1、2016 年 03 月【 .3.31】医学专业基础知识每日一练习题 2016-03-31 14:32:00 来源 :91 考试网 作者 :www.91exam.org 【 大 中 小 】 医学基础科目一直是医疗卫生 事业单位招聘考试 考察的重点， 91 考试网卫生人才网为大家带来 2016 年 3 月 31 日医学专业基础知识每日一练习题，供大家练习备考。 1、 Graves 症中，最明显的体液免疫特征是在病人血清中可检出 ( )。 A、 TSH 受体抗体 (TRAB) B、甲状腺刺激性抗体 (TSAB) C、 TSH 结合抑制免疫球蛋白 (TBII) D、甲状腺生长免疫球蛋白 (TGI) E
2、、甲状腺生长抑制免疫球蛋白 (TGII) 【答案】 A。 【 91 考试网 解析】： Graves 症是一种公认与自身免疫有关的疾病，其突出的特征是血清中存在与甲状腺组织反应 (抑制或刺激作用 )的自身抗体。以 TSH 受体为自身抗原，机体产生抗TSH 受体抗体 TRAb。所以选 A 2、近来研究提示 Graves 病的发病与下列哪种细菌感染有关 ( )。 A、大肠杆菌 B、幽门螺杆菌 C、链球菌 D、耶尔森菌 E、肺炎球菌 【答案】 D。 【 91 考试网解析】：某些细菌和病毒感染后所产生的抗体与 甲状腺组织成分 (如 TSH 受体蛋白 )发生叉反应。例如肠道耶尔森菌 (Yersinia)感
3、染。 3、单纯性甲状腺肿是指 ( )。 A、甲状腺弥漫性肿大 B、甲状腺结节性肿大 C、吸 131I 率正常的甲状腺肿大 D、甲状腺功能正常的甲状腺肿大 E、慢性甲状腺炎引起的甲状腺肿大 【答案】 D。 【 91 考试网解析】：单纯性甲状腺肿是由于多种原因引起的甲状腺肿。本病不伴有甲状腺功能亢进或减退的表现，不包括甲状腺炎或肿瘤。常由于某种原因阻碍甲状腺激素合成而导致代偿性甲状腺肿大。可呈地方性分布，常为缺碘所致，称为地方性甲状腺肿。也可呈分布，由先天性甲状腺激素合成障碍或致甲状腺肿物质等所致，称为甲状腺肿。但也可无明显原因 。 1 2 题共用题 干 某患者，女性， 30 岁，已婚，主诉白带多
4、、外阴痒，查体：阴道内多量灰白泡沫状分泌物，阴道壁散在红斑点，余无异常。 1.下述何项检查有助于该患者的诊断 ( )。 A.阴道分泌物涂片检查 B.诊断性刮宫 C.B 超检查 D.阴道镜检查 E.宫颈刮片 1.【答案】 A。 【 91 考试网 解析】：该患者泡沫状白带且阴道壁散在红斑点，考虑可能为滴虫性阴道炎，故有助于诊断的检查为 A 项阴道分泌物涂片检查。 2.下列治疗哪项正确 ( )。 A.制霉菌素栓剂阴道上药 +1%新洁尔灭溶液冲洗阴道 B.广谱抗生素全身使用 C.灭滴灵口服、阴道上药 +0.5%醋酸溶液冲洗阴道 D.生理盐水连续 1 周冲 洗阴道 E.理疗 2.【答案】 C。 【 91
5、 考试网解析】：滴虫性阴道炎的治疗： (1)阴道局部用药：甲硝唑阴道泡腾片或 0.75%甲硝唑凝胶， 1%乳酸或 0.5%醋酸液冲洗可减轻症状。 (2)全身用药：初次治疗可选甲硝唑，一旦发现副作用应停药。甲硝唑用药期间及停药 24 小时内，替硝唑用药期间及停药 72 小时内禁止饮酒，哺乳期用药不宜哺乳。 (3)性伴侣应同时进行治疗，治愈前应避免无保护性交。 3 5 题共用题干 某患者，女性， 26 岁，因白带增多、外阴痛、尿痛、尿频 3 天就诊，既往月经正常，近来有不洁同居史。妇科查体可见外阴充血，阴道内大量脓性分泌物，挤压阴道前壁时尿道口有脓溢出，宫颈充血水肿。 3.此病人诊断首先应考虑 (
