精选优质文档-倾情为你奉上 创建二级医院工作简报第3期文头部分3号仿宋 兴义亲民医院 二零一八年第三季度在二级医院创建过程中我们为了以评促改，持续提高医疗质量，保障医疗安全。1.不断强化管理措施，提高医疗质量与安全。强化院科两级管理。医院建立健全院、科两级质量管理和质控系统，运用PDCA等质量管理办法，对全院质量改进工作进行培训、指导，持续改进医疗过程中的薄弱环节。临床科室建立了质量控制指标，定期开展自查与质量分析；逐步修订科室年度考核目标，以质量、服务、安全、科教等为重点，与奖惩及各类评先评优挂钩。职能部门定期检查质控工作，组织全院员工学习核心制度和各类岗位职责、操作规范，对不合理处方进行公示点评。加强核心制度管理执行，不断增加诊疗常规，推行临床路径。医院医疗质量与安全管理委员会根据医院实际定期对核心制度的执行进行检查、修订，以制度保障医疗安全。积极推进临床路径及单病种质量管理工作。根据地区卫生局有关文件精神及二级综合医院评审标准，结合我院实际，增加临床路径病种，以保障医疗安全，
