1、总论I.单选题(共3 4 题)1 .传染病的诊断依据:( )A .临床症状、体检、生化检查B .临床资料、流行病学资料、实验室检查C .临床资料、注射疫苗情况、实验室检查D .临床表现、流行病学资料、病原体检查E .流行病学资料、病原体检查2 .初发传染病己转入恢复期,而初发病的症状再度出现,称为:( )A .再燃B .复发C .再感染D .混合感染E. 二3 .下列哪型传染病是逍遥型:( )A .普通型B .极轻型C .典型型D .不典型型E .重型4. 病原体侵袭人体后不出现或仅出现不明显的临床症状,但通过免疫学检测可发现对入侵病原体产生了特异性免疫反应,应称为:( )A .隐性感染B .
2、健康携带者C .显性感染D .潜在性感染E .不典型感染5 .下列哪项感染病不会出现疱疹或脓疱疹:( )A .水痘B .流行性出血热C .天花D .立克次体病E .以上都不是6. 根据中华人民共和国传染病防治法及其细则规定,乙类传染病强制报告时间:A .城镇2 小时,农村6 小时内B .城镇4 小时,农村12小时内C .城镇6 小肘,农村1 2小时内D .城镇8 小时,农村12小时内E .城镇、农村12小时内7 .传染病的免疫学检查不包括:( )A .特异性抗原、抗体检测B .免疫标记技术C .免疫球蛋白检测D. PCR方法监测细菌、病毒DNA或RNA技术E. T细胞亚群8 .下列哪种疾病不会
3、出现病原携带者:( )A .病疾 -B .伤寒C .白喉D .麻疹E .乙型病毒性肝炎9 .有关病原体的变异性,下列叙述正确的是:( )A .可使病原体的毒力减弱B .在宿主之间反复传播可致毒力增强C .逃避机体的特异性免疫作用D .以上都是E .以上都不是10. 下列哪项不是做病原体分离培养时的注意事项:( )A .标本及时送检B .分离培养前最好不应用抗微生物药物C .细菌培养时应在发热、寒战时抽血行血培养D .血培养标本不得超过SmlE .痰培养应为深部痰标本1 1 .传染病急性期往往有血沉加快,原因为:( )A. 血浆中糖蛋白和球蛋白浓度升髙B. 红细胞减少C. 血糖升高D. 糖皮质激
4、素浓度升高E. 醛固酮浓度升高1 2 .影响传染病流行过程的因素有:( )A .病原体、人体和环境B .病原体、感染动物C .传染源、传播途径、易感人群D .社会因素、自然因素E. 病原体和环境1 3 .感染性疾病中导致组织损伤的方式有:( )A. 直接侵犯B. 毒素作用C. 免疫机制D. 以上都是E. 以上都不是1 4 .传染病的基本特征是:( )A .有传染源、传播途径、免疫性B .有传染源、传染性、易感人群C .有病原体、传染性、流行病学特征、感染后免疫性D .有病原体、流行性、易感性E .有传染性、流行性、免疫性1 5 .以下哪种疾病是法定甲类传染病:( )A. SARSB. AIDS
5、C. 霍乱D. 以上都是E. 以上不都是1 6 .潜伏性感染的意义:( )A. 病原体侵入人体后只引起轻微症状B .病原体与人体相互作用,保持暂时性平衡,当人体防御功能减弱时可引起疾病C .病原体与人体保持永久平衡,不引起症状D .病原体侵入人体发生免疫反应,不出现症状E. 以上都不是1 7 .初次抗原刺激后,先产生的对传染病早期诊断有帮助的是:( )A. IgGB. IgAC. IgMD.IgEE. IgD18. 感染过程的五种表现在不同疾病中各有侧重,一般最常见的是:( )A. 病原体被清除B. 隐性感染C. 显性感染D. 潜伏性感染E.病原携带状态19. 下列哪项传染病在前驱期过后大部分
