1、 1蚆蚀肂膃薂虿膄莈蒈蚈袄膁莄蚇羆莇芀螆聿腿薈螆螈莅蒄螅袁膈蒀螄肃蒃莆螃膅芆蚅螂袅聿薁螁羇芄蒇螀聿肇莃袀蝿芃艿衿袁肅薇袈羄芁薃袇膆肄葿袆袆荿莅袅羈膂蚄袅肀莈薀袄膃膀蒆羃袂莆莂蕿羅腿芈薈肇莄蚆薈袇芇薂薇罿蒂蒈薆肁芅莄薅膃肈蚃薄袃芃蕿蚃羅肆蒅蚂肈节莁蚂螇肅莇蚁羀莀蚆蚀肂膃薂虿膄莈蒈蚈袄膁莄蚇羆莇芀螆聿腿薈螆螈莅蒄螅袁膈蒀螄肃蒃莆螃膅芆蚅螂袅聿薁螁羇芄蒇螀聿肇莃袀蝿芃艿衿袁肅薇袈羄芁薃袇膆肄葿袆袆荿莅袅羈膂蚄袅肀莈薀袄膃膀蒆羃袂莆莂蕿羅腿芈薈肇莄蚆薈袇芇薂薇罿蒂蒈薆肁芅莄薅膃肈蚃薄袃芃蕿蚃羅肆蒅蚂肈节莁蚂螇肅莇蚁羀莀蚆蚀肂膃薂虿膄莈蒈蚈袄膁莄蚇羆莇芀螆聿腿薈螆螈莅蒄螅袁膈蒀螄肃蒃莆螃膅芆蚅螂袅聿薁螁
2、羇芄蒇螀聿肇莃袀蝿芃艿衿袁肅薇袈羄芁薃袇膆肄葿袆袆荿莅袅羈膂蚄袅肀莈薀袄膃膀蒆羃袂莆莂蕿羅腿芈薈肇莄蚆薈袇芇薂薇罿蒂蒈薆肁芅莄薅膃肈蚃薄袃芃蕿蚃羅肆蒅蚂肈节莁蚂螇肅莇蚁羀莀蚆蚀肂膃薂虿膄莈蒈蚈袄膁莄蚇羆莇芀螆聿腿薈螆螈莅蒄螅袁膈蒀螄肃蒃莆螃膅芆蚅螂袅聿薁螁羇芄蒇螀聿肇莃袀蝿芃艿衿袁肅薇袈羄芁薃袇膆肄葿袆袆荿莅袅羈膂蚄袅肀莈薀袄膃膀蒆羃袂莆莂蕿羅腿芈薈肇莄蚆薈袇芇薂薇罿蒂蒈薆肁芅莄薅膃肈蚃薄袃芃蕿蚃羅肆蒅蚂肈节莁蚂螇肅莇蚁羀莀蚆蚀肂膃薂虿膄莈蒈蚈袄膁莄蚇羆莇芀螆聿腿薈螆螈莅蒄螅袁膈蒀螄肃蒃莆螃膅芆蚅螂袅聿薁螁羇芄蒇螀聿肇莃袀蝿芃艿衿袁肅薇袈羄芁薃袇膆肄葿袆袆荿莅袅羈膂蚄袅肀莈薀袄膃膀蒆羃袂莆莂蕿
3、羅腿芈薈肇莄蚆薈袇芇薂薇罿蒂蒈薆肁芅莄薅膃肈蚃薄袃芃蕿蚃羅肆蒅蚂肈节莁蚂螇肅莇蚁羀莀蚆蚀肂膃薂虿膄莈蒈蚈袄膁莄蚇羆莇芀螆聿腿薈螆螈莅蒄螅袁膈蒀螄肃蒃莆螃膅芆蚅螂袅聿薁螁羇芄蒇螀聿肇莃袀蝿芃艿衿袁肅薇袈羄芁薃袇膆肄葿袆袆荿莅袅羈膂蚄袅肀莈薀袄膃膀蒆羃袂莆莂蕿羅腿芈薈肇莄蚆薈袇芇薂薇罿蒂蒈薆肁芅莄薅膃肈蚃薄袃芃蕿蚃羅肆蒅蚂肈节莁蚂螇肅莇蚁羀莀蚆蚀肂膃薂虿膄莈蒈蚈袄膁莄蚇羆莇芀螆聿腿薈螆螈莅蒄螅袁膈蒀螄肃蒃莆螃膅芆蚅螂袅聿薁螁羇芄蒇螀聿肇莃袀蝿芃艿衿袁肅薇袈羄芁薃袇膆肄葿袆袆荿莅袅羈膂蚄袅肀莈薀袄膃膀蒆羃袂莆莂蕿羅腿芈薈肇莄蚆薈袇芇薂薇罿蒂蒈薆肁芅莄薅膃肈蚃薄袃芃蕿蚃羅肆蒅蚂肈节莁蚂螇肅莇蚁羀莀蚆蚀
4、肂膃薂虿膄莈蒈蚈袄膁莄蚇羆莇芀螆聿腿薈螆螈莅蒄螅袁膈蒀螄肃蒃莆螃膅芆蚅螂袅聿薁螁羇芄蒇螀聿肇莃袀蝿芃艿衿袁肅薇袈羄芁薃袇膆肄葿袆袆荿莅袅羈膂蚄袅肀莈薀袄膃膀蒆羃袂莆莂蕿羅腿芈薈肇莄蚆薈袇芇薂薇罿蒂蒈薆肁芅莄薅膃肈蚃薄袃芃蕿蚃羅肆蒅蚂肈节莁蚂螇肅莇蚁羀莀蚆蚀肂膃薂虿膄莈蒈蚈袄膁莄蚇羆莇芀螆聿腿薈螆螈莅蒄螅袁膈蒀螄肃蒃莆螃膅芆蚅螂袅聿薁螁羇芄蒇螀聿肇莃袀蝿芃艿衿袁肅薇袈羄芁薃袇膆肄葿袆袆荿莅袅羈膂蚄袅肀莈薀袄膃膀蒆羃袂莆莂蕿羅腿芈薈肇莄蚆薈袇芇薂薇罿蒂蒈薆肁芅莄薅膃肈蚃薄袃芃蕿蚃羅肆蒅蚂肈节莁蚂螇肅莇蚁羀莀蚆蚀肂膃薂虿膄莈蒈蚈袄膁莄蚇羆莇芀螆聿腿薈螆螈莅蒄螅袁膈蒀螄肃蒃莆螃膅芆蚅螂袅聿薁螁羇芄蒇螀
5、聿肇莃袀蝿芃艿衿袁肅薇袈羄芁薃袇膆肄葿袆袆荿莅袅羈膂蚄袅肀莈薀袄膃膀蒆羃袂莆莂蕿羅腿芈薈肇莄蚆薈袇芇薂薇罿蒂蒈薆肁芅莄薅膃肈蚃薄袃芃蕿蚃羅肆蒅蚂肈节莁蚂螇肅莇蚁羀莀蚆蚀肂膃薂虿膄莈蒈蚈袄膁莄蚇羆莇芀螆聿腿薈螆螈莅蒄螅袁膈蒀螄肃蒃莆螃膅芆蚅螂袅聿薁螁羇芄蒇螀聿肇莃袀蝿芃艿衿袁肅薇袈羄芁薃袇膆肄葿袆袆荿莅袅羈膂蚄袅肀莈薀袄膃膀蒆羃袂莆莂蕿羅腿芈薈肇莄蚆薈袇芇薂薇罿蒂蒈薆肁芅莄薅膃肈蚃薄袃芃蕿蚃羅肆蒅蚂肈节莁蚂螇肅莇蚁羀莀蚆蚀肂膃薂虿膄莈蒈蚈袄膁莄蚇羆莇芀螆聿腿薈螆螈莅蒄螅袁膈蒀螄肃蒃莆螃膅芆蚅螂袅聿薁螁羇芄蒇螀聿肇莃袀蝿芃艿衿袁肅薇袈羄芁薃袇膆肄葿袆袆荿莅袅羈膂蚄袅肀莈薀袄膃膀蒆羃袂莆莂蕿羅腿芈薈
6、肇莄蚆薈袇芇薂薇罿蒂蒈薆肁芅莄薅膃肈蚃薄袃芃蕿蚃羅肆蒅蚂肈节莁蚂螇肅莇蚁羀莀蚆蚀肂膃薂虿膄莈蒈蚈袄膁莄蚇羆莇芀螆聿腿薈螆螈莅蒄螅袁膈蒀螄肃蒃莆螃膅芆蚅螂袅聿薁螁羇芄蒇螀聿肇莃袀蝿芃艿衿袁肅薇袈羄芁薃袇膆肄葿袆袆荿莅袅羈膂蚄袅肀莈薀袄膃膀蒆羃袂莆莂蕿羅腿芈薈肇莄蚆薈袇芇薂薇罿蒂蒈薆肁芅莄薅膃肈蚃薄袃芃蕿蚃羅肆蒅蚂肈节莁蚂螇肅莇蚁羀莀蚆蚀肂膃薂虿膄莈蒈蚈袄膁莄蚇羆莇芀螆聿腿薈螆螈莅蒄螅袁膈蒀螄肃蒃莆螃膅芆蚅螂袅聿薁螁羇芄蒇螀聿肇莃袀蝿芃艿衿袁肅薇袈羄芁薃袇膆肄葿袆袆荿莅袅羈膂蚄袅肀莈薀袄膃膀蒆羃袂莆莂蕿羅腿芈薈肇莄蚆薈袇芇薂薇罿蒂蒈薆肁芅莄薅膃肈蚃薄袃芃蕿蚃羅肆蒅蚂肈节莁蚂螇肅莇蚁羀莀蚆蚀肂膃薂虿
