1、1患者恶寒重，发热轻，头痛，肢节酸痛，无汗，鼻塞，流清涕，咽痒，舌苔白，脉浮紧。最佳选方是：A 荆防败毒散 B 藿香正气散 C 补中益气丸 D. 新加香薷饮2外感发热的主要病因是：（ ）A 热邪 B 暑邪 C 六淫或疫毒之邪 D 湿热之邪3喘证的病位主要在：A 肝 肺 B 心 肺 C 脾 肺 D 肺 肾4胃痛突发，得温痛减，遇寒痛增，形寒肢冷，口淡不渴，或喜热饮，舌苔薄白，脉弦紧。此乃属胃病之：A 肝胃郁热 B 湿热中阻 C 寒邪客胃 D 脾胃虚寒5腹痛暴作，剧烈拘急，得温痛减，遇寒痛增，口淡不渴，形寒肢冷，手足不温，小便清长，舌苔白腻，脉沉紧。此乃属腹痛之：A 中虚脏寒证 B 饮食停滞证 C
2、 寒邪内阻证 D 湿热积滞证6呕吐的基本病机是：A 胃失和降,胃气上逆 B 脾胃虚寒,胃中无火 C 痰湿中阻,浊气上逆 D 脾胃阳虚,虚气上逆7淋证的病因以下列何项为主：A 湿 B 热 C 火 D 湿热8头痛起病较急，痛剧或拘紧，痛连项背，遇风尤剧，恶风畏寒，口不渴，舌苔薄白，脉浮紧，辩证为：A 风热头痛 B 风寒头痛 C 风湿头痛 D 暑湿头痛9泻下物清稀，或如水样，腹痛肠鸣，脘闷纳少，舌苔白腻，脉濡缓者，治法是：A 清热利湿 B 消食导滞 C 温补脾胃，固涩止泻 D 芳香化湿，解表散寒10喘息气急，胸满闷窒，甚则胸盈仰息，咳嗽痰多，粘腻色白，咳吐不利，或呕恶、食少，口粘不渴，舌苔色白厚腻，
3、脉滑。其辨证属何证？A 风寒闭肺 B 水凌心肺 C 肝气乘肺 D 痰浊阻肺11证见胸部膨满胀闷，气短、气急不得卧，咳痰白稀，量多，呈泡沫状，恶寒发热，无汗，周身酸楚，面色青黯，舌体胖大，舌质暗淡，舌苔白滑，脉浮紧。首选方是：A 小青龙汤 B 大青龙汤 C 真武汤 D 平喘固本汤12李某，女，28 岁，心烦不寐，入睡时寐时醒，胸闷脘痞 ，头重目眩，口苦，嗳气，泛恶，舌红，舌苔黄腻，脉滑数。代表方是：A 龙胆泻肝汤 B 朱砂安神丸 C 黄连温胆汤 D 黄连阿胶汤13风热感冒的首选方是：A 新加香薷饮加 B 荆防败毒散 C 桑菊饮 D 银翘散14治疗胃痛的基本原则是：A 清热利湿 B 和胃止痛 C
4、散寒止痛 D 益气和中15哮病的病因：A 以痰为主 B 久病体弱 C 饮食不节 D 情志失调16中风病中经络阴虚风动证的代表方是：A 大蓁艽汤 B 牵正散 C 镇肝熄风汤 D 天麻钩藤饮17患者喉中痰鸣如吼，气粗息涌，呼气延长，胸高胁胀，咳呛阵作，咳痰色黄，粘浊稠厚，咳吐不利，汗出，面赤，口苦，烦闷不安，口渴喜饮，舌红，苔黄腻，脉滑数。其治疗最佳选方是：A 射干麻黄汤 B 定喘汤 C 麻杏石甘汤 D 小青龙汤18张 某，男，65 岁，猝然心痛如绞，心痛彻背，背痛彻心，每因气候骤冷或骤遇风寒而发病并加重，形寒，痛甚时冷汗出，手足不温，心悸气短，舌苔薄白，脉沉紧，证属：A 心血瘀阻 B 寒凝心脉