6、会出现症状明显期:( )A. 脊髓灰质炎B. 乙型脑炎C. 麻疹D. 以上都是E. 以上都不是20.病原体进入人体后是否引起疾病主要取决于) -A. 病毒的数量B. 病原体的毒力C. 病原体的致病能力和机体的防御能力D. 病原体的侵袭力和机体的防御能力E. 病原体的数量2 1 .传染病的治疗原则:( )A. 般治疗和特效治疗B .治疗、护理、消毒、隔离相结合C.病原治疗和消毒隔离D .对症治疗、康复治疗、中医中药治疗E .病原治疗、康复治疗、中医中药治疗2 2 .下列哪项是传染病的传染源:( )A .乙肝病人B .脊髓灰质炎的隐性感染者C .乙肝病毒携带者D .感染血吸虫的牛E .以上都是2
7、3 .初次抗原刺激后,先产生的对传染病早期诊断有帮助的是:( )A. IgGB. IgAC. IgMD. IgEE. IgD2 4 .感染性疾病重要的临床表现是:( )A .恶心B .发热C .腹痛D .心慌E .乏力2 5 .感染的含义:A .病原体侵入人体的过程B .又称传染,是病原体对人体的一种寄生过程C .病原体侵入人体的一种过程D .人对病原体缺乏抵抗力而发病E .病原体与人体相互作用的过程2 6 .下列哪项不是传染病急性期的改变:( )A .血糖升高B. C-反应蛋白C .醛固酮分泌增加D .球蛋白升高E .高钠血症2 7 .传染病的防治原则:( )A .管理传染源,切断传播途径,
8、保护易感人群B .切断社会和环境因素C .管理食物、水源、粪便、消灭蚊蝇D .管理水、食物,灭蝇,卫生營理E .环境卫生管理,水源食物管理,灭蝇2 8 .传染病流行的基本条件:( )A .病原体、人体和它们所处的环境B .病原体、易感人群、感染动物C .传染源、易感人群、传播途径D .传染源、传播途径E .社会因素、自然因素2 9 .不能直接用显微镜或肉眼观察到的传染病病原体有:( )A .乙肝病毒B .伤寒C .疟疾D .痢疾杆菌E .以上都不是3 0 .根据中华人民共和国传染病防治法及其细则规定,甲类传染病强制报告时间:A .城镇2 小时,农村6 小时内B .城镇4 小时,农村12小时内C
9、 .城镇6 小时,农村12小时内D .城镇8 小时,农村12小时内E .城镇2 城镇12小时,农村24小时内I .下列哪项不是传染病潜伏期的特征:( )A .指病原体侵入人体到引起机体出现明显临床症状一段时期B .每个传染病的潜伏期都有一个范围C .潜伏期有传染性D .潜伏期的长短与病原体感染的量呈反比E .潜伏期内机体有病理变化3 2 .潜伏性感染常见于下列哪种疾病:( )A .带状疱疹B .结核C .疟疾D .以上都是E .以上都不是3 3 .下列哪项不是传染病的治疗目的:( )A. 促进患者康复B.控制传染源C. 防止进一步传播D. 以上都是E. 以上都不是3 4 .以下哪项不是易感者的
10、特征:( )A. 对某种传染病缺乏免疫力的人B .在普遍推广人工免疫的干预下,可把易感者将至最低C易感者与传染病的流行无关C. 与流行的周期性有关D. 易感者在人群中达到一定比例时可导致传染病的流行II.多选题(共2 题)1 .以下哪种方法属被动免疫:( )A. 接种疫苗B. 接种菌苗C. 接种类毒素D.接种抗毒素E. 接种丙种球蛋白2 .以下哪种方法属主动免疫:( )A. 接种疫苗B.接种菌苗C. 接种类毒素D. 接种抗毒素E. 接种丙种球蛋白病毒性肝炎1.单选题(共6 0 题)I 男,2 0 岁,乏力、食欲减退、黄疸进行性加深8 天,神志不清I 天。查体:明显黄疸,烦躁不安,皮肤癖斑,肝右