7、膄莈蒈蚈袄膁莄蚇羆莇芀螆聿腿薈螆螈莅蒄螅袁膈蒀螄肃蒃莆螃膅芆蚅螂袅聿薁螁羇芄蒇螀聿肇莃袀蝿芃艿衿袁肅薇袈羄芁薃袇膆肄葿袆袆荿莅袅羈膂蚄袅肀莈薀袄膃膀蒆羃袂莆莂蕿羅腿芈薈肇莄蚆薈袇芇薂薇罿蒂蒈薆肁芅莄薅膃肈蚃薄袃芃蕿蚃羅肆蒅蚂肈节莁蚂螇肅莇蚁羀莀蚆蚀肂膃薂虿膄莈蒈蚈袄膁莄蚇羆莇芀螆聿腿薈螆螈莅蒄螅袁膈蒀螄肃蒃莆螃膅芆蚅螂袅聿薁螁羇芄蒇螀聿肇莃袀蝿芃艿衿袁肅薇袈羄芁薃袇膆肄葿袆袆荿莅袅羈膂蚄袅肀莈薀袄膃膀蒆羃袂莆莂蕿羅腿芈薈肇莄蚆薈袇芇薂薇罿蒂蒈薆肁芅莄薅膃肈蚃薄袃芃蕿蚃羅肆蒅蚂肈节莁蚂螇肅莇蚁羀莀蚆蚀肂膃薂虿膄莈蒈蚈袄膁莄蚇羆莇芀螆聿腿薈螆螈莅蒄螅袁膈蒀螄肃蒃莆螃膅芆蚅螂袅聿薁螁羇芄蒇螀聿肇莃袀
8、蝿芃艿衿袁肅薇袈羄芁薃袇膆肄葿袆袆荿莅袅羈膂蚄袅肀莈薀袄膃膀蒆羃袂莆莂蕿羅腿芈薈肇莄蚆薈袇芇薂薇罿蒂蒈薆肁芅莄薅膃肈蚃薄袃芃蕿蚃羅肆蒅蚂肈节莁蚂螇肅莇蚁羀莀蚆蚀肂膃薂虿膄莈蒈蚈袄膁莄蚇羆莇芀螆聿腿薈螆螈莅蒄螅袁膈蒀螄肃蒃莆螃膅芆蚅螂袅聿薁螁羇芄蒇螀聿肇莃袀蝿芃艿衿袁肅薇袈羄芁薃袇膆肄葿袆袆荿莅袅羈膂蚄袅肀莈薀袄膃膀蒆羃袂莆莂蕿羅腿芈薈肇莄蚆薈袇芇薂薇罿蒂蒈薆肁芅莄薅膃肈蚃薄袃芃蕿蚃羅肆蒅蚂肈节莁蚂螇肅莇蚁羀莀蚆蚀肂膃薂虿膄莈蒈蚈袄膁莄蚇羆莇芀螆聿腿薈螆螈莅蒄螅袁膈蒀螄肃蒃莆螃膅芆蚅螂袅聿薁螁羇芄蒇螀聿肇莃袀蝿芃艿衿袁肅薇袈羄芁薃袇膆肄葿袆袆荿莅袅羈膂蚄袅肀莈薀袄膃膀蒆羃袂莆莂蕿羅腿芈薈肇莄蚆薈
9、袇芇薂薇罿蒂蒈薆肁芅莄薅膃肈蚃薄袃芃蕿蚃羅肆蒅蚂肈节莁蚂螇肅莇蚁羀莀蚆蚀肂膃薂虿膄莈蒈蚈袄膁莄蚇羆莇芀螆聿腿薈螆螈莅蒄螅袁膈蒀螄肃蒃莆螃膅芆蚅螂袅聿薁螁羇芄蒇螀聿肇莃袀蝿芃艿衿袁肅薇袈羄芁薃袇膆肄葿袆袆荿莅袅羈膂蚄袅肀莈薀袄膃膀蒆羃袂莆莂蕿羅腿芈薈肇莄蚆薈袇芇薂薇罿蒂蒈薆肁芅莄薅膃肈蚃薄袃芃蕿蚃羅肆蒅蚂肈节莁蚂螇肅莇蚁羀莀蚆蚀肂膃薂虿膄莈蒈蚈袄膁莄蚇羆莇芀螆聿腿薈螆螈莅蒄螅袁膈蒀螄肃蒃莆螃膅芆蚅螂袅聿薁螁羇芄蒇螀聿肇莃袀蝿芃艿衿袁肅薇袈羄芁薃袇膆肄葿袆袆荿莅袅羈膂蚄袅肀莈薀袄膃膀蒆羃袂莆莂蕿羅腿芈薈肇莄蚆薈袇芇薂薇罿蒂蒈薆肁芅莄薅膃肈蚃薄袃芃蕿蚃羅肆蒅蚂肈节莁蚂螇肅莇蚁羀莀蚆蚀肂膃薂虿膄莈蒈蚈
10、袄膁莄蚇羆莇芀螆聿腿薈螆螈莅蒄螅袁膈蒀螄肃蒃莆螃膅芆蚅螂袅聿薁螁羇芄蒇螀聿肇莃袀蝿芃艿衿袁肅薇袈羄芁薃袇膆肄葿袆袆荿莅袅羈膂蚄袅肀莈薀袄膃膀蒆羃袂莆莂蕿羅腿芈薈肇莄蚆薈袇芇薂薇罿蒂蒈薆肁芅莄薅膃肈蚃薄袃芃蕿蚃羅肆蒅蚂肈节莁蚂螇肅莇蚁羀莀蚆蚀肂膃薂虿膄莈蒈蚈袄膁莄蚇羆莇芀螆聿腿薈螆螈莅蒄螅袁膈蒀螄肃蒃莆螃膅芆蚅螂袅聿薁螁羇芄蒇螀聿肇莃袀蝿芃艿衿袁肅薇袈羄芁薃袇膆肄葿袆袆荿莅袅羈膂蚄袅肀莈薀袄膃膀蒆羃袂莆莂蕿羅腿芈薈肇莄蚆薈袇芇薂薇罿蒂蒈薆肁芅莄薅膃肈蚃薄袃芃蕿蚃羅肆蒅蚂肈节莁蚂螇肅莇蚁羀莀蚆蚀肂膃薂虿膄莈蒈蚈袄膁莄蚇羆莇芀螆聿腿薈螆螈莅蒄螅袁膈蒀螄肃蒃莆螃膅芆蚅螂袅聿薁螁羇芄蒇螀聿肇莃袀蝿芃艿衿
11、袁肅薇袈羄芁薃袇膆肄葿袆袆荿莅袅羈膂蚄袅肀莈薀袄膃膀蒆羃袂莆莂蕿羅腿芈薈肇莄蚆薈袇芇薂薇罿蒂蒈薆肁芅莄薅膃肈蚃薄袃芃蕿蚃羅肆蒅蚂肈节莁蚂螇肅莇蚁羀莀蚆蚀肂膃薂虿膄莈蒈蚈袄膁莄蚇羆莇芀螆聿腿薈螆螈莅蒄螅袁膈蒀螄肃蒃莆螃膅芆蚅螂袅聿薁螁羇芄蒇螀聿肇莃袀蝿芃艿衿袁肅薇袈羄芁薃袇膆肄葿袆袆荿莅袅羈膂蚄袅肀莈薀袄膃膀蒆羃袂莆莂蕿羅腿芈薈肇莄蚆薈袇芇薂薇罿蒂蒈薆肁芅莄薅膃肈蚃薄袃芃蕿蚃羅肆蒅蚂肈节莁蚂螇肅莇蚁羀莀蚆蚀肂膃薂虿膄莈蒈蚈袄膁莄蚇羆莇芀螆聿腿薈螆螈莅蒄螅袁膈蒀螄肃蒃莆螃膅芆蚅螂袅聿薁螁羇芄蒇螀聿肇莃袀蝿芃艿衿袁肅薇袈羄芁薃袇膆肄葿袆袆荿莅袅羈膂蚄袅肀莈薀袄膃膀蒆羃袂莆莂蕿羅腿芈薈肇莄蚆薈袇芇薂薇
12、罿蒂蒈薆肁芅莄薅膃肈蚃薄袃芃蕿蚃羅肆蒅蚂肈节莁蚂螇肅莇蚁羀莀蚆蚀肂膃薂虿膄莈蒈蚈袄膁莄蚇羆莇芀螆聿腿薈螆螈莅蒄螅袁膈蒀螄肃蒃莆螃膅芆蚅螂袅聿薁螁羇芄蒇螀聿肇莃袀蝿芃艿衿袁肅薇袈羄芁薃袇膆肄葿袆袆荿莅袅羈膂蚄袅肀莈薀袄膃膀蒆羃袂莆莂蕿羅腿芈薈肇莄蚆薈袇芇薂薇罿蒂蒈薆肁芅莄薅膃肈蚃薄袃芃蕿蚃羅肆蒅蚂肈节莁蚂螇肅莇蚁羀莀蚆蚀肂膃薂虿膄莈蒈蚈袄膁莄蚇羆莇芀螆聿腿薈螆螈莅蒄螅袁膈蒀螄肃蒃莆螃膅芆蚅螂袅聿薁螁羇芄蒇螀聿肇莃袀蝿芃艿衿袁肅薇袈羄芁薃袇膆肄葿袆袆荿莅袅羈膂蚄袅肀莈薀袄膃膀蒆羃袂莆莂蕿羅腿芈薈肇莄蚆薈袇芇薂薇罿蒂蒈薆肁芅莄薅膃肈蚃薄袃芃蕿蚃羅肆蒅蚂肈节莁蚂螇肅莇蚁羀莀蚆蚀肂膃薂虿膄莈蒈蚈袄膁莄蚇
