高血压病的全科诊疗过程.总结(共11页).doc

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精选优质文档-倾情为你奉上高血压病的全科诊疗过程病情简介:患者男性,42岁,主因“间断头昏、头胀痛半年,加重1个月”于门诊就诊。患者近半年来经常于劳累或工作紧张后出现头昏、头胀痛,不伴恶心、呕吐,不伴耳鸣和视物旋转,可坚持日常工作和生活,休息13天后可缓解,未治疗。头昏、头胀痛反复发作,近1个月来加重,休息后症状不能完全缓解。多次测量血压增高,最高达160/100mmHg,未治疗。接下来需要考虑的问题是:一、诊断1、根据以上信息,您认为该患者最可能的诊断是什么?初步采集病史,患者以头昏、头胀痛为主,在未用抗高血压药的情况下,多次测量血压升高,最高血压达160/100mmHg。因此该患者初步考虑诊断为高血压。2、患者高血压诊断可靠吗?查体可提供哪些信息?补充病史:患者多次(不同日3次以上)血压升高,均大于140/90mmHg,最高血压达160/100mmHg;患者为全头胀痛,不剧烈,发作前无视物模糊,头痛时无畏声、畏光,睡眠数个小时后不能完全缓解。既往体健。否认糖尿病、冠心病、脑血管病及肾脏病等病史。查体:体温36oC,血压160/100mm

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