11、肋下未扪及,肝上浊音界位于右锁骨中线处第7肋间,脾未扪及,扑翼样震颤阳性。化验:血清总胆红素250Umol/L, ALT200IU/L,凝血酶原活动度28% 。诊断应考虑A. 急性黄疸型肝炎B. 急性重型肝炎C. 亚急性重型肝炎D. 慢性重型肝炎E. 淤胆型肝炎2. 乙型肝炎最重要的传染源是A. 急性黄疸型肝炎患者B. 急性无黄疸型肝炎患者C. 慢性肝炎患者D.携带者E. 慢性患者和携带者3. 下列哪一项不是重型肝炎发生肝性脑病的常见原因A. 血氨增高B .短链脂肪酸、色氨酸等蓄积C. 假性神经递质作用D. 颅内出血E. 脑水肿4 .急性重型肝炎最突出、最有诊断价值的临床表现是A. 黄疸迅速加
12、深B. 肝脏进行性缩小C. 显著的消化道症状D. 明显的出血倾向E .中枢神经系统症状如烦躁、谵妄、嗜睡以至昏迷、抽搐等5 .某幼儿园近半月来连续发现10余名34岁幼儿精神差,食欲减退,其中6 人眼睛发黄、发热A. 型肝炎病毒感染B. 已型肝炎病毒感染C. 丙型肝炎病毒感染D. 丁型肝炎病毒感染E. 戊型肝炎病毒感染6. 在电镜下所见代表完整的乙型肝炎病毒颗粒者是A. 管型颗粒B .特异的DNA多聚酶C .小球型颗粒(直径20nm)D. Dane颗粒E. HBeAg7 .我国最常见的HBsAg亚群是:A. adr, adwB. adr, ayrC.adr, aywD. adw, ayrE. a
13、dw, ayw8. HBsAg携带率在高度流行区为A. 0.2% 0.5%B.8% 20%C. 27%D. 38%E. 3040%9. HDV和HBV同时感染,临床常表现为A. 急性肝炎B. 急性重症型肝炎C. 亚急性重症型肝炎D. 慢性迁延性肝炎E. 慢性活动性肝炎10:关于乙肝病毒基因组错误的是A. L链有S.C.P.X四个开放读码区B. S区分为前S I ,前S2两区C. C 区编码 HBcAg 及 HBeAgD. P区编码DNAPE .前S2区编码preS2蛋白1 1 .小儿感染HBV后,多表现为A. 隐性感染B. 急性无黄疸型肝炎C. 急性黄疸型肝炎D. 慢性重型肝炎E. 淤胆型肝炎
14、12. 乙型肝炎患者以下哪项是错误的A .重叠感染HDV等其他肝炎病毒均可使病情加重B. 重型肝炎常并发细菌感染C. 乙型肝炎是肝细胞癌的主要病因D. 急性淤胆型易转为胆汁性肝硬化E .成人感染HBV不容易慢性化1 3 .感染HAV后,最常见的表现是A. 亚临床感染B. 急性无黄疸型肝炎C. 急性黄疸型肝炎D. 淤胆型肝炎E. 重症型肝炎1 4 .男,4 0岁,纳差、厌油、乏力、皮肤发黄I 月,既往肝病史不详。查体:重病容,精神萎靡,重度黄疸,明显肝掌,颈部可见2枚蜘蛛痣,腹膨隆,肝未扪及,脾肋下2cm,腹水征阳性,ALT320IU/L,白蛋白28g/L,球蛋白38g/L,血清总胆红素480
15、U mol/L,凝血酶原活动度32% 。最可能的诊断是A. 急性黄疸型肝炎B. 急性重型肝炎C. 亚急性重型肝炎D. 慢性重型肝炎E. 淤胆型肝炎15. 指出下列何种是甲型肝炎病毒的主要传播途径A. 注射传播B. 飞沫传播C. 输血传播D .粪-口传播E. 垂直传播16. 下列不属于重型肝炎并发症的是A. 肝性脑病B. 脑膜炎C. 消化道出血D. 肝肾综合征E. 感染17. 甲型肝炎传染性最大的时期是A .发病前2 周至发病后I 周B .发病后4-12周C. 在整个病程中D. 与肝功能损害程度一致E. 仅在黄疸期中1 8 .关于甲型肝炎的诊断,哪一说法是错误的?A .临床症状+大便分离出HAV