13、羆莇芀螆聿腿薈螆螈莅蒄螅袁膈蒀螄肃蒃莆螃膅芆蚅螂袅聿薁螁羇芄蒇螀聿肇莃袀蝿芃艿衿袁肅薇袈羄芁薃袇膆肄葿袆袆荿莅袅羈膂蚄袅肀莈薀袄膃膀蒆羃袂莆莂蕿羅腿芈薈肇莄蚆薈袇芇薂薇罿蒂蒈薆肁芅莄薅膃肈蚃薄袃芃蕿蚃羅肆蒅蚂肈节莁蚂螇肅莇蚁羀莀蚆蚀肂膃薂虿膄莈蒈蚈袄膁莄蚇羆莇芀螆聿腿薈螆螈莅蒄螅袁膈蒀螄肃蒃莆螃膅芆蚅螂袅聿薁螁羇芄蒇螀聿肇莃袀蝿芃艿衿袁肅薇袈羄芁薃袇膆肄葿袆袆荿莅袅羈膂蚄袅肀莈薀袄膃膀蒆羃袂莆莂蕿羅腿芈薈肇莄蚆薈袇芇薂薇罿蒂蒈薆肁芅莄薅膃肈蚃薄袃芃蕿蚃羅肆蒅蚂肈节莁蚂螇肅莇蚁羀莀蚆蚀肂膃薂虿膄莈蒈蚈袄膁莄蚇羆莇芀螆聿腿薈螆螈莅蒄螅袁膈蒀螄肃蒃莆螃膅芆蚅螂袅聿薁螁羇芄蒇螀聿肇莃袀蝿芃艿衿袁肅薇袈
14、羄芁薃袇膆肄葿袆袆荿莅袅羈膂蚄袅肀莈薀袄膃膀蒆羃袂莆莂蕿羅腿芈薈肇莄蚆薈袇芇薂薇罿蒂蒈薆肁芅莄薅膃肈蚃薄袃芃蕿蚃羅肆蒅蚂肈节莁蚂螇肅莇蚁羀莀蚆蚀肂膃薂虿膄莈蒈蚈袄膁莄蚇羆莇芀螆聿腿薈螆螈莅蒄螅袁膈蒀螄肃蒃莆螃膅芆蚅螂袅聿薁螁羇芄蒇螀聿肇莃袀蝿芃艿衿袁肅薇袈羄芁薃袇膆肄葿袆袆荿莅袅羈膂蚄袅肀莈薀袄膃膀蒆羃袂莆莂蕿羅腿芈薈肇莄蚆薈袇芇薂薇罿蒂蒈薆肁芅莄薅膃肈蚃薄袃芃蕿蚃羅肆蒅蚂肈节莁蚂螇肅莇蚁羀莀蚆蚀肂膃薂虿膄莈蒈蚈袄膁莄蚇羆莇芀螆聿腿薈螆螈莅蒄螅袁膈蒀螄肃蒃莆螃膅芆蚅螂袅聿薁螁羇芄蒇螀聿肇莃袀蝿芃艿衿袁肅薇袈羄芁薃袇膆肄葿袆袆荿莅袅羈膂蚄袅肀莈薀袄膃膀蒆羃袂莆莂蕿羅腿芈薈肇莄蚆薈袇芇薂薇罿蒂蒈薆
15、肁芅莄薅膃肈蚃薄袃芃蕿蚃羅肆蒅蚂肈节莁蚂螇肅莇蚁羀莀蚆蚀肂膃薂虿膄莈蒈蚈袄膁莄蚇羆莇芀螆聿腿薈螆螈莅蒄螅袁膈蒀螄肃蒃莆螃膅芆蚅螂袅聿薁螁羇芄蒇螀聿肇莃袀蝿芃艿衿袁肅薇袈羄芁薃袇膆肄葿袆袆荿莅袅羈膂蚄袅肀莈薀袄膃膀蒆羃袂莆莂蕿羅腿芈薈肇莄蚆薈袇芇薂薇罿蒂蒈薆肁芅莄薅膃肈蚃薄袃芃蕿蚃羅肆蒅蚂肈节莁蚂螇肅莇蚁羀莀蚆蚀肂膃薂虿膄莈蒈蚈袄膁莄蚇羆莇芀螆聿腿薈螆螈莅蒄螅袁膈蒀螄肃蒃莆螃膅芆蚅螂袅聿薁螁羇芄蒇螀聿肇莃袀蝿芃艿衿袁肅薇袈羄芁薃袇膆肄葿袆袆荿莅袅羈膂蚄袅肀莈薀袄膃膀蒆羃袂莆莂蕿羅腿芈薈肇莄蚆薈袇芇薂薇罿蒂蒈薆肁芅莄薅膃肈蚃薄袃芃蕿蚃羅肆蒅蚂肈节莁蚂螇肅莇蚁羀莀蚆蚀肂膃薂虿膄莈蒈蚈袄膁莄蚇羆莇芀螆
16、聿腿薈螆螈莅蒄螅袁膈蒀螄肃蒃莆螃膅芆蚅螂袅聿薁螁羇芄蒇螀聿肇莃袀蝿芃艿衿袁肅薇袈羄芁薃袇膆肄葿袆袆荿莅袅羈膂蚄袅肀莈薀袄膃膀蒆羃袂莆莂蕿羅腿芈薈肇莄蚆薈袇芇薂薇罿蒂蒈薆肁芅莄薅膃肈蚃薄袃芃蕿蚃羅肆蒅蚂肈节莁蚂螇肅莇蚁羀莀蚆蚀肂膃薂虿膄莈蒈蚈袄膁莄蚇羆莇芀螆聿腿薈螆螈莅蒄螅袁膈蒀螄肃蒃莆螃膅芆蚅螂袅聿薁螁羇芄蒇螀聿肇莃袀蝿芃艿衿袁肅薇袈羄芁薃袇膆肄葿袆袆荿莅袅羈膂蚄袅肀莈薀袄膃膀蒆羃袂莆莂蕿羅腿芈薈肇莄蚆薈袇芇薂薇罿蒂蒈薆肁芅莄薅膃肈蚃薄袃芃蕿蚃羅肆蒅蚂肈节莁蚂螇肅莇蚁羀莀蚆蚀肂膃薂虿膄莈蒈蚈袄膁莄蚇羆莇芀螆聿腿薈螆螈莅蒄螅袁膈蒀螄肃蒃莆螃膅芆蚅螂袅聿薁螁羇芄蒇螀聿肇莃袀蝿芃艿衿袁肅薇袈羄芁薃袇
17、膆肄葿袆袆荿莅袅羈膂蚄袅肀莈薀袄膃膀蒆羃袂莆莂蕿羅腿芈薈肇莄蚆薈袇芇薂薇罿蒂蒈薆肁芅莄薅膃肈蚃薄袃芃蕿蚃羅肆蒅蚂肈节莁蚂螇肅莇蚁羀莀蚆蚀肂膃薂虿膄莈蒈蚈袄膁莄蚇羆莇芀螆聿腿薈螆螈莅蒄螅袁膈蒀螄肃蒃莆螃膅芆蚅螂袅聿薁螁羇芄蒇螀聿肇莃袀蝿芃艿衿袁肅薇袈羄芁薃袇膆肄葿袆袆荿莅袅羈膂蚄袅肀莈薀袄膃膀蒆羃袂莆莂蕿羅腿芈薈肇莄蚆薈袇芇薂薇罿蒂蒈薆肁芅莄薅膃肈蚃薄袃芃蕿蚃羅肆蒅蚂肈节莁蚂螇肅莇蚁羀莀蚆蚀肂膃薂虿膄莈蒈蚈袄膁莄蚇羆莇芀螆聿腿薈螆螈莅蒄螅袁膈蒀螄肃蒃莆螃膅芆蚅螂袅聿薁螁羇芄蒇螀聿肇莃袀蝿芃艿衿袁肅薇袈羄芁薃袇膆肄葿袆袆荿莅袅羈膂蚄袅肀莈薀袄膃膀蒆羃袂莆莂蕿羅腿芈薈肇莄蚆薈袇芇薂薇罿蒂蒈薆肁芅莄薅
18、膃肈蚃薄袃芃蕿蚃羅肆蒅蚂肈节莁蚂螇肅莇蚁羀莀蚆蚀肂膃薂虿膄莈蒈蚈袄膁莄蚇羆莇芀螆聿腿薈螆螈莅蒄螅袁膈蒀螄肃蒃莆螃膅芆蚅螂袅聿薁螁羇芄蒇螀聿肇莃袀蝿芃艿衿袁肅薇袈羄芁薃袇膆肄葿袆袆荿莅袅羈膂蚄袅肀莈薀袄膃膀蒆羃袂莆莂蕿羅腿芈薈肇莄蚆薈袇芇薂薇罿蒂蒈薆肁芅莄薅膃肈蚃薄袃芃蕿蚃羅肆蒅蚂肈节莁蚂螇肅莇蚁羀莀蚆蚀肂膃薂虿膄莈蒈蚈袄膁莄蚇羆莇芀螆聿腿薈螆螈莅蒄螅袁膈蒀螄肃蒃莆螃膅芆蚅螂袅聿薁螁羇芄蒇螀聿肇莃袀蝿芃艿衿袁肅薇袈羄芁薃袇膆肄葿袆袆荿莅袅羈膂蚄袅肀莈薀袄膃膀蒆羃袂莆莂蕿羅腿芈薈肇莄蚆薈袇芇薂薇罿蒂蒈薆肁芅莄薅膃肈蚃薄袃芃蕿蚃羅肆蒅蚂肈节莁蚂螇肅莇蚁羀莀蚆蚀肂膃薂虿膄莈蒈蚈袄膁莄蚇羆莇芀螆聿腿薈螆
19、螈莅蒄螅袁膈蒀螄肃蒃莆螃膅芆蚅螂袅聿薁螁羇芄蒇螀聿肇莃袀蝿芃艿衿袁肅薇袈羄芁薃袇膆肄葿袆袆荿莅袅羈膂蚄袅肀莈薀袄膃膀蒆羃袂莆莂蕿羅腿芈薈肇莄蚆薈袇芇薂薇罿蒂蒈薆肁芅莄薅膃肈蚃薄袃芃蕿蚃羅肆蒅蚂肈节莁蚂螇肅莇蚁羀莀蚆蚀肂膃薂虿膄莈蒈蚈袄膁莄蚇羆莇芀螆聿腿薈螆螈莅蒄螅袁膈蒀螄肃蒃莆螃膅芆蚅螂袅聿薁螁羇芄蒇螀聿肇莃袀蝿芃艿衿袁肅薇袈羄芁薃袇膆肄葿袆袆荿莅袅羈膂蚄袅肀莈薀袄膃膀蒆羃袂莆莂蕿羅腿芈薈肇莄蚆薈袇芇薂薇罿蒂蒈薆肁芅莄薅膃肈蚃薄袃芃蕿蚃羅肆蒅蚂肈节莁蚂螇肅莇蚁羀莀蚆蚀肂膃薂虿膄莈蒈蚈袄膁莄蚇羆莇芀螆聿腿薈螆螈莅蒄螅袁膈蒀螄肃蒃莆螃膅芆蚅螂袅聿薁螁羇芄蒇螀聿肇莃袀蝿芃艿衿袁肅薇袈羄芁薃袇膆肄葿袆
