1、葡 萄 膜 疾 病葡萄膜由虹膜、睫状体和脉络膜三部分组成 葡萄膜的组成 虹膜：阻光，通过瞳孔调节进光亮 睫状体：产生房水，调节晶体 脉络膜：营养视网膜 富于色素和血管，血流缓慢 许多全身病通过血流影响葡萄膜 富含神经：虹膜和睫状体 病变时疼痛 脉络膜不含神经葡萄膜的解剖和生理葡萄膜炎 (uveitis)概念狭义概念：虹膜、睫状体、脉络膜的炎症广义概念：葡萄膜视网膜 的炎症眼内炎视网膜血管玻璃体葡萄膜炎 (uveitis)特点 年龄：青壮年 病情：易复发 并发症： 继发性青光眼 并发性白内障 致盲：国内占盲的第五位 -第七位（美国占盲人的）葡萄膜炎 (uveitis)病因 非感染性因素 ：内源性
2、：是对变性组织、坏死组织的免疫反应所致，是葡萄膜炎的主要原因。外源性：有各种理化损伤所致。 感染性因素 ：内源性：由身体其他部位感染引发。病原体通过血液循环进入葡萄膜发病。外源性：眼外伤及手术使病原体进入眼内致病。临床上单一病因葡萄膜炎少见，部分病人难以查明确切病因葡萄膜炎发病机制 感染：几乎所有变态反应类型均可参与发病 自身免疫：免疫功能紊乱，对正常组织反应 创伤和理化损伤：花生四烯酸产物 免疫遗传： HLA-B27与强直性脊柱炎合并葡萄膜炎有关 HLA-B5与 Behcet病有关葡萄膜炎分类 病因 ：感染性和非感染性（特发性、创伤性、自身免疫性、全身疾病伴发） 病理 ：肉芽肿性、非肉芽肿性 病程 ：急性和慢性（ 3个月为界）葡萄膜炎分类 解剖 ： 前 葡萄膜炎：虹膜和睫状体 中间 葡萄膜炎：睫状体后部和周边视网膜 后 葡萄膜炎：玻璃体基底部后缘以后 全 葡萄膜炎
