1、様式第（第条第項第号関係）開発行為届出書都市再生特別措置法第条第項規定基、開発行為、下記届出。平成 年 月 日柏市長 届出者住所 印氏名 開発区域含地域名称 開発区域面積 平方 住宅等用途 工事着手予定年月日 平成 年 月 日 工事完了予定年月日 平成 年 月 日開 発 行 為 概 要 他必要事項様式注 届出者法人場合、氏名、法人名称及代表者氏名記載。注 届出者氏名（法人代表者氏名）記載自署行場合、押印省略。（添付書類）位置図（白図等 縮尺 1/2,500 程度）設計図（土地利用計画図類 縮尺 1/100 以上）他参考事項記載図面等様式第（第条第項第号関係）開発行為届出書都市再生特別措置法第条
2、第項規定基、開発行為、下記届出。平成 年 月日柏市長 届出者住所 柏市 丁目株式会社 印届出日記入（工事着手 30日前）押印様式(記入例)氏名 代表取締役 開発区域含地域名称 柏市 丁目 開発区域面積 , 平方 住宅等用途 共同住宅戸 工事着手予定年月日 平成 年 月 日 工事完了予定年月日 平成 年月 日開 発 行 為 概 要 他必要事項注 届出者法人場合、氏名、法人名称及代表者氏名記載。注 届出者氏名（法人代表者氏名）記載自署行場合、押印省略。（添付書類）位置図（白図等 縮尺 1/2,500 程度）設計図（土地利用計画図類 縮尺 1/100 以上）他参考事項記載図面等様式第（第条第項第号関
3、係）住宅等新築、又建築物改築、若用途変更住宅等行為届出本届出書併提出押印様式書都市再生特別措置法第条第項規定基、住 宅 等 新 築建 築 物 改 築 住 宅 等 行 為建 築 物 用 途 変 更 住 宅 等 行 為、下記届出。平成 年 月 日柏市長 届出者住所印氏名 住宅等新築土地又改築若用途変更建築物存土地所在、地番、地目及面積 新築住宅等又改築若用途変更後住宅等用途 改築又用途変更場合既存建築物用途 他必要事項工事着手予定日： 年 月 日工事完了予定日： 年 月 日注 届出者法人場合、氏名、法人名称及代表者氏名記載。 届出者氏名（法人代表者氏名）記載自署行場合、押印省略。（添付書類）位置図
4、（白図等 縮尺 1/2,500 程度）配置図（縮尺 1/100 以上）各階平面図（縮尺 1/50 以上）面以上立面図（縮尺 1/50 以上）他参考事項記載図面等様式第（第条第項第号関係）住宅等新築、又建築物改築、若用途変更住宅等行為届出書都市再生特別措置法第条第項規定基、住 宅 等 新 築建 築 物 改 築 住 宅 等 行 為建 築 物 用 途 変 更 住 宅 等 行 為、下記届出。平成 年 月日柏市長 届出者住所 柏市 丁目株式会社 印氏名 代表取締役 押印届出日記入（工事着手 30日前）該当箇所記入様式(記入例) 住宅等新築土地又改築若用途変更建築物存土地所在、地番、地目及面積柏市 丁目番
5、地（宅地） 番地（畑） 新築住宅等又改築若用途変更後住宅等用途共同住宅戸 改築又用途変更場合既存建築物用途 他必要事項工事着手予定日：平成年月日工事完了予定日：平成年月日注 届出者法人場合、氏名、法人名称及代表者氏名記載。 届出者氏名（法人代表者氏名）記載自署行場合、押印省略。（添付書類）位置図（白図等 縮尺 1/2,500 程度）配置図（縮尺 1/100 以上）各階平面図（縮尺 1/50 以上）面以上立面図（縮尺 1/50 以上）他参考事項記載図面等様式第（第条第項関係）行為変更届出書平成 年 月 日柏市長 本届出書併提出工事着手完了予定日等記入様式届出者住所印氏名 都市再生特別措置法第条第
6、項規定基、届出事項変更、下記届出。記 当初届出年月日： 平成 年 月 日 変更内容： 変更部分係行為着手予定日： 平成 年 月 日 変更部分係行為完了予定日： 平成 年 月 日注 届出者法人場合、氏名、法人名称及代表者氏名記載。 届出者氏名（法人代表者氏名）記載自署行場合、押印省略。 変更内容、変更前及変更後内容対照記載。（添付書類）変更内容確認図面様式第（第条第項第号関係）開発行為届出書都市再生特別措置法第条第項規定基、開発行為、下記届出。平成 年 月 日柏市長 届出者住所印氏名 開 発 行 開発区域含地域名称様式 開発区域面積 平方 建築物用途 工事着手予定年月日 平成 年 月 日 工事完
7、了予定年月日 平成 年 月 日為 概 要 他必要事項注 届出者法人場合、氏名、法人名称及代表者氏名記載。注 届出者氏名（法人代表者氏名）記載自署行場合、押印省略。（添付書類）位置図（白図等 縮尺 1/2,500 程度）設計図（土地利用計画図類 縮尺 1/100 以上）他参考事項記載図面等様式第（第条第項第号関係）開発行為届出書様式(記入例)都市再生特別措置法第条第項規定基、開発行為、下記届出。平成 年 月日柏市長 届出者住所 柏市 丁目株式会社 印氏名 代表取締役 開発区域含地域名称 柏市 丁目 開発区域面積 ， 平方 建築物用途 工事着手予定年月日 平成 年 月 日 工事完了予定年月日 平成 年月 日開 発 行 為 概 要 他必要事項 床面積 ，注 届出者法人場合、氏名、法人名称及代表者氏名記載。注 届出者氏名（法人代表者氏名）記載自署行場合、押印省略。（添付書類）位置図（白図等 縮尺 1/2,500 程度）押印押印届出日記入（工事着手 30日前）本届出書併提出建築物用途以外情報（床面積）等記載