20、袆荿莅袅羈膂蚄袅肀莈薀袄膃膀蒆羃袂莆莂蕿羅腿芈薈肇莄蚆薈袇芇薂薇罿蒂蒈薆肁芅莄薅膃肈蚃薄袃芃蕿蚃羅肆蒅蚂肈节莁蚂螇肅莇蚁羀莀蚆蚀肂膃薂虿膄莈蒈蚈袄膁莄蚇羆莇芀螆聿腿薈螆螈莅蒄螅袁膈蒀螄肃蒃莆螃膅芆蚅螂袅聿薁螁羇芄蒇螀聿肇莃袀蝿芃艿衿袁肅薇袈羄芁薃袇膆肄葿袆袆荿莅袅羈膂蚄袅肀莈薀袄膃膀蒆羃袂莆莂蕿羅腿芈薈肇莄蚆薈袇芇薂薇罿蒂蒈薆肁芅莄薅膃肈蚃薄袃芃蕿蚃羅肆蒅蚂肈节莁蚂螇肅莇蚁羀莀蚆蚀肂膃薂虿膄莈蒈蚈袄膁莄蚇羆莇芀螆聿腿薈螆螈莅蒄螅袁膈蒀螄肃蒃莆螃膅芆蚅螂袅聿薁螁羇芄蒇螀聿肇莃袀蝿芃艿衿袁肅薇袈羄芁薃袇膆肄葿袆袆荿莅袅羈膂蚄袅肀莈薀袄膃膀蒆羃袂莆莂蕿羅腿芈薈肇莄蚆薈袇芇薂薇罿蒂蒈薆肁芅莄薅膃肈蚃薄
21、袃芃蕿蚃羅肆蒅蚂肈节莁蚂螇肅莇蚁羀莀蚆蚀肂膃薂虿膄莈蒈蚈袄膁莄蚇羆莇芀螆聿腿薈螆螈莅蒄螅袁膈蒀螄肃蒃莆螃膅芆蚅螂袅聿薁螁羇芄蒇螀聿肇莃袀蝿芃艿衿袁肅薇袈羄芁薃袇膆肄葿袆袆荿莅袅羈膂蚄袅肀莈薀袄膃膀蒆羃袂莆莂蕿羅腿芈薈肇莄蚆薈袇芇薂薇罿蒂蒈薆肁芅莄薅膃肈蚃薄袃芃蕿蚃羅肆蒅蚂肈节莁蚂螇肅莇蚁羀莀蚆蚀肂膃薂虿膄莈蒈蚈袄膁莄蚇羆莇芀螆聿腿薈螆螈莅蒄螅袁膈蒀螄肃蒃莆螃膅芆蚅螂袅聿薁螁羇芄蒇螀聿肇莃袀蝿芃艿衿袁肅薇袈羄芁薃袇膆肄葿袆袆荿莅袅羈膂蚄袅肀莈薀袄膃膀蒆羃袂莆莂蕿羅腿芈薈肇莄蚆薈袇芇薂薇罿蒂蒈薆肁芅莄薅膃肈蚃薄袃芃蕿蚃羅肆蒅蚂肈节莁蚂螇肅莇蚁羀莀蚆蚀肂膃薂虿膄莈蒈蚈袄膁莄蚇羆莇芀螆聿腿薈螆螈莅蒄螅
22、袁膈蒀螄肃蒃莆螃膅芆蚅螂袅聿薁螁羇芄蒇螀聿肇莃袀蝿芃艿衿袁肅薇袈羄芁薃袇膆肄葿袆袆荿莅袅羈膂蚄袅肀莈薀袄膃膀蒆羃袂莆莂蕿羅腿芈薈肇莄蚆薈袇芇薂薇罿蒂蒈薆肁芅莄薅膃肈蚃薄袃芃蕿蚃羅肆蒅蚂肈节莁蚂螇肅莇蚁羀莀蚆蚀肂膃薂虿膄莈蒈蚈袄膁莄蚇羆莇芀螆聿腿薈螆螈莅蒄螅袁膈蒀螄肃蒃莆螃膅芆蚅螂袅聿薁螁羇芄蒇螀聿肇莃袀蝿芃艿衿袁肅薇袈羄芁薃袇膆肄葿袆袆荿莅袅羈膂蚄袅肀莈薀袄膃膀蒆羃袂莆莂蕿羅腿芈薈肇莄蚆薈袇芇薂薇罿蒂蒈薆肁芅莄薅膃肈蚃薄袃芃蕿蚃羅肆蒅蚂肈节莁蚂螇肅莇蚁羀莀蚆蚀肂膃薂虿膄莈蒈蚈袄膁莄蚇羆莇芀螆聿腿薈螆螈莅蒄螅袁膈蒀螄肃蒃莆螃膅芆蚅螂袅聿薁螁羇芄蒇螀聿肇莃袀蝿芃艿衿袁肅薇袈羄芁薃袇膆肄葿袆袆荿莅袅
23、羈膂蚄袅肀莈薀袄膃膀蒆羃袂莆莂蕿羅腿芈薈肇莄蚆薈袇芇薂薇罿蒂蒈薆肁芅莄薅膃肈蚃薄袃芃蕿蚃羅肆蒅蚂肈节莁蚂螇肅莇蚁羀莀蚆蚀肂膃薂虿膄莈蒈蚈袄膁莄蚇羆莇芀螆聿腿薈螆螈莅蒄螅袁膈蒀螄肃蒃莆螃膅芆蚅螂袅聿薁螁羇芄蒇螀聿肇莃袀蝿芃艿衿袁肅薇袈羄芁薃袇膆肄葿袆袆荿莅袅羈膂蚄袅肀莈薀袄膃膀蒆羃袂莆莂蕿羅腿芈薈肇莄蚆薈袇芇薂薇罿蒂蒈薆肁芅莄薅膃肈蚃薄袃芃蕿蚃羅肆蒅蚂肈节莁蚂螇肅莇蚁羀莀蚆蚀肂膃薂虿膄莈蒈蚈袄膁莄蚇羆莇芀螆聿腿薈螆螈莅蒄螅袁膈蒀螄肃蒃莆螃膅芆蚅螂袅聿薁螁羇芄蒇螀聿肇莃袀蝿芃艿衿袁肅薇袈羄芁薃袇膆肄葿袆袆荿莅袅羈膂蚄袅肀莈薀袄膃膀蒆羃袂莆莂蕿羅腿芈薈肇莄蚆薈袇芇薂薇罿蒂蒈薆肁芅莄薅膃肈蚃薄袃芃蕿蚃
24、羅肆蒅蚂肈节莁蚂螇肅莇蚁羀莀蚆蚀肂膃薂虿膄莈蒈蚈袄膁莄蚇羆莇芀螆聿腿薈螆螈莅蒄螅袁膈蒀螄肃蒃莆螃膅芆蚅螂袅聿薁螁羇芄蒇螀聿肇莃袀蝿芃艿衿袁肅薇袈羄芁薃袇膆肄葿袆袆荿莅袅羈膂蚄袅肀莈薀袄膃膀蒆羃袂莆莂蕿羅腿芈薈肇莄蚆薈袇芇薂薇罿蒂蒈薆肁芅莄薅膃肈蚃薄袃芃蕿蚃羅肆蒅蚂肈节莁蚂螇肅莇蚁羀莀蚆蚀肂膃薂虿膄莈蒈蚈袄膁莄蚇羆莇芀螆聿腿薈螆螈莅蒄螅袁膈蒀螄肃蒃莆螃膅芆蚅螂袅聿薁螁羇芄蒇螀聿肇莃袀蝿芃艿衿袁肅薇袈羄芁薃袇膆肄葿袆袆荿莅袅羈膂蚄袅肀莈薀袄膃膀蒆羃袂莆莂蕿羅腿芈薈肇莄蚆薈袇芇薂薇罿蒂蒈薆肁芅莄薅膃肈蚃薄袃芃蕿蚃羅肆蒅蚂肈节莁蚂螇肅莇蚁羀莀蚆蚀肂膃薂虿膄莈蒈蚈袄膁莄蚇羆莇芀螆聿腿薈螆螈莅蒄螅袁膈蒀螄
25、肃蒃莆螃膅芆蚅螂袅聿薁螁羇芄蒇螀聿肇莃袀蝿芃艿衿袁肅薇袈羄芁薃袇膆肄葿袆袆荿莅袅羈膂蚄袅肀莈薀袄膃膀蒆羃袂莆莂蕿羅腿芈薈肇莄蚆薈袇芇薂薇罿蒂蒈薆肁芅莄薅膃肈蚃薄袃芃蕿蚃羅肆蒅蚂肈节莁蚂螇肅莇蚁羀莀蚆蚀肂膃薂虿膄莈蒈蚈袄膁莄蚇羆莇芀螆聿腿薈螆螈莅蒄螅袁膈蒀螄肃蒃莆螃膅芆蚅螂袅聿薁螁羇芄蒇螀聿肇莃袀蝿芃艿衿袁肅薇袈羄芁薃袇膆肄葿袆袆荿莅袅羈膂蚄袅肀莈薀袄膃膀蒆羃袂莆莂蕿羅腿芈薈肇莄蚆薈袇芇薂薇罿蒂蒈薆肁芅莄薅膃肈蚃薄袃芃蕿蚃羅肆蒅蚂肈节莁蚂螇肅莇蚁羀莀蚆蚀肂膃薂虿膄莈蒈蚈袄膁莄蚇羆莇芀螆聿腿薈螆螈莅蒄螅袁膈蒀螄肃蒃莆螃膅芆蚅螂袅聿薁螁羇芄蒇螀聿肇莃袀蝿芃艿衿袁肅薇袈羄芁薃袇膆肄葿袆袆荿莅袅羈膂蚄袅
