病历书写质控管理制度检查记录(共22页).doc

精选优质文档-倾情为你奉上子长县中医医院病历书写质控管理制度检查记录检查日期2016914被检查科室内科检查人员冯金柱、沙静文、刘建慧检查内容科室病历质控组织病历书写规范的执行情况三级医师负责制科室病历自查情况病历移交登记情况科室病历书写质量管理会议记录病历书写相关文件存在问题1、 不按时书写病程记录。2、 会议记录不全。改进措施1、 要求科室加强病历书写规范的学习，特别强调病历书写的时限性。2、 会议记录各项内容应齐全。科主任签字 年 月 日子长县中医医院病历书写质控管理制度检查记录检查日期20161024被检查科室儿科检查人员冯金柱、沙静文、刘建慧检查内容科室病历质控组织病历书写规范的执行情况三级医师负责制科室病历自查情况病历移交登记情况