5、C 痰浊痹阴 D 气滞心胸19治疗肝气犯胃所致的呕吐，其主方是：A 四逆散 B 半夏厚朴汤 C 四逆散合半夏厚朴汤 D 柴胡疏肝散20赵 某，男，58 岁，发病骤急，神昏，牙关紧闭，口噤不开，半身不遂，肢体强痉，面赤身热，气粗口臭，躁扰不宁，舌苔黄腻，脉象弦滑而数，属中风病何证？A 阴闭 B 阳闭 C 脱证 D 内闭外脱21头胀痛如裂，发热恶风，口渴欲饮，面红目赤，便秘溲黄，舌红苔黄，脉浮数。辩证为：A 风寒头痛 B 风湿头痛 C 风热头痛 D 寒湿头痛22钟某，男，40 岁，头晕且痛，目赤口苦，烦躁易怒，寐少多梦，胸胁胀痛，舌红，舌苔黄，脉弦数，其首选方是：A 龙胆泻肝汤 B 天麻钩藤饮 C
6、 镇肝熄风汤 D 半夏白术天麻汤23呕吐的基本病机是：A 胃失和降,胃气上逆 B 脾胃虚寒,胃中无火 C 痰湿中阻,浊气上逆 D 脾胃阳虚,虚气上逆24头痛头重如裹，四肢困重，胸闷纳呆，小便不利，大便或溏，舌苔白腻，脉濡滑，辩证为：A 风寒头痛 B 风热头痛 C 痰浊上逆 D 风湿头痛25泻下急迫，泻而不爽，粪色黄褐，气味臭秽，肛门灼热，腹痛拒按，烦热口渴，小便短赤，舌质红，苔黄腻，脉滑数。此证属于：A 寒湿内盛 B 湿热伤中 C 食滞肠胃 D 肝气乘脾26突然呕吐，胸脘满闷，频频泛恶，伴有发热恶寒，头身疼痛，舌苔白腻，脉濡缓。此乃属呕吐之：A 食滞内停 B 外邪犯胃证 C 肝气犯胃证 D 痰
7、饮内阻证27苏某，女，62 岁，近来反复出现胸部闷痛，阴雨天易发并加重，形体肥胖，痰多气短，倦怠乏力，纳呆便溏，口粘，恶心，咯吐痰涎，舌苔白腻，脉滑，应选何方治疗？ A 当归四逆汤加减 B 血府逐瘀汤加减 C 栝楼薤白半夏汤加味 D 丹参饮合金铃子散加味28患者，女，18 岁，暑假外出中突然发热，汗出热不退，头昏重胀痛，鼻流浊涕，身重倦怠，心烦口渴，胸闷欲吐，小便短赤，苔黄腻，脉濡数，最佳选方是：A 香薷饮 B 新加香薷饮 C 六一散 D 白虎汤29呼吸浅促难续，咳声低怯，胸满短气，甚则张口抬肩，不能平卧，咳嗽，痰白如沫，咳吐不利，心慌，汗出，形寒，面色晦暗，唇绀，舌暗紫，舌苔白润，脉沉细无力
8、。其治法应是：A 温肾健脾，化瘀利水 B 化痰祛瘀，降气平喘 C 补肺纳肾，降气平喘 D 健脾益气，化痰平喘30李某，男，58 岁，胸痛剧烈反复发作已五年，疼痛发作时如刺如绞，痛有定处，痛引左侧肩背及左上臂内侧，日久不愈，胸闷气短，心悸，舌质暗红并有瘀斑，舌苔薄，脉弦涩，其治法宜用： A 疏调气机，和血舒脉 B 散寒活血，宜痹通阳 C 通阳泄浊，豁痰开结 D 活血化瘀，通脉止痛31主治中风病气虚血瘀证的代表方是：A 八珍汤 B 归脾汤 C 地黄饮子 D 补阳还五汤32以下哪项属阴水的表现是：A 由上而下，继及全身 B 肿处皮肤绷紧光亮 C 肿处皮肤松弛，按之凹陷不易起复 D 按之凹陷即起33肝
9、阳头痛的特点：A 头痛如裹 B 头胀痛而眩 C 头痛而空 D 头痛而晕34.下列毒物口服中毒时，那种毒物中毒要禁忌洗胃。A 有机磷农药 B 硫酸 C 安眠药 D 老鼠药 35.观察休克患者时，下列哪种是反映组织灌注量最简单有效的指标。A 血压 B 神志 C 尿量 D 肢端温度 36.安定中毒首选解毒剂为A 舒氯安定 B 纳洛酮 C 氟吗西尼 D 氯磷定 37. 改善微循环最好采用：A、应用血管收缩剂 B、扩容和应用血管扩张剂 C、应用强心药 D、纠正酸中毒 38.在休克的治疗时，尿量的变化常用来估计：A、有效循环血量 B、总血容量 C、中心静脉压 D、微循环灌流.39.脓毒症休克时应用血管活性
