第四章----医疗质量安全管理与持续改进(5.住院诊疗管理与持续改进)(21款)(共21页).docx

精选优质文档-倾情为你奉上4.5.1.1由具有法定资质的医务人员为患者提供病情评估/诊断。【C】1.有对患者病情评估管理制度、操作规范与程序，至少包括：患者病情评估的重点范围、评估人及资质、评估标准与内容、时限要求、记录文件格式等。2.实施评估的医务人员具备法定资质。3.有对医务人员进行患者病情评估的相关培训。【B】符合“C”，并 1.依据患者病情评估的结果，为患者制订诊疗方案提供依据和支持。2.职能部门对上述工作履行监管职责。【A】符合“B”，并 持续改进评估质量，为患者提供同质化服务。首次：内部审核（自我评价）结果：【C】；【B】符合“C”，并；【A】符合“B”，并；存在问题：1.2.3. 内部审核人： 日期：末次：内部审核（自我评价）结果：【C】；【B】符合“C”，并；【A】符合“B”，并；改进措施：1.2.3.改进成效：1.2.3.