骨科常见压疮分类及处理ppt课件.ppt

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骨科常见压疮分类及处理压疮定义压疮是皮肤或皮下组织由于压力、剪切力或摩擦力而导致的皮肤、肌肉和皮下组织的局限性损伤,常发生在骨隆突处。有很多相关因素或影响因素疮有关,这些因素对压疮发生的重要性仍有待探索。压疮分期1可疑的深部组织损伤2期:淤血红润期3期:炎性浸润期4期:浅度溃疡期5 期:深度溃疡期6不明确分期压疮各期护理要点及敷料选用(可疑的深部组织损伤)皮肤评估时:变白反应、局部疼痛、局部过热,水肿,硬结,都被定为压疮发生的警惕迹象;当更换体位时,抬高患者;避免患者已出现压之不变白的红斑的骨隆突处受压,不得按摩骨突压红的部位,不得使用气圈类的装置,维持足够的水分摄入,避免皮肤干燥;如果需要坐在床上,避免床头升起和懒散的姿势,以免把压力和剪切力集中在骶骨和尾骨。压疮各期护理要点及敷料选用(期) 淤血红润期(敷料选用:泡沫敷料、皮肤保护膜、透明贴。) 处理原则:解除局部受压,改善局部血运,去除危险因素,定时翻身,避免压疮进展压疮各期护理要点及敷料选用(期炎性浸润期) 处理原则:防止水泡破裂、保护创面、预防感染。 未破的小水泡要减少摩擦,防止破裂,促进水泡自行吸收。 大水泡可用无菌注射器抽

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