10、药物的主要目的是: A、提高心脏前负荷 B、增加心脏后负荷 C、增加心肌收缩力 D、提高组织的血液灌流量 40.感染性休克的最常见病因是A.革兰阳性菌 B.革兰阴性菌 C.病毒 D.螺旋体 41 .有机磷杀虫药中毒的原理 A 胆碱酯酶受抑制 B 磷酰化胆碱酯酶减少 C 胆碱酯酶活性增强 D 交感神经兴奋 42.抢救经呼吸道吸入的急性中毒，首要采取的措施是A.清除尚未吸收的毒物 B.排出已吸收的毒物 C.使用解毒剂 D.立即脱离现场及急救43.下列哪项不属于 SIRS 的诊断标准？A. T 38或 90 次/分 C.PaO212109 /L 或 4109 /L 44.氰化物中毒时，病人的呼吸气味
11、可呈A.烂苹果味 B.蒜臭味 C.苦杏仁昧 D.酒味 45急性心肌梗死时，血清心肌标记物出现最早的是： A肌钙蛋白 BCK-MB C肌红蛋白 DBNP46对于初次发作的房颤，最初的治疗目标是：A控制心室率 B恢复窦律 C 改善心功能 D预防严重心血管事件发生47鉴别高血压急症与次急症根据：A血压的高低 B是否有靶器官损害 C 血压升高的幅度 D基础血压值48高血压急症是降压药物选择错误的是：A硝普钠针 B硝酸甘油针 C 乌拉地尔针 D颉沙坦片49左心衰发展为全心衰时不会出现的是：A双下肢浮肿 B肝功能衰竭 C 呼吸费力加重 D血压下降50急性主动脉夹层动脉瘤形成患者紧急处理中的降压治疗首：AA
12、CEI B肼苯哒嗪 C硝普钠+ 受体阻滞剂 D速尿 E硝苯地平51对心脏骤停患者行心肺复苏时，胸外按压部位正确的是：A两乳头连线中点 B胸骨柄 C剑突上一横指 D胸骨中点52急性心梗并发心源性休克的主要原因是： A有效循环血量不足 B心排血量急剧降低 C周围血管扩张 D迷走神经兴奋性增加53下面心律失常需紧急除颤的是： A无脉性室速 B尖端扭转性室速 C宽 QRS 波型室上速 D持续性室速54对于急性心包压塞的处理关键在于： A病因治疗 B降低心率 C心包穿刺 D外科手术55嗜铬细胞瘤所致高血压，首选的降压药是： A贝那普利 B酚妥拉明 C硝苯地平 D颉沙坦 56.不适合肾动脉狭窄致高血压患者
13、应用的降压药物是： A钙通道阻滞剂 B血管紧张素转换酶抑制剂 C 受体阻滞剂 D受体阻滞剂 57室性心动过速伴严重血流动力学障碍时，终止发作的首选措施是： A利多卡因 B普鲁卡因酰胺 C 胺碘酮 D电复律 58.引起 ARDS 严重低氧血症和呼吸窘迫的病理生理改变下列除哪项外均参与：A. 通气功能减低 B. 肺内分流 C. 弥散功能障碍 D. 肺泡上皮通透性增加59 急性肺水肿病人在临床上最突出的表现是：A. 咳泡沫痰 B. 反复咯血 C. 呼吸困难 D. 肝脾大60、张力性气胸的急救处理是应该立即：A、排气 B、气管插管 C、补液 D、胸廓固定61、张力性气胸在危急状况下可用一粗针头在患侧第