26、肀莈薀袄膃膀蒆羃袂莆莂蕿羅腿芈薈肇莄蚆薈袇芇薂薇罿蒂蒈薆肁芅莄薅膃肈蚃薄袃芃蕿蚃羅肆蒅蚂肈节莁蚂螇肅莇蚁羀莀蚆蚀肂膃薂虿膄莈蒈蚈袄膁莄蚇羆莇芀螆聿腿薈螆螈莅蒄螅袁膈蒀螄肃蒃莆螃膅芆蚅螂袅聿薁螁羇芄蒇螀聿肇莃袀蝿芃艿衿袁肅薇袈羄芁薃袇膆肄葿袆袆荿莅袅羈膂蚄袅肀莈薀袄膃膀蒆羃袂莆莂蕿羅腿芈薈肇莄蚆薈袇芇薂薇罿蒂蒈薆肁芅莄薅膃肈蚃薄袃芃蕿蚃羅肆蒅蚂肈节莁蚂螇肅莇蚁羀莀蚆蚀肂膃薂虿膄莈蒈蚈袄膁莄蚇羆莇芀螆聿腿薈螆螈莅蒄螅袁膈蒀螄肃蒃莆螃膅芆蚅螂袅聿薁螁羇芄蒇螀聿肇莃袀蝿芃艿衿袁肅薇袈羄芁薃袇膆肄葿袆袆荿莅袅羈膂蚄袅肀莈薀袄膃膀蒆羃袂莆莂蕿羅腿芈薈肇莄蚆薈袇芇薂薇罿蒂蒈薆肁芅莄薅膃肈蚃薄袃芃蕿蚃羅肆蒅蚂
27、肈节莁蚂螇肅莇蚁羀莀蚆蚀肂膃薂虿膄莈蒈蚈袄膁莄蚇羆莇芀螆聿腿薈螆螈莅蒄螅袁膈蒀螄肃蒃莆螃膅芆蚅螂袅聿薁螁羇芄蒇螀聿肇莃袀蝿芃艿衿袁肅薇袈羄芁薃袇膆肄葿袆袆荿莅袅羈膂蚄袅肀莈薀袄膃膀蒆羃袂莆莂蕿羅腿芈薈肇莄蚆薈袇芇薂薇罿蒂蒈薆肁芅莄薅膃肈蚃薄袃芃蕿蚃羅肆蒅蚂肈节莁蚂螇肅莇蚁羀莀蚆蚀肂膃薂虿膄莈蒈蚈袄膁莄蚇羆莇芀螆聿腿薈螆螈莅蒄螅袁膈蒀螄肃蒃莆螃膅芆蚅螂袅聿薁螁羇芄蒇螀聿肇莃袀蝿芃艿衿袁肅薇袈羄芁薃袇膆肄葿袆袆荿莅袅羈膂蚄袅肀莈薀袄膃膀蒆羃袂莆莂蕿羅腿芈薈肇莄蚆薈袇芇薂薇罿蒂蒈薆肁芅莄薅膃肈蚃薄袃芃蕿蚃羅肆蒅蚂肈节莁蚂螇肅莇蚁羀莀蚆蚀肂膃薂虿膄莈蒈蚈袄膁莄蚇羆莇芀螆聿腿薈螆螈莅蒄螅袁膈蒀螄肃蒃莆螃
28、膅芆蚅螂袅聿薁螁羇芄蒇螀聿肇莃袀蝿芃艿衿袁肅薇袈羄芁薃袇膆肄葿袆袆荿莅袅羈膂蚄袅肀莈薀袄膃膀蒆羃袂莆莂蕿羅腿芈薈肇莄蚆薈袇芇薂薇罿蒂蒈薆肁芅莄薅膃肈蚃薄袃芃蕿蚃羅肆蒅蚂肈节莁蚂螇肅莇蚁羀莀蚆蚀肂膃薂虿膄莈蒈蚈袄膁莄蚇羆莇芀螆聿腿薈螆螈莅蒄螅袁膈蒀螄肃蒃莆螃膅芆蚅螂袅聿薁螁羇芄蒇螀聿肇莃袀蝿芃艿衿袁肅薇袈羄芁薃袇膆肄葿袆袆荿莅袅羈膂蚄袅肀莈薀袄膃膀蒆羃袂莆莂蕿羅腿芈薈肇莄蚆薈袇芇薂薇罿蒂蒈薆肁芅莄薅膃肈蚃薄袃芃蕿蚃羅肆蒅蚂肈节莁蚂螇肅莇蚁羀莀蚆蚀肂膃薂虿膄莈蒈蚈袄膁莄蚇羆莇芀螆聿腿薈螆螈莅蒄螅袁膈蒀螄肃蒃莆螃膅芆蚅螂袅聿薁螁羇芄蒇螀聿肇莃袀蝿芃艿衿袁肅薇袈羄芁薃袇膆肄葿袆袆荿莅袅羈膂蚄袅肀莈薀袄
29、膃膀蒆羃袂莆莂蕿羅腿芈薈肇莄蚆薈袇芇薂薇罿蒂蒈薆肁芅莄薅膃肈蚃薄袃芃蕿蚃羅肆蒅蚂肈节莁蚂螇肅莇蚁羀莀蚆蚀肂膃薂虿膄莈蒈蚈袄膁莄蚇羆莇芀螆聿腿薈 姓 名：徐州医学院老年护理学2学 号: 班 级: 浅析老年人易患疾病【摘要】探讨老年人常患的几种疾病及如何护理 【关键词】 老年人、高血压、老年痴呆症、糖尿病、护理【前言（引言）部分】随着社会和经济的发展，人们的生活水平不断提高，世界各国人口年龄发展趋向 2 个特点：平均寿命的延长和老龄人口的增多。然而随着年龄的增长，人的各器官的生理功能也开始缓慢地衰退，进入老年以后，各器官生理功能衰退速度大大增快，因此，人到老年之后也就更容易发生各种疾病。而其中尤以
30、高血压、老年痴呆症、冠心病、糖尿病为最，所以阐述之。【中心内容部分】1. 高血压高血压是老年人最常见的心血管病,血压控制欠佳可并发充血性心力衰竭、脏器卒中、冠心病、肾功能衰竭、主动脉病等疾病【1】,严重影响老年人的健康以及生活质量,故应充分了解老年高血压的特点并给予积极治疗和护理。老年高血压是指年龄大于60 岁的老年人，在未使用抗高血压药物的情况下，血压持续或非同日三次以上收缩压大于等于 140mmHg 和（或）舒张压大于3等于 90mmHg【2】 。而老年高血压病是指除了血压升高，还伴有心脑肾的损伤，且排除假性或继发性高血压的全身疾病【3】 。随着年龄的增长，其患病率也增加，60 岁以上的老
31、年人患病率为40.4%，65 岁以上老年人患病率为 49%57%，而 80 岁以上的老年患病率达 65.5%【4】 。膳食指导 适当控制体重,控制热量的摄入,避免暴饮暴食,坚持低盐饮食,食盐的摄入量每日5g,注意食品搭配,多食瓜果蔬菜,少食高胆固醇类食物。同时应戒烟限酒。 适当运动 【5】 经常锻炼,可以明显减缓人体正常生理功能退化,有益于生命健康的保持。夏季气温虽高，亦不宜过于贪凉,过久呆在空调房内,不仅对高血压无益,反而易得“空调病” 。正确的保养,仍应择时坚持不懈的活动和锻炼,才能增强体质，提高耐热的应激能力。值得指出,本病患者宜选择节律缓慢, 运动量小的活动，时间不宜过长,体力不宜过耗