6、 )。 A.滴虫性阴道炎 B.霉菌性阴道炎 C.淋菌性阴道病 D.细菌性尿道炎 E.老年性阴道炎 3.【答案】 C。 【 91 考试网解析】：淋菌性阴道炎是指由由淋菌所造成的阴道炎。致病原为淋病双球菌，可通过不洁或混乱的性交而传染。也有少数因借穿感染淋球菌的泳衣或通过淋球菌污染的浴缸、坐式便器等间接传染。 其症状表现为下腹部疼痛，阴道分泌物增多，脓性白带，阴道口红肿疼痛等。 1.化脓菌感染血液中哪种白细胞增高明显 ( )。 A 单核细胞 B 嗜碱性粒细胞 C 中性粒细胞 D 嗜碱性粒细胞 【正确答案】 A。 2.关于低渗性脱水下列哪项是正确的 ( )。 A 尿比重增高 B 有口渴感 C 已发生
7、休克 D 早期尿量减少 【正确答案】 B。 【 91 考试网解析】低渗性脱水又称缺盐性脱水，即失盐多于失水。这种情况大多是由于严重呕吐、腹泻、大出血或大面积烧伤等，导致水和盐的大量丢失，又未能及时补充而造成的。由于细胞外液的渗透压降低，抗利尿激素 的分泌减少，故患者的尿量增加，也无口渴的现象，容易造成没有脱水的假象。这种情况可以采用向患者输入生理盐水的方法治疗。 3.以下那种血管是肠系膜上动脉的分支 ( )。 A 空肠动脉 B 回肠动脉 C 回结肠动脉 D 左结肠动脉 【正确答案】 ABC。 4.一侧内囊损伤后的表现是 ( )。 A 对侧屈体感觉障碍 B 对侧躯体运动障碍 C 对侧视野同向性偏
8、盲 D 对侧听觉障碍 【正确答案】 ABC。 【 91 考试网解析】内囊损伤引起三偏征，分别为对侧偏瘫、对侧偏麻和同向对侧偏盲。 5.固定子宫的韧带包括 ( )。 A 子宫圆韧带 B 子宫主韧带 C 子宫阔韧带 D 骶子宫韧带 【正确答案】 ABCD。 【 91 考试网解析】成年女性子宫为前倾前屈位，由于子宫四条韧带分别为，子宫阔韧带、子宫主韧带、子宫圆韧带和骶子宫韧带。 6.男性尿道有哪些狭窄 ( )。 A 尿道内口 B 膜部 C 尿道前列腺部 D 尿道外口 【正确答案】 ABD。 【 91 考试网解析】男性尿道的三处狭窄分别为尿道内口、尿道外口和膜部 1.关于颈部肌性标志叙述正确的是 (
9、)。 A.常用的为颈阔肌 B.常用的为胸锁乳突肌 C.可分为 3 区 D.分为颈前三角区、颈中三角区、颈后三角区 【正确答案】 BC。 【 91 考试网解析】颈部以胸锁乳突肌为界分为颈前三角区、胸锁乳突区、颈后三角区。颈丛皮支在该肌后缘中点处集中穿至皮下，呈放射状分布于颈部和耳部。 2.食管第一狭窄位于 ( )。 A.距中切牙约 15cm B.在食管与左主支气管交叉处 C.在食管穿膈处 D.距中切牙约 40cm 【正确答案】 A。 【 91 考试网解析】食管有 3 处生理狭窄： (1)第 1 个狭窄在食管的起始处，距中切牙约 15cm处 ;第二个狭窄在左主支气管跨越食管左前方处，距中切牙约 2
10、5cm;第三个狭窄在穿膈的食管裂孔处，距中切牙约 40cm。 3 个狭窄处事食管内异物容易滞留的部位，亦是食管肿瘤的好发部位。 3.以下关于十二直肠球部叙述正确的是 ()。 A.为十二指肠溃疡的好发部位 B.十二指肠大乳头位于此部 C.起于十二指肠上曲 D.以上均正确 【正确答案】 A。 【 91 考试网解析】十二指肠上部近侧与幽门相连接的一段，肠壁薄，黏膜光滑平坦，无环状襞称为十二指肠壶腹或十二指肠球部。 1.脑由哪几部分组成 ( )。 A 端脑 B 小脑 C 间脑 D 脑干 【正确答案】 ABCD。 【 91 考试网解析】脑由六部分组成分别为端脑、间脑、小脑和脑干 (延髓、脑桥和中脑 )。