16、可确诊为甲型肝炎B .临床症状+抗HAV-IgM阳性可确诊为甲型肝炎C .临床症状+抗-HAVIgG升高四倍可确诊为甲型肝炎D .抗-HAV-IgM阴性不可排除甲型肝炎E .单份血清抗-HAVIgG阳性时可确诊为甲型肝炎19. 下列哪一项不是丙型肝炎的传播途径A. 输血或血制品的途径B .粪-口途径C. 注射途径D. 母婴传播E. 密切接触2 0 .男,4 3岁,1 5年前发现HBsAg阳性,近20余天来出现乏力、腹胀、食欲减退,近I 周出现皮肤黄染。查体:重病容,精神差,皮肤、巩膜深度黄染,腹膨隆,腹壁静脉显露,肝脾未扪及,腹水征阳性, ALT78IU/L,白蛋白30g八,球蛋白35g/L,
17、总胆红素580umol/L, 凝血酶原活动度26% 。诊断应考虑A. 急性重型肝炎B. 亚急性重型肝炎C. 慢性重型肝炎D. 急性黄疸型肝炎E. 慢性肝炎重度21. 急性乙型肝炎最迟出现的血清学指标是A. HBsAgB .抗-HBsC. HBeAgD .抗-HBeE .抗-HBc22. 重型肝炎患者出血最重要的原因是A .骨髓造血功能障碍,血小板减少B. 凝血因子合成障碍C. 毛细血管理脆性增加D.X、X il因子减少E .维生素K吸收障碍23. 以下哪一项不是急性黄疸型肝炎黄疸前期的突出症状A. 全身乏力B. 食欲不振C. 皮肤瘙痒D. 厌油腻食物E .恶心、呕吐2 4 .乙型肝炎患者血清中
18、检出抗-HBs, 通常说明A .免疫耐受,病情迁延不愈B. 获得免疫C .仍有传染性,需继续隔离D. 肝炎病毒在体内复制E .血清中可同时检出HBsAg2 5 .某女因急性黄疸型肝炎住院,抗-HAV-IgM阳性,对其丈夫的处理,下列哪项是最恰当?A .立即化验肝功能,抗-HAVB .接受医学观察45天 C. 注射人免疫球蛋白D. 甲肝疫苗预防接种E. 注射人免疫球蛋白和接种甲肝疫苗26. 下列哪项最不适宜用肾上腺皮质激素A. 暴发性肝炎B. 有明显自身免疫表现的慢性肝炎C. 淤胆型肝炎D. 原发性胆汁性肝硬化E. 慢性重型肝炎并腹水2 7 .当肝炎患者发生明显的细菌感染时,不宜应用的抗菌药物是
19、A. 头孢菌素B. 青霉素C. 四环素 D. 甲硝唑E. 亚胺培南2 8 .重型肝炎服用乳果糖,主要目的是A .补充能量,防止肝昏迷B .杀灭肠道细菌,防止继发感染C .杀死肠道细菌,减少氨的产生D .降低肠道pHf 减少氨的吸收E .增加肠蠕动,加速肠内有害物质的排泄29. 关于妊娠期发生急性乙型肝炎患者的特点,错误的是A .无黄疸型肝炎比例高B. 消化道症状较明显C. 产后大出血较常见D. 妊娠后期患乙型肝炎者易传播给胎儿E. 可对胎儿有影响30. Dane颗粒核心部分不包括下列哪一项A .环状双股DNAB. DNA-PC. HBcAgD. HBeAgE. HBsAgBI. 急性乙型肝炎病
20、毒感染的窗口期A. HBsAgH 抗 HBs(+ HBeAg(-) 抗-HBe( - ) 抗 HBc(-B. HBsAg(+) 抗 HBs(- HBeAg(-) 抗-HBe( - ) 抗 HBc(+)C. HBsAg(-) 抗 HBs(- HBeAgH 抗-HBe( + ) 抗 HBc(+D. HBsAg(+) HBeAg(+) Jtl-HBcHE. HBsAg(+) 抗-HBe(+ 抗-HBc(+3 2 .下列哪一指标提示HBV和HDV同时感染?A. 起病时有发热B. 病情重C. 肝睥肿大明显D. ALT显著升高E .双相ALT升髙3 3 .有关丙型肝炎,下列哪项是正确的A. 丙型肝炎病毒只
