的检查是:胃液振荡试验174、诊断新生儿败血症最有意义的检查是:血液培养175、肝昏迷伴肾衰竭时禁用的药物是:谷氨酸钾176、肝昏迷伴脑水肿时禁用的药物是:谷氨酸钠177、为明确癫痫病因应做的检查是:脑电图178、为明确癫痫诊断应做的检查是:脑电图179、确诊中毒型细菌性痢疾最有价值的检查是:粪便细菌培养180、对放射疗法最敏感的肺癌类型是:小细胞癌(其
30、次是鳞癌)181、骨筋膜室综合征的主要治疗措施是:彻底切开筋膜减压182、幽门梗阻术前用温盐水洗胃的目的是:减轻胃壁水肿和炎症183、中心静脉压正常值是:0.491.18kPa (512cmH2O)184、应立即手术的颅脑损伤是:硬脑膜外血肿185、输尿管结石的表现特点为:肾绞痛+镜下血尿186、预防局麻药中毒的措施,无关的是:增强患者体质187、蛋白尿是指尿液蛋白含量每日超过:150mg188、门静脉高压的实验室检查结果中错误的是:红细胞减少(脾亢进时,全血细胞计数减少,以血白细胞及血小板计数减少最明显。肝功能检查见血清蛋白降低而球蛋白升高)189、初产妇,33 岁,妊娠 39 周。不规律宫
31、缩 3 小时,B 超检查:胎儿双顶径为 10cm,该孕妇空腹血糖为 8.2mmol/L。该孕妇最适合的分娩方式是:剖宫产(空腹血糖大于等于 6.8即可确诊为糖尿病,孕 39 周双顶径平均 9.21+-0.59)190、妊娠 34 周发生胎膜早破,胎心 140 次/分,应立即采取的措施是:卧床休息抬高臀部191、患者女,30 岁。因不慎跌倒导致外阴裂伤,右侧大阴唇裂口长约 3cm,活动性出血。下列处理错误的是:阴道塞纱止血192、3 个月小儿易激惹、烦躁、睡眠不安、易惊、夜啼、多汗、枕秃。最可能是维生素 D缺乏性佝偻病的哪一期:初期193、足月儿,生后 9 天黄疸加重,体温不升,拒奶,呕吐,精神
32、萎靡,前囟平,面色发灰,心肺检查未见异常,脐带已脱落,脐窝有少许脓性分泌物,肝肋下 2cm,质软,脾肋下1cm。为明确诊断,最有意义的检查是:血培养194、患儿女,14 岁。近半月出现全身水肿,血压 110/70mmHg,检查尿蛋白(+ ) ,透明管型 23 个/HP,血红蛋白 110g/L,24 小时尿蛋白3.5g。最可能的诊断是:肾病综合征(肾病综合征:大量蛋白尿、低蛋白血症、水肿、高血脂症;肾小球肾炎:血尿、水肿少尿(眼睑) 、高血压)应用泼尼松和环磷酰胺治疗后,尿蛋白仍为(+) ,水肿无减轻,最好采用:加用环孢素A为明确病变类型,应进行的辅助检查为:肾活检病理检查195、患者男,25
33、岁。反复发作性上腹痛 5 年。午饭后突然剧烈腹痛,迅速遍及全腹。查体:腹肌紧张,压痛,反跳痛,肝浊音界缩小。最可能的诊断是:十二指肠球部溃疡穿孔护理措施错误的是:禁止导尿196、了解中晚期食管癌的侵犯范围,选用的检查是:CT(CT 及超声内镜检查可用于判断食管癌的侵润层次、向外扩展深度以及有无转移。 )197、患者女,30 岁。35 周妊娠,有心脏病史,日常活动即感到胸闷、憋气。该孕妇的治疗措施不正确的是:产后回乳198、脊髓型颈椎病的治疗禁忌:推拿按摩199、以眩晕为主要症状的颈椎病属于:椎动脉型(颈椎病主要可分为以下几类:(1)神经根型:常表现为一侧上肢节段的运动障碍或感觉麻木。 (2)脊
34、髓型:主要表现为走路不稳、四肢麻木、大小便困难等。 (3)椎动脉型:由于钩椎关节退行性改变的刺激,压迫椎动脉,造成椎基底动脉供血不全者,常伴有头晕、黑朦等症状,与颈部旋转有关。 (4)交感神经型:临床上比较少见。 )200、正常妊娠 13 周以后孕妇体重平均每周增加: 350 克(妊娠期体重于 13 周前无明显变化,以后平均每周增加 350g,正常不应超过 500g。 )201、引起慢性呼吸衰竭最常见的病因是:支气管肺疾病202、急性胰腺炎常见的病因不包括:急性脂肪肝(急性胰腺炎的病因甚多。常见的病因有:(1 )胆石症与胆道疾病,如胆石症、胆道感染或胆道蛔虫等。 (2 )大量饮酒和暴饮暴食。(