11、 2.单一神经或肌细胞动作电位有哪些特征 ( )。 A“全活无”现象 B 不衰减传导 C 可扩播性 D 衰减传导 【正确答案】 ABC。 【 91 考试网解析】单一神经、肌细胞动作电位的特性： 1、全或无定律 ;2、可扩播性 ;3、进行不衰减传导。局部电位的特性：是等级性的，可以总和，只能以电紧张性扩布，在传导时衰减，没有不应期。 3.神经一肌接头兴奋传递的特点 ( )。 A 化学性传递 B 单向性传递 C 不易受药物或其他环节因素的影响 D 时间延搁 【正确答案】 ABD。 【 91 考试网解析】神经 -肌肉接头传递的特点： 一、只能单向传递 ,兴奋只能从神经末梢传给肌纤维 ,而不能反方向进
12、行 ; 二、有时间延搁：从神经末梢的动作电位到达至肌膜产生动作电位 ,大约需要 0.1.0ms; 三、容易受环境因素和药物的影响 ; 四、保 持“一对一”关系 ,即运动神经每一次神经冲动到达末梢 ,便使肌细胞兴奋一次 ,诱发一次收缩 .同时胆碱酯酶可及时清除 Ach,以维持这种关系 . 4.血浆蛋白的主要功能有 ( )。 A 参与凝血和抗凝血功能 B 免疫功能 C 运输功能 D 缓冲功能 【正确答案】 BCD。 5.心室舒张期包括 ( )。 A 房缩期 B 等容舒张期 C 快速充盈期 D 减慢充盈期 【正确答案】 ABCD。 6.影响动脉血压的因素 ( )。 A 血输出量 B 外周阻力 C 毛
13、细血管床的血容量 D 大动脉管壁的弹性 【正确答案】 ABCD。 【 91 考试网解析】动脉血压包括收缩压和舒张压，其中 AD 主要影响收缩压， BC 主要影响舒张压。 口鼻吹气法此法操作简便容易掌握，而且气体的交换量大，接近或等于正常人呼吸的气体量。对大人、小孩效果都很好。操作方法： (1)病人取仰卧位，即胸腹朝天。 (2)首先清理患者呼吸道，保持呼吸道清洁。 (3)使患者头部尽量后仰，以保持呼吸道畅通。 (4)救护人站在其头部的一侧，自己深吸一口气，对着伤病人的口 (两嘴要对紧不要漏气 )将气吹入，造成吸气。为使空气不从鼻孔漏出，此时可用一手将其鼻孔捏住，然后救护人嘴离开，将捏住的鼻孔放开
14、，并用一手压其胸部，以帮助呼气。这样反复进行，每分钟进行 14 至 16次。 如果病人口腔有严重外伤或牙关紧闭时，可对其鼻孔吹气 (必须堵住口 )即为口对鼻吹气。救护人吹气力量的大小，依病人的具体情况而定。一般以吹进气后，病人的胸廓稍微隆起为最合适 。口对口之间，如果有纱布。则放一块叠二层厚的纱布，或一块一层的薄手帕，但注意，不要因此影响空气出入。 1.“为天地立心，为生民立命，为往圣继 绝学，为万世开太平”，体现的是 ( )。 A.儒家 B.法家 C.墨家 D.道家 【正确答案】 A。 【 91 考试网解析】此题考查点是人文常识中的诸子百家。北宋著名理学家、关学领袖张载(字子厚，人称横渠先生
15、， 1020-1077 年 )，为后世留下了许多宝贵的精神遗产，其中包括他的四句名言，即“为天地立心，为生民立命，为往圣继绝学，为万世开太平”，这四句话最能表出儒者的襟怀， 也最能开显儒者的器识与宏愿，因而也可说是人类教育最高的向往。故本题答案选 A。 2.19 世纪著名的生物学家达尔文奠定了进化论的科学基础，关于生物进化的总趋势，下列表述不正确的是 ( )。 A.种类由少到多 B.生活环境由水生到陆生 C.个体由植物到动物 D.身体结构由简单到复杂 【正确答案】 A。 【 91 考试网解析】生物进化的总趋势为：从结构上由简单到复杂 ;从进化水平看由低等到高等 ;从生活环境看由水生到陆生。故本