14、_肋间锁骨中线处刺入胸膜腔。A、2 B、3 C、4 D、562、浅昏迷最有价值的体征是A、对疼痛刺激有反应 B、角膜反射消失 C、无吞咽反射 D、能执行简单的命令63.无尿指每日尿量（ ）ml 。A.0 B.少于 50 C.少于 100 D.少于 400 64.血液净化治疗采用普通肝素全身抗凝时，APTT 维持在正常值（ ）倍。A.0.5-1 B.1-1.5 C.1.5-2.5 D.2.0-3.0 65.严重呕吐常易造成的酸碱平衡紊乱是（ ） 。A.代谢性碱中毒 B.代谢性酸中毒 C.呼吸性碱中毒 D.呼吸性酸中毒66.最新指南中成人心肺复苏时胸外按压的深度为：A、2-3cm B、4-5cm
15、C、胸廓前后径的一半 D、至少 4-5cm67.成人心肺复苏高级生命支持中，肾上腺素的推荐剂量为每次：A、0.5mg B、1mg C、2mg D、3mg68.心室颤动/无脉性室性心动过速治疗时，推荐电击次数为：A、1 次 B、2 次 C、3 次 D、4 次69.心肺复苏第二阶段为高级生命支持，所应用药物应首选：A、肾上腺素 B、阿托品 C、利多卡因 D、碳酸氢钠70.成人心肺复苏中除颤仪两电极板的放置位置分别为：A、心尖部和右胸上前壁 B、双侧乳头下第五肋间 C、双侧锁骨下 D、心前区和右侧锁骨下71、 门脉高压症的临床表现主要是： A、脾大，侧支循环建立与开放，腹水形成 B、贫血及出血倾向
16、C、消瘦，疲乏无力 D、意识障碍或昏迷 72、患者男性，49 岁，呕鲜血 400ml，拟“上消化道出血”急诊入院，既往有胃病史，查体腹部膨隆，移动性浊音（+） ，肝未触及，脾肋下 1.5cm，最可能的诊断是A消化性溃疡 B肝硬化食道静脉曲张破裂出血 C急性糜烂性胃炎 D胃粘膜脱垂73、患者男性，48 岁，因肝硬化并上消化道出血住院，经治疗出血好转，但逐渐尿少，每日在 500ml，尿常规少许蛋白， 血钾 5.0mmol/L，血钠126mmol/L，血氯 90mmol/L，血尿素氮 24.1mmol/L，最可能的诊断是：A电解质紊乱 B酸中毒 C肝肾综合症 D消化道出血74、某青年于 2 小时前口
17、服“农药” （药名不详）100mL 而来院急诊，检查：神志欠清，呼气有蒜臭味，血压及脉搏正常，瞳孔 1mm，全身大汗，心肺无殊，初步诊断：A 氨基甲酸酯中毒 B 安定中毒 C 急性有机磷中毒 D 百草枯中毒75、患者男，60 岁，呼吸费力 1 小时来急诊。查体：T36.8，P176 次/分，R22 次/ 分，BPl50/70mmHg，面色苍白，口唇发绀，端坐呼吸，颈静脉不充盈，两肺满布湿啰音，心脏不大，HR176 次/分，律齐，无杂音，腹部无异常，双下肢不肿。能确定的诊断是：A急性心肌梗死 B急性肾功能不全 C 肺栓塞 D急性肺水肿76、男性，30 岁，因心悸 1 小时来急诊。心电图示快速、规