35、3 )胰管阻塞。 (4)手术与创伤。 )203、于休克造成的肺损伤的描述,错误的是:肺泡过度膨胀(休克时肺泡上皮细胞损伤可使肺泡表面活性物质生成减少、肺泡表面张力升高,继发肺泡萎陷而引起肺不张。 )204、原发性肝癌的常见并发症不包括:急性胰腺炎(原发性肝癌的常见并发症有:(1)上消化道出血。 (2)肝昏迷(肝性脑病) 。 (3 )肝癌结节破裂出血。 (4)继发感染。 )205、中暑发生的原因中不包括:湿度小于 60%206、肾结核的原发病灶一般发生在:肺脏207、镜下血尿指 1L 尿液红细胞计数超过: 10 万(镜下血尿是指离心沉淀尿中每高倍镜视野3 个红细胞,或非离心尿液超过 1 个或 1
36、 小时尿红细胞计数超过 10 万。 )208、类风湿关节炎引起自身免疫反应的因子是:自身抗体 IgM209、两侧胸廓呼吸运动减弱见于:肺不张(正常情况下,胸廓两侧呼吸运动是对称、均等的。 (1)一侧呼吸运动减弱或消失,可见于大叶性肺炎肺实变等。(2 )两侧对称性增强见于一些发热性疾病,如败血症、急腹症等。(3 )两侧对称性减弱见于肺气肿。 )210、患儿男,2 岁。人工喂养,4 天前咳嗽、发热、腹泻,体检:体温 38.6,中度脱水,患儿在补液中突发抽搐,持续约 1 分钟,抽搐最可能的原因是: 高热惊厥211、患者男,20 岁,车祸受伤,呼之不应,胸廓无起伏,颈动脉无搏动,心肺初期复苏成功后,更
37、重要的是恢复:中枢神经功能212、张力性气胸的特殊病理变化是:胸腔内压高于大气压213、机械性肠梗阻见于:异物堵塞肠腔214、可发生于任何年龄,死亡率为妇科恶性肿瘤之首的是:卵巢恶性肿瘤215、患病年龄分布呈双峰状的肿瘤是:子宫颈癌216、肾单位的组成是:肾小体和肾小管217、大叶性肺炎常见的致病菌是:肺炎球菌218、下列不是肾结核的主要病理改变的是:钙化灶形成219、急性肾功能衰竭少尿期最危险的并发症是:高钾血症220、关于感染性休克,正确的是:又叫内毒素性休克221、妊娠期母体生殖系统的生理变化是:子宫体明显变软(妊娠期生殖系统变化:子宫体增大变软,孕足月时宫腔容积约 5000ml;宫颈黏
38、液分泌增多;阴道壁增厚、皱襞增多;外阴皮肤增厚,伸展性增加。 )222、人体在术后早期应激状态下出现的代谢改变是:高血糖(应激状态下糖原分解增加、糖异生增强,外周组织对葡萄糖的摄取利用下降,引起高血糖。 )223、慢性肾炎伴发心力衰竭的原因,不包括:消化道出血(慢性肾炎并发心衰与水钠潴留、高血压、尿毒症性心肌病、贫血有关)224、关于绒毛膜癌的病理改变,正确的是:营养细胞程度不规则增生,未见绒毛结构(绒毛膜癌病理改变:滋养细胞极度不规则增生,绒毛结构消失)225、患者男,40 岁,由高空摔下致颅底骨折,合并脑脊液耳漏,其脑脊液漏出是通过:硬脑膜破裂口226、患者女,40 岁。与家人争执后服敌敌
39、畏 100ml,出现呼吸困难,瞳孔缩小,视力模糊,肌肉颤动。其发病机理是:胆碱酯酶失活(有机磷对人畜的毒性主要是对乙酰胆碱酯酶的抑制,引起乙酰胆碱蓄积,使胆碱能神经受到持续冲动,导致先兴奋后衰竭的一系列的毒蕈碱样、烟碱样和中枢神经系统等症状。 )227、6 岁小儿,实测体重 23kg,其体重较正常平均值:增多 3kg(6 岁小儿的体重为:62 8=20kg)228、患者男,55 岁。火灾事故中,大面积烧伤后 1 天入院,约占全身 35%的面积为大小水疱,血压偏低,患者的主要病理生理改变是:休克229、患儿,8 岁。4 天前出现发热、咳嗽,体温最高达 39,咳嗽呈阵发性刺激性干咳。体检:肺部呼吸
40、音增粗。胸部 X 线,大片目睹增高影,血清冷凝集试验呈阳性。引起该患儿肺部病变的病原体最可能是:肺炎支原体(阵发性刺激性干咳是支原体肺炎最突出的症状)230、某产妇,胎儿娩出后,立即出现阴道活动性出血,量多,呈鲜红色,有血凝块,子宫平脐,宫体较硬,最可能的出血原因是:软产道损伤(产妇产后活动性出血,色鲜红,有血凝块,子宫平脐,宫体较硬,最可能的出血原因是软产道损伤)231、锥体系受累引起的脑瘫为:痉挛型(锥体系作用是发动随意运动,调节精细动作,保持运动的协调性。上运动神经元受损发生痉挛型脑瘫)232、强心苷治疗小儿心力衰竭时须立即停药的指征是:心电图显示室性期前收缩234、治疗急性肺水肿不恰当