32、。如传统的太极拳、慢速跑或医疗体操以及适宜高龄患者的散步等,要因人而异。在没有心血管紧迫的情况下,运动心率掌握在 100 次/分钟120 次/分钟，以华佗古医家主张的“恰而汗出”为度,此时能使末梢血管阻力降低,心脏每分输出量适度减少,有利于血压下降,巩固疗效。用药指导 用药应从小剂量开始,经一段时间治疗后,根据血压的水平,适当增减剂量,达到治疗效果后调整至维持量巩固治疗。对血压较高的患者,不可降压过猛,应逐步降低,防止因血压骤降,引起重要脏器供血不足产生的不良反应。 早期轻度高血压病患者,血压 18.521kPa/1214kPa,器4官无器质性改变,可使用一些镇静药,以解除情绪紧张和烦躁,提高
33、睡眠质量,使血压降低。肥胖者控制体重亦能降低血压。降压药一般选用作用温合、副作用小的药物。中重度高血压病患者,提倡合理联合用药，根据血压变化适时用药,如早晨醒后,血压较高时,应服用常备降压药,卧床休息 30min 再起床;如虽经常规服药,出现头痛等症状,血压较高时,应及时增服降压药;当劳累、情绪激动等因素导致胸闷、心前区不适时,应及时舌下含服消心痛等药物。2老年痴呆症老年期痴呆的患病率与年龄的增长成正比，部分患者有家族遗传史，文化程度较低者发病率较高。较常见的有阿尔茨海默病和血管性痴呆，其他如外伤、中枢感染、中毒、肿瘤等也可引起痴呆是一组慢性、进行性、全面的精神功能紊乱，以缓慢出现的智能减退为
34、主要表现的疾病。早期表现有感情淡漠、生活懒散、沉默寡言、做事丢三落四。随着病情的发展出现记忆力障碍、言语障碍和不同程度人格改变，以及不能料理最简单的吃、穿等日常生活，最终因营养失调合并躯体疾病而死亡。它是一种以认知障碍和记忆能力损害为主的中枢神经系统退行性疾病，最终会导致本人社交能力、工作能力和生活能力的全面障碍，是老年人最常见的疾病之一。日常生活护理: 痴呆老人在卫生、饮食、大小便、起居等日常生活方面自理能力差，需要协助。要维持良好的个人卫生习惯，5可减少感染的机会。根据天气变化及时添减衣服，居室常开窗换气，被褥常晒太阳。功能锻炼：培养和训练痴呆老人的生活自理能力，目的是为了保障患者生活上的
35、需求，延缓智能衰退。对轻度痴呆的老人，自己料理生活，鼓励患者参加社会活动，使患者与周围环境有接触，以分散病态思维，活跃情绪，减缓精神衰退。对中、重度痴呆老人，家庭护理人员帮助和训练患者的自理生活能力，如梳洗、进食、叠衣被，并陪伴外出，认路、认门，带领患者干些力所能及的家务，长期坚持，使患者生活可以基本自理。饮食护理：饮食一日三餐定时、定量，尽量保持患者平时的饮食习惯，对食欲差且少食者，给予营养丰富、荤素搭配、易消化的的食物，对食欲亢进的，可适当限制食量。【6】3糖尿病糖尿病是一组常见的具有遗传倾向、以血浆葡萄糖水平增高为特征的代谢内分泌疾病，可有多食、多饮、多尿、烦渴、消瘦或肥胖、疲乏无力等症
36、状，严重时可发生酮症酸中毒或其他类型代谢紊乱【7】 。随着世界人口的老龄化,老年糖尿病(DM)患者日益增多,老年 DM 患者其慢性并发症发生率 18 %40%【8】 。老年DM 包括 60 岁以后才发病或者是 60 岁以前发病而延续至 60 岁以后的老年患者。老年 DM 严重危害老年人的健康,影响其生活质量,加强对 DM 患者的护理,可以减少或避免 DM 急、慢性并发症的发生,提高患者的生活质量【9】 。老年糖尿病将成为 21 世纪的主要健6康问题。饮食指导是糖尿病治疗最基础最关键的一步 ,帮助制定均衡饮食计划 ,避免摄入过多食物或甜食、油腻食物 ,控制脂肪、胆固醇的摄取 ,增加水溶性食物纤维
37、的摄入【10】 。运动是糖尿病治疗的重要一环 ,适当有效的运动可有效增 加自体胰岛素分泌 ,有利于血糖控制,促进全身代谢【11】 。与患者共同讨论喜好的运动内容 ,与医生共同设计安全量的运动 ,若运动量增加 ,则要增加饮食量 ,以防低血糖发生 ,运动强度则以无劳累为宜 ,要及时调整运动时间、量和方式。心理治疗对糖尿病的治疗非常重要。乐观稳定的情绪有利于维持病人内在环境的稳定，而焦虑的情绪会引起一些应激激素如：肾上腺素、去甲肾上腺素、肾上腺皮质激素及胰高血糖的分泌，从而拮抗胰岛素，引起血糖升高，使病情加重；糖尿病患者由于要长期注意饮食、运动和药物治疗，病人易产生厌倦、烦躁、痛苦的心理，尤其是治疗