16、题答案为 A。 3.事业单位人事管理条例 (中华人民共和国国务院令第 652 号 )于 2014 年 7 月 1 日施行，下列关于聘用合同的规定正确的是 ( )。 (多选题 ) A.事业单位与工作人员订立的聘用合同，期限一般不低于 3 年 B.初次就业的工作人员与事业单位订立的聘用合同期限 3 年以上的，试用期为 6 个月 C.事业单位工作人员连续旷工超过 15 个工作日，事业单位可以解除聘用合同 D.事业单位工作人员受到开除处分的，解除聘用合同 【正确答案】 ACD。 【 91 考试网解析】本题考查的是事业单位人事管理条例。事业单位人事管理条例(中华人 民共和国国务院令第 652 号 )第十
17、二条规定：事业单位与工作人员订立的聘用合同，期限一般不低于 3 年，故 A 正确。第十三条规定：初次就业的工作人员与事业单位订立的聘用合同期限 3 年以上的，试用期为 12 个月，故 B 错误。第十五条规定：事业单位工作人员连续旷工超过 15 个工作日，或者 1 年内累计旷工超过 30 个工作日的，事业单位可以解除聘用合同，故 C 正确。第十八条规定：事业单位工作人员受到开除处分的，解除聘用合同，故 D正确。因此本题答案为 ACD。 2014 年山东青岛卫生局招聘考试临床医学真题及解析 一、单项选择题 (1). 慢性肺心病人痰液黏稠，首选的治疗措施是 ( )。 A. 气管插管 B. 气管切开
18、C. 肌注 糜蛋白酶 D. 雾化吸入 参考答案 :D (2). 慢性肺心病并发心律失常最多表现为 ( )。 A. 室性期前收缩 B. 房性期前收缩 C. 心房扑 D. 心房颤动 参考答案 :B (3). 窦性心动过缓，心率不低于 50 次 /分，常采用的措施是 ( )。 A. 不需治疗 B. 口服麻黄素 C. 皮下注射阿托品 D. 含服异丙肾上腺素 参考答案 :A (4). 下列哪一项特征与金葡球菌的致病力无关？ ( ) A. 菌落为深黄色 B. 耐热核酸酶阳性 C. 形成菌落溶血现象 D. 胆汁溶菌试验 参考答案 :D (5). 呼气性呼吸困难见于 ( )。 A. 急性喉炎 B. 气管异物
19、C. 阻塞性肺气肿 D. 老年性肺气肿 参考答案 :C (6). 下列哪项是恶性肿瘤细胞的最主要形态特点？ ( ) A. 核大 B. 多核或异形核 C. 核仁大 D. 核染色浓染 参考答案 :B (7). 哪种喹诺酮类药比较适用于肺部感染？ ( ) A. 诺氟沙星 B. 氧氟沙星 C. 依诺沙星 D. 培氟沙星 参考答案 :B (8). 等渗脱水补钾时每小时尿量必须超过 ( )。 A. 40ml B. 30ml C. 20ml D. 50ml 参考答案 :A (9). 急性心肌梗死合并休克时禁用 ( )。 A. 间羟胺 B. 多巴胺 C. 去甲肾上腺素 D. 异丙基肾上腺素 参考答案 :D (10). 关于扩张型心肌病的病因最主要的是 ( )。 A. 遗传因素 B. 代谢异常 C 中毒 C. 细菌感染 D. 病毒感染 参考答案 :D (11). 脾切除对下列哪种贫血疗效最好？ ( ) A. 自身免疫性溶血性贫血 B. 阵发性睡眠性血红蛋白尿 C. 海洋性贫血 D. 遗传性球形细胞增多症 参考答案 :D (12). 洋地黄类的毒性反应最早出现的是 ( )。 A. 恶心、呕吐 B. 食欲不震 来源 :91 考试网 91Exam.org C. 头晕、头痛 D. 乏力 参考答案 :A (13). 下述哪项检查结果不符合 Graves 病的诊断？ ( )