41、的是:口服地高辛(急性肺水肿的治疗与护理措施:(1 )体位:取坐位或半卧位,两腿下垂;(2 )吸氧;(3)镇静剂;(4 )强心、利尿、扩血管;(5 )氨茶碱:解除支气管痉挛;(6 )糖皮质激素;(7 )密切监测病情。)235、难免流产一旦确诊,应采取的正确措施是:尽早使胚胎及胎盘组织完全排出236、病毒性心肌炎病人急性期最重要的治疗是:绝对卧床休息237、吸入麻醉病人的护理,应特别警惕发生:肺膨胀不全238、患儿女,14 岁。近半月出现全身水肿,血压 110/70mmHg,检查尿蛋白(+ ) ,透明管型 23 个/HP,血红蛋白 110g/L,24 小时尿蛋白3.5g。为明确病变类型,应进行的
42、辅助检查为:肾活检病理检查239、门静脉高压的实验室检查结果中错误的是:红细胞减少(脾功能亢进时,全血细胞计数减少,以血白细胞及血小板计数减少最为明显。肝功能检查见血清白蛋白降低而球蛋白升高。 )240、对急性非淋巴细胞性白血病目前常用标准的化疗诱导缓解方案是:DA 方案241、患者男,28 岁,反复出现右季肋部胀痛,并伴寒战、高热,为明确诊断首选的检查是:B 超(右季肋部是肝、胆、十二指肠、结肠肝曲和右肾所在区域,这些脏器病变往往引起右季肋部疼痛。B 超可以清晰地显示各脏器及周围器官的各种断面像,是首选检查。 )242、白蛋白/球蛋白( A/G)比值低于 1 时,即 A/G 比值倒置,最常见
43、于:肝硬化243、急性呼吸窘迫综合征(ARDS)患者早期的 X 线表现是:肺纹理增多(ARDS 早期肺部体征无异常发现或可听到吸气时细小湿啰音。X 线胸片显示清晰肺野,或仅有肺纹理增多模糊,提示血管周围液体聚集)244、对诊断再生障碍性贫血有价值的检查结果是:全血细胞减少245、对小儿肺炎诊断最有意义的检查是:痰细菌培养246、硬膜外阻滞麻醉最危险的并发症是:全脊髓麻醉(硬膜外麻醉若麻醉药误入蛛网膜下腔可引起全脊髓麻醉,导致呼吸抑制、血压骤降、意识消失,不及时处理可导致心跳骤停,是硬膜外麻醉最危险的并发症)247、患者男,35 岁。头昏乏力、发热、皮肤出血点半个月,体检:贫血貌,心肺无异常,胸
44、骨压痛,肝肋下 1cm,胸肋下 5cm。血象:血红蛋白 70g/L,白细胞 20109/L,血小板20109/L。首先考虑的诊断是:急性白血病248、婴幼儿心脏按压的频率为:100 次/ 分249、患儿女,14 岁。近半月出现全身水肿,血压 110/70mmHg,检查尿蛋白(+ ) ,透明管型 23 个/HP,血红蛋白 110g/L,24 小时尿蛋白3.5g。3 天后,患儿呼吸困难突然加重,明显烦躁不安,面色青紫,呼吸 60 次/ 分,左上肺叩诊鼓音,听诊呼吸音减弱,最可能出现的并发症是:脓气胸250、患儿男,8 个月。发热、咳嗽及呼吸困难 4 天,呈弛张热。查体:精神萎靡,皮肤可见荨麻疹样皮
45、疹,白细胞明显升高,有核左移,胸片呈现多发性小脓肿样阴影。该患儿出现了呼吸困难加重,烦躁不安,高热,面色青灰,左肺叩诊实音,可能发生了:脓胸该患儿最可能的疾病是:金黄色葡萄球菌肺炎251、小儿营养性巨幼红细胞性贫血应主要补充:叶酸252、结核性腹膜炎是:蛙状腹(板状腹:急性胃肠穿孔,急性坏死性胰腺炎,肠穿孔,急性阑尾炎,或脏器破裂。舟状腹:慢性消耗性疾病晚期,恶性肿瘤)253、长期服用可引起胫前水肿的药物是:硝苯地平254、高血压伴哮喘时禁用的降压药物是:阿替洛尔255、急性心肌梗死时发生三度房室传导阻滞宜用:起搏器临时起搏256、急性心肌梗死时发生室颤应尽快应用:非同步直流电复律257、出血坏死型胰腺炎病人血生化检查可出现:血糖升高258、紫外线杀菌作用最强的波段是:250270nm259、中毒后忌用脂肪类食物的毒物种类是: 灭鼠药(灭鼠药如磷化锌易溶于油类物质,故忌用脂肪类食物,以免加速磷的溶解和吸收)