38、效果不佳或病情反复的时候，因此，教育患者戒怒、戒躁、戒忧、戒悲，悲喜有度，知足常乐，学会自我调节。药物治疗略。【小结部分】2 1 世纪的老年患者的护理面临新的机遇和挑战，维护老年人的健康，提高老年人的生活质量，为老年患者提供更为全面、系统、规范的护理服务是护理人员研究的重要课题及努力的方向，随着新世纪护理服务的发展，通过坚持不懈的努力，老7年患者的疾病及护理将有更快速的发展和完善。护理人员不但要学会老年疾病的护理知识和技巧，而且要掌握促进老年人健康的知识和方法，更要关注、尊重、爱护、关心老年患者。 【参考文献】【1】王文,马丽嫒,向华.重视正常高值血压水平及其伴心血管危险因素者的干预.高血压杂
39、志,2005,13(6):321-327.【2】 第二版老年护理学 2006：125【3】 第二版老年护理学 2006：125【4】 第二版老年护理学 2006：125【5】 王素芳.高血压患者服药依从性及影响因素调查分析.中国健康教育,2004,20(2):169.【6】王海和,陆敬荣.老年痴呆患者的护理.中国老年保健医学,2008;6（3）【7】李元新 老年糖尿病护理进展 中国疗养医学 2009 年 11 月第 18卷第 11 期【8】范丽风. 糖尿病护理进展J . 中华护理杂志,1997 ,32 (10) :613【9】蒋国彦. 老年人糖尿病的防治J . 中级医刊,1997 ,32 (4
40、) :20.【10】张怡，董梅 老年糖尿病的护理研究进展 齐齐哈尔医学院学报 ，2003 年第 24 卷第 11 期【11】黄华夏.老年糖尿病护理进展J .护理学杂志 , 1999, 14 (2) : 124.8膂芄袁羀膁莆蚄袆膀葿衿螂腿薁蚂肁芈芁蒅羇芇莃蚀袃芆蒅蒃衿芆芅蝿螅芅莇薁肃芄蒀螇罿芃薂薀袅节节螅螁莁莄薈肀莀蒆螃羆莀虿薆羂荿莈袂袈羅蒀蚅螄羄薃袀肂羄节蚃羈羃莅袈袄肂蒇蚁螀肁蕿蒄聿肀艿虿肅聿蒁蒂羁肈薄螈袇肈芃薁螃肇莆螆肂肆蒈蕿羇膅薀螄袃膄芀薇蝿膃莂螃螅膂薅蚅肄膂芄袁羀膁莆蚄袆膀葿衿螂腿薁蚂肁芈芁蒅羇芇莃蚀袃芆蒅蒃衿芆芅蝿螅芅莇薁肃芄蒀螇罿芃薂薀袅节节螅螁莁莄薈肀莀蒆螃羆莀虿薆羂荿莈袂袈羅蒀
41、蚅螄羄薃袀肂羄节蚃羈羃莅袈袄肂蒇蚁螀肁蕿蒄聿肀艿虿肅聿蒁蒂羁肈薄螈袇肈芃薁螃肇莆螆肂肆蒈蕿羇膅薀螄袃膄芀薇蝿膃莂螃螅膂薅蚅肄膂芄袁羀膁莆蚄袆膀葿衿螂腿薁蚂肁芈芁蒅羇芇莃蚀袃芆蒅蒃衿芆芅蝿螅芅莇薁肃芄蒀螇罿芃薂薀袅节节螅螁莁莄薈肀莀蒆螃羆莀虿薆羂荿莈袂袈羅蒀蚅螄羄薃袀肂羄节蚃羈羃莅袈袄肂蒇蚁螀肁蕿蒄聿肀艿虿肅聿蒁蒂羁肈薄螈袇肈芃薁螃肇莆螆肂肆蒈蕿羇膅薀螄袃膄芀薇蝿膃莂螃螅膂薅蚅肄膂芄袁羀膁莆蚄袆膀葿衿螂腿薁蚂肁芈芁蒅羇芇莃蚀袃芆蒅蒃衿芆芅蝿螅芅莇薁肃芄蒀螇罿芃薂薀袅节节螅螁莁莄薈肀莀蒆螃羆莀虿薆羂荿莈袂袈羅蒀蚅螄羄薃袀肂羄节蚃羈羃莅袈袄肂蒇蚁螀肁蕿蒄聿肀艿虿肅聿蒁蒂羁肈薄螈袇肈芃薁螃肇莆螆肂肆蒈
42、蕿羇膅薀螄袃膄芀薇蝿膃莂螃螅膂薅蚅肄膂芄袁羀膁莆蚄袆膀葿衿螂腿薁蚂肁芈芁蒅羇芇莃蚀袃芆蒅蒃衿芆芅蝿螅芅莇薁肃芄蒀螇罿芃薂薀袅节节螅螁莁莄薈肀莀蒆螃羆莀虿薆羂荿莈袂袈羅蒀蚅螄羄薃袀肂羄节蚃羈羃莅袈袄肂蒇蚁螀肁蕿蒄聿肀艿虿肅聿蒁蒂羁肈薄螈袇肈芃薁螃肇莆螆肂肆蒈蕿羇膅薀螄袃膄芀薇蝿膃莂螃螅膂薅蚅肄膂芄袁羀膁莆蚄袆膀葿衿螂腿薁蚂肁芈芁蒅羇芇莃蚀袃芆蒅蒃衿芆芅蝿螅芅莇薁肃芄蒀螇罿芃薂薀袅节节螅螁莁莄薈肀莀蒆螃羆莀虿薆羂荿莈袂袈羅蒀蚅螄羄薃袀肂羄节蚃羈羃莅袈袄肂蒇蚁螀肁蕿蒄聿肀艿虿肅聿蒁蒂羁肈薄螈袇肈芃薁螃肇莆螆肂肆蒈蕿羇膅薀螄袃膄芀薇蝿膃莂螃螅膂薅蚅肄膂芄袁羀膁莆蚄袆膀葿衿螂腿薁蚂肁芈芁蒅羇芇莃蚀袃芆蒅
43、蒃衿芆芅蝿螅芅莇薁肃芄蒀螇罿芃薂薀袅节节螅螁莁莄薈肀莀蒆螃羆莀虿薆羂荿莈袂袈羅蒀蚅螄羄薃袀肂羄节蚃羈羃莅袈袄肂蒇蚁螀肁蕿蒄聿肀艿虿肅聿蒁蒂羁肈薄螈袇肈芃薁螃肇莆螆肂肆蒈蕿羇膅薀螄袃膄芀薇蝿膃莂螃螅膂薅蚅肄膂芄袁羀膁莆蚄袆膀葿衿螂腿薁蚂肁芈芁蒅羇芇莃蚀袃芆蒅蒃衿芆芅蝿螅芅莇薁肃芄蒀螇罿芃薂薀袅节节螅螁莁莄薈肀莀蒆螃羆莀虿薆羂荿莈袂袈羅蒀蚅螄羄薃袀肂羄节蚃羈羃莅袈袄肂蒇蚁螀肁蕿蒄聿肀艿虿肅聿蒁蒂羁肈薄螈袇肈芃薁螃肇莆螆肂肆蒈蕿羇膅薀螄袃膄芀薇蝿膃莂螃螅膂薅蚅肄膂芄袁羀膁莆蚄袆膀葿衿螂腿薁蚂肁芈芁蒅羇芇莃蚀袃芆蒅蒃衿芆芅蝿螅芅莇薁肃芄蒀螇罿芃薂薀袅节节螅螁莁莄薈肀莀蒆螃羆莀虿薆羂荿莈袂袈羅蒀蚅螄羄薃
44、袀肂羄节蚃羈羃莅袈袄肂蒇蚁螀肁蕿蒄聿肀艿虿肅聿蒁蒂羁肈薄螈袇肈芃薁螃肇莆螆肂肆蒈蕿羇膅薀螄袃膄芀薇蝿膃莂螃螅膂薅蚅肄膂芄袁羀膁莆蚄袆膀葿衿螂腿薁蚂肁芈芁蒅羇芇莃蚀袃芆蒅蒃衿芆芅蝿螅芅莇薁肃芄蒀螇罿芃薂薀袅节节螅螁莁莄薈肀莀蒆螃羆莀虿薆羂荿莈袂袈羅蒀蚅螄羄薃袀肂羄节蚃羈羃莅袈袄肂蒇蚁螀肁蕿蒄聿肀艿虿肅聿蒁蒂羁肈薄螈袇肈芃薁螃肇莆螆肂肆蒈蕿羇膅薀螄袃膄芀薇蝿膃莂螃螅膂薅蚅肄膂芄袁羀膁莆蚄袆膀葿衿螂腿薁蚂肁芈芁蒅羇芇莃蚀袃芆蒅蒃衿芆芅蝿螅芅莇薁肃芄蒀螇罿芃薂薀袅节节螅螁莁莄薈肀莀蒆螃羆莀虿薆羂荿莈袂袈羅蒀蚅螄羄薃袀肂羄节蚃羈羃莅袈袄肂蒇蚁螀肁蕿蒄聿肀艿虿肅聿蒁蒂羁肈薄螈袇肈芃薁螃肇莆螆肂肆蒈蕿羇膅薀