18、则的 QRS 波群，形态正常，不增宽，HR180 次/分，无明确的 P 波。下面治疗方法错误的是：A利多卡因静注 B胺碘酮静注 C维拉帕米静注 D机械性刺激迷走神经77、男，77 岁。右下肢肿胀，持续高热 3 天。体检：血压 75/40mmHg，右下肢红、肿、压痛，腹股沟淋巴肿大，右趾甲沟处结痂。患者最可能已发生：A、右趾甲沟炎 B、右下肢丹毒 C、脓毒症 D、脓毒症休克 78、病人突然昏迷、抽搐、瞳孔缩小、皮肤湿冷、多汗、呼吸困难，应考虑下列哪种疾病可能性大： A 、CO 中毒 B、有机磷农药中毒 C、 中暑 D、 阿托品中毒 79、男，50 岁。被发现昏倒在煤气热水器浴室内。查体：浅昏迷，
19、 血压 16090mmHg，口唇樱红色，四肢无瘫痪，尿糖（+） ，尿酮体（-）最可能的诊断是：A.脑出血 B.脑梗死 C.急性心肌梗死 D.急性一氧化碳中毒 80、男性，28 岁，急起发热，胸痛气促 6 天，叩诊心界明显扩大，吸气时脉搏变弱。一小时前呼吸困难急剧加重，心率 124 次/分，心音低远，血压为60/45mmHg，颈静脉怒张。最有效的抢救措施为 ：A.静脉注射西地兰 B.心包穿刺减压 C.静脉滴注多巴胺 D.持续高浓度吸氧 81、男性，70 岁.行走时突然跌倒，不省人事，即送来急诊，呼之不应，呼吸停止，颈动脉搏动消失，立即实施的措施应是： A头颅 CT 检查 B心脏按压 C 静脉补液
20、 D抽血化验 82、一风湿性心脏病患者，房颤 5 年，心功能 III 级，口服地高辛一月余。诉胸闷来院，BP90/50mmHg 心电图提示：房颤心律，HR50 次/分，ST 段呈鱼钩样下移，频发室早。首要的处理措施是：A停用地高辛 B阿托品静注 C 西地兰针静注 D利多卡因静注83、患者女性，50 岁，因突发呼吸费力来院，查体：呼吸急促，双肺可闻及广泛哮鸣音，心律 120 次/ 分，心脏杂音听不清，具体过去史不详，现治疗药物应选：A西地兰 B杜冷丁 C 氨茶碱 D肾上腺素84、患者男性，67 岁，因突发胸痛来院，查体：T36.8，P90 次/分，R22 次/分，BP160/90mmHg，双肺底
21、可闻及湿罗音，心脏杂音无，心电监护提示：突发房颤心律，HR140 次/分。治疗药物最好选：A胺碘酮 B异搏定 C 普罗帕酮 D西地兰85、患者女性，40 岁，有风湿性心脏瓣膜病史 5 年，因突发呼吸费力来院，口吐粉红泡沫样痰，查体：双肺可闻及及湿罗音，心律 130 次/分，闻及奔马律。治疗药物应选：A化痰镇咳药 B西地兰 C洛贝林 D阿托品86、患者男性，70 岁，行走时突然跌倒，不省人事，被急送来院。查体：呼之不应，呼吸停止，颈动脉搏动消失，心音未闻及，可以确定的诊断是：A脑卒中 B心脏骤停 C癫痫大发作 D大面积心梗 87、女性，60 岁，既往有高血压病史 10 年。因突发呼吸费力来院，查
