医疗管理总结反馈改进措施(共9页).doc

精选优质文档-倾情为你奉上白沙县人民医院医疗质量管理的总结、反馈与改进措施科 别 内科年 度 2012年医疗质量管理总结、反馈与改进措施检查日期2011-03-30检查人主要检查内容医疗质量管理总结、反馈与改进措施医疗质量管理存在问题1、围手术期管理不规范，如预防用药不规范；2、危重病人监测频度不够，危重患者情况及有时不及时记录，未能完全做到书面及床头交班，有创操作沟通、记录不详细；原因分析1、医务人员业务水平不够，缺乏合理用药的规范化培训；2、医务人员对医疗风险意识不高，工作责任心不强；3、质控员监管不到位。改进措施1、加强围手术期患者管理，完善医疗质量关键环节管理措施；2、加强临床医师规范合理用药培训，特别是抗生素的应用；3、加强危重管理制度的学习，加强学习医患沟通的技巧，对高风险、有创操作应详细沟通并记录、签署同意书； 效果评价本季度检查，医疗质量管理不够完善，医务人员对制度流程知晓率不高，