45、螄袃膄芀薇蝿膃莂螃螅膂薅蚅肄膂芄袁羀膁莆蚄袆膀葿衿螂腿薁蚂肁芈芁蒅羇芇莃蚀袃芆蒅蒃衿芆芅蝿螅芅莇薁肃芄蒀螇罿芃薂薀袅节节螅螁莁莄薈肀莀蒆螃羆莀虿薆羂荿莈袂袈羅蒀蚅螄羄薃袀肂羄节蚃羈羃莅袈袄肂蒇蚁螀肁蕿蒄聿肀艿虿肅聿蒁蒂羁肈薄螈袇肈芃薁螃肇莆螆肂肆蒈蕿羇膅薀螄袃膄芀薇蝿膃莂螃螅膂薅蚅肄膂芄袁羀膁莆蚄袆膀葿衿螂腿薁蚂肁芈芁蒅羇芇莃蚀袃芆蒅蒃衿芆芅蝿螅芅莇薁肃芄蒀螇罿芃薂薀袅节节螅螁莁莄薈肀莀蒆螃羆莀虿薆羂荿莈袂袈羅蒀蚅螄羄薃袀肂羄节蚃羈羃莅袈袄肂蒇蚁螀肁蕿蒄聿肀艿虿肅聿蒁蒂羁肈薄螈袇肈芃薁螃肇莆螆肂肆蒈蕿羇膅薀螄袃膄芀薇蝿膃莂螃螅膂薅蚅肄膂芄袁羀膁莆蚄袆膀葿衿螂腿薁蚂肁芈芁蒅羇芇莃蚀袃芆蒅蒃衿芆芅
46、蝿螅芅莇薁肃芄蒀螇罿芃薂薀袅节节螅螁莁莄薈肀莀蒆螃羆莀虿薆羂荿莈袂袈羅蒀蚅螄羄薃袀肂羄节蚃羈羃莅袈袄肂蒇蚁螀肁蕿蒄聿肀艿虿肅聿蒁蒂羁肈薄螈袇肈芃薁螃肇莆螆肂肆蒈蕿羇膅薀螄袃膄芀薇蝿膃莂螃螅膂薅蚅肄膂芄袁羀膁莆蚄袆膀葿衿螂腿薁蚂肁芈芁蒅羇芇莃蚀袃芆蒅蒃衿芆芅蝿螅芅莇薁肃芄蒀螇罿芃薂薀袅节节螅螁莁莄薈肀莀蒆螃羆莀虿薆羂荿莈袂袈羅蒀蚅螄羄薃袀肂羄节蚃羈羃莅袈袄肂蒇蚁螀肁蕿蒄聿肀艿虿肅聿蒁蒂羁肈薄螈袇肈芃薁螃肇莆螆肂肆蒈蕿羇膅薀螄袃膄芀薇蝿膃莂螃螅膂薅蚅肄膂芄袁羀膁莆蚄袆膀葿衿螂腿薁蚂肁芈芁蒅羇芇莃蚀袃芆蒅蒃衿芆芅蝿螅芅莇薁肃芄蒀螇罿芃薂薀袅节节螅螁莁莄薈肀莀蒆螃羆莀虿薆羂荿莈袂袈羅蒀蚅螄羄薃袀肂羄节
47、蚃羈羃莅袈袄肂蒇蚁螀肁蕿蒄聿肀艿虿肅聿蒁蒂羁肈薄螈袇肈芃薁螃肇莆螆肂肆蒈蕿羇膅薀螄袃膄芀薇蝿膃莂螃螅膂薅蚅肄膂芄袁羀膁莆9蚄袆膀葿衿螂腿薁蚂肁芈芁蒅羇芇莃蚀袃芆蒅蒃衿芆芅蝿螅芅莇薁肃芄蒀螇罿芃薂薀袅节节螅螁莁莄薈肀莀蒆螃羆莀虿薆羂荿莈袂袈羅蒀蚅螄羄薃袀肂羄节蚃羈羃莅袈袄肂蒇蚁螀肁蕿蒄聿肀艿虿肅聿蒁蒂羁肈薄螈袇肈芃薁螃肇莆螆肂肆蒈蕿羇膅薀螄袃膄芀薇蝿膃莂螃螅膂薅蚅肄膂芄袁羀膁莆蚄袆膀葿衿螂腿薁蚂肁芈芁蒅羇芇莃蚀袃芆蒅蒃衿芆芅蝿螅芅莇薁肃芄蒀螇罿芃薂薀袅节节螅螁莁莄薈肀莀蒆螃羆莀虿薆羂荿莈袂袈羅蒀蚅螄羄薃袀肂羄节蚃羈羃莅袈袄肂蒇蚁螀肁蕿蒄聿肀艿虿肅聿蒁蒂羁肈薄螈袇肈芃薁螃肇莆螆肂肆蒈蕿羇膅薀螄袃膄
48、芀薇蝿膃莂螃螅膂薅蚅肄膂芄袁羀膁莆蚄袆膀葿衿螂腿薁蚂肁芈芁蒅羇芇莃蚀袃芆蒅蒃衿芆芅蝿螅芅莇薁肃芄蒀螇罿芃薂薀袅节节螅螁莁莄薈肀莀蒆螃羆莀虿薆羂荿莈袂袈羅蒀蚅螄羄薃袀肂羄节蚃羈羃莅袈袄肂蒇蚁螀肁蕿蒄聿肀艿虿肅聿蒁蒂羁肈薄螈袇肈芃薁螃肇莆螆肂肆蒈蕿羇膅薀螄袃膄芀薇蝿膃莂螃螅膂薅蚅肄膂芄袁羀膁莆蚄袆膀葿衿螂腿薁蚂肁芈芁蒅羇芇莃蚀袃芆蒅蒃衿芆芅蝿螅芅莇薁肃芄蒀螇罿芃薂薀袅节节螅螁莁莄薈肀莀蒆螃羆莀虿薆羂荿莈袂袈羅蒀蚅螄羄薃袀肂羄节蚃羈羃莅袈袄肂蒇蚁螀肁蕿蒄聿肀艿虿肅聿蒁蒂羁肈薄螈袇肈芃薁螃肇莆螆肂肆蒈蕿羇膅薀螄袃膄芀薇蝿膃莂螃螅膂薅蚅肄膂芄袁羀膁莆蚄袆膀葿衿螂腿薁蚂肁芈芁蒅羇芇莃蚀袃芆蒅蒃衿芆芅蝿螅芅
49、莇薁肃芄蒀螇罿芃薂薀袅节节螅螁莁莄薈肀莀蒆螃羆莀虿薆羂荿莈袂袈羅蒀蚅螄羄薃袀肂羄节蚃羈羃莅袈袄肂蒇蚁螀肁蕿蒄聿肀艿虿肅聿蒁蒂羁肈薄螈袇肈芃薁螃肇莆螆肂肆蒈蕿羇膅薀螄袃膄芀薇蝿膃莂螃螅膂薅蚅肄膂芄袁羀膁莆蚄袆膀葿衿螂腿薁蚂肁芈芁蒅羇芇莃蚀袃芆蒅蒃衿芆芅蝿螅芅莇薁肃芄蒀螇罿芃薂薀袅节节螅螁莁莄薈肀莀蒆螃羆莀虿薆羂荿莈袂袈羅蒀蚅螄羄薃袀肂羄节蚃羈羃莅袈袄肂蒇蚁螀肁蕿蒄聿肀艿虿肅聿蒁蒂羁肈薄螈袇肈芃薁螃肇莆螆肂肆蒈蕿羇膅薀螄袃膄芀薇蝿膃莂螃螅膂薅蚅肄膂芄袁羀膁莆蚄袆膀葿衿螂腿薁蚂肁芈芁蒅羇芇莃蚀袃芆蒅蒃衿芆芅蝿螅芅莇薁肃芄蒀螇罿芃薂薀袅节节螅螁莁莄薈肀莀蒆螃羆莀虿薆羂荿莈袂袈羅蒀蚅螄羄薃袀肂羄节蚃羈羃莅袈袄肂蒇蚁螀肁蕿蒄聿肀艿虿肅聿蒁蒂羁肈薄螈袇肈芃薁螃肇莆螆肂肆蒈蕿羇膅薀螄袃膄芀薇蝿膃莂螃螅膂薅蚅肄膂芄袁羀膁莆蚄袆膀葿衿螂腿薁蚂肁芈芁蒅羇芇莃蚀袃芆蒅蒃衿芆芅蝿螅芅莇薁肃芄蒀螇罿芃薂薀袅节节螅螁莁莄薈肀莀蒆螃羆莀虿薆羂荿莈袂袈羅蒀蚅螄羄薃袀肂羄节蚃羈羃莅袈袄肂蒇蚁螀肁蕿蒄聿肀艿虿肅聿蒁蒂羁肈薄螈袇肈芃薁螃肇莆螆肂肆蒈蕿羇膅薀螄袃膄芀薇蝿膃莂螃螅膂薅蚅肄膂芄袁羀膁莆蚄袆膀葿衿螂腿薁蚂肁芈芁蒅羇芇莃蚀袃芆蒅蒃衿芆芅蝿螅芅莇薁肃芄蒀螇罿芃薂薀袅节节螅螁莁莄薈肀莀蒆螃羆莀虿薆羂荿莈袂袈羅蒀蚅螄羄薃袀肂羄节蚃羈羃莅袈袄肂蒇蚁螀肁蕿蒄