22、体：端坐体位，血压 180/100mmHg，两肺满布哮鸣音及粗湿啰音，心率 120 次分。紧急治疗的首选药物是：A硝普钠 B双氢克尿塞 C硝酸甘油 D酚妥拉明88、男性，24 岁，2 周前有感冒史。近 2 天来感胸闷、气短，夜间加重。查体：心率 100 次/分，律齐，未闻及心脏杂音，心电图示各导联 ST-T 改变,白细胞7.2109/L，血沉 25mm/ h ,CPK、CPK-MB 升高。其最可能的诊断是： A急性心肌梗死 B扩张性心肌病 C急性病毒性心肌炎 D急性心包炎89、患者男性，75 岁，有高血压病史。因突发胸痛 2 小时来院，查体：血压150/90mmHg，两肺呼吸音清，未闻及啰音，
23、心率 110 次/ 分。心电图示：胸前导联 V1-V3 ST 段弓背向上抬高。下面治疗措施错误的是： A吸氧 B硝酸甘油 C西地兰 D阿司匹林 90、男性，60 岁，既往有慢支和冠心病史十余年。因消化道大出血急诊来院，予快速输液输血约 5000ml。第 2 天患者出现呼吸急促，动脉血气分析（呼吸空气时）：pH 7.48，PaO2 6.7 kPa ( 50 mmHg )，PaCO2 4.0 kPa (30 mmHg)，床头胸片示两肺纹理增粗，普遍模糊，考虑并发急性呼吸窘迫综合征。为确定或排除急性左心衰竭，最有用的检测指标是：A.右心输出量 B. 右室舒张末期压 C. 平均肺动脉压 D. 肺动脉楔
24、压 91、患者男性，54 岁，既往有哮喘及冠心病史。此次因“突发胸闷气促 2 小时”来急诊室。查体：血压 140/90mmHg，HR105 次/分，R29 次/分，双肺可闻及湿罗音及哮鸣音，下列哪项治疗措施是错误的：A. 肌注吗啡 B. 静注氨茶碱 C. 吸入沙丁胺醇 D. 激素92、男性患者，40 岁。因吸入光气后呼吸费力 2 小时入院，给予面罩吸氧及激素、抗感染等治疗，患者病情无好转，呼吸困难加重，予 BiPAP 无创通气。为评估病情，急诊应首选哪项检查？A. 胸部 CT B. 血气分析 C. 心电图 D. 血常规93、女性，45 岁，既往哮喘病史 20 年，近 3 年来反复发作。5 天前
25、受凉后出现气喘伴呼吸困难来院。查体：神志清，呼吸急促，端坐呼吸，两肺广泛哮鸣音。心率 130 次/分，律齐。为对病情做客观评价，急诊应立即做哪项检查：A. 动脉血气分析 B. 心电图 C. 肺功能 D. 床旁胸片 94、男性，67 岁。既往有慢性咳嗽、咳痰 20 余年，进行性气急加重 5 年。一周前因感冒后病情恶化入院，血气分析（呼吸空气时）示：pH 7.30，PaO2 6.4 kPa，PaCO2 8.6kPa，予以低浓度氧疗。本例强调低浓度氧疗是为了避免：A. 氧中毒 B. “吸收性”肺不张 C. CO2 潴留加重 D. 氧气浪费95、男性，35 岁，既往体健，近 3 天尿量减少，今出现呼吸困难全身浮肿。查血压 180/100mmHg，血肌酐 320umol/L，血PH7.250，PO250mmHg ， PCO224mmHg，BE-12mmol/L，K+6.9 mmol/L，Na126mmol/L，胸 CT 示两肺渗出，两侧胸水。急诊最适宜治疗措施是（ ） 。A.血液净化 B.抗生素 C.补液扩容 D.利尿