21、能通过输血传播B. 血清丙型肝炎病毒抗体阳性时说明有保护性C .丙型肝炎临床表现与乙型肝炎很相似,但黄疸发生率比乙型肝炎高D. 丙型肝炎的慢性型发生率很髙E. 急性丙型肝炎时不应使用干扰素抗病毒治疗34. 拉米夫定的主要作用是A .抑制HBV DNA复制B. 减少病毒变异C .促使HBeAg转换D .降低ALTE. 促进肝细胞再生35. HBVDNA 阳性,HBeAg (-),提示 HBV 发生了哪种变异A.S区变异B.P区变异C.X区变异D .前C区变异E. YMDD变异3 6 .对HBeAg阳性母亲所生下的新生儿预防HBV感染最有效的措施是A. 丙种球蛋白B. 高效价乙肝免疫球蛋白C. 乙
22、肝疫苗D .乙肝疫苗+高效价乙肝免疫球蛋白E .乙肝疫苗+丙种球蛋白3 7 .疑有肝性脑病的患者,应采取下列哪种饮食护理A. 低蛋白饮食B- 普食C. 低盐半流食D. 禁食E. 低脂饮食3 8 .男,3 0岁,乏力、纳差、黄疸进行性加深21天,腹胀半月,既往无肝病史。查体:精神极差,皮肤、巩膜深度黄染,皮肤见瘀斑,无蜘蛛痣,肝掌,腹膨隆,肝脾未扪及,腹水征阳性,血清总胆红素3401110丨八,ALT520IU/Lo诊断应考虑A. 急性重型肝炎B. 亚急性重型肝炎C. 慢性重型肝炎D. 慢性肝炎重度E. 淤胆型肝炎3 9 .预防丙型肝炎最重要的措施是:A. 粪便消毒B. 筛选献血员C .严格饮水
23、、饮食卫生D. 丙肝疫苗E. 高效价免疫球蛋白40. 与乙型肝炎疫苗成分一致的是A. HBsAgB. HBeAgC .抗-HBsD .抗-HBeE .抗-HBc4 1 .某男,2 3 岁,一周来食欲减退,化验:ALT1200丨U/L,血清总胆红素30 U mol/L,HBsAg(+) , HBeAg(+), 抗 HBclgM(+), 抗HAV-lgG(+)c本例可能性最大的临床诊断是A. 急性甲型肝炎B.慢性乙型肝炎C. 急性乙型肝炎D. 乙型肝炎病毒携带者E. 急性甲型肝炎合并黄疸型乙型肝炎42. 急性乙型肝炎最早出现的血清学指标是A. HBsAgB .抗 HBsC. HBeAgD .抗 H
24、BeE .抗 HBc4 3 .感染HCV后最常见的临床类型是:A. 急性肝炎B. 慢性肝炎C. 重型肝炎D. 肝硬变E. 肝癌44. 重型肝炎早期腹水产生的主要原因为A. 门脉高压B. 低蛋白血症C .肝内增殖的结节压迫血窦,肝淋巴液回流受阻D. 醛固酮增多导致水钠潴留E. 静脉输液过多,且尿量减少45. 以下哪一项不是急性病毒性肝炎的主要临床表现A .恶心、纳差B. 乏力C. 消瘦D. 肝肿大及肝功能损害E. 部分病例出现黄疽4 6 .测定HBV感染最直接、特异和敏感的指标是A. HBsAgB. HBeAgC. HBcAgD. DNAPE. HBV-DNA47. 乙型肝炎抗原抗体三对指标检查
25、中, 在血中不易检出的是A. HBeAgB. HBsAbC. HBeAgD. HBcAgE. HBcAb4 8 .急性乙型肝炎窗口期可检出的血清标记物是A. HBsAgB .抗 HBsC. HBeAgD .抗 HBcE. HBV-DNA49 .男,20岁,乏力、纳差、恶心、腹胀、尿如浓茶1 8 天,既往体健。体查:神志清楚,精神差,深度黄疸,未见蜘蛛痣及肝掌,腹部移动性浊音(+),肝脾未扪及。实验室检查:ALT 120IU/L, AST280 IU/L , PTA30%, TB 250U mol / L o应考虑A. 急性黄疸型肝炎B. 急性重型肝炎C. 亚急性重型肝炎D. 淤胆型肝炎E.慢性
26、重型肝炎5 0 .重型肝炎患者口服诺氟沙星,主要目的是:A .杀灭肠道致病菌,防止继发感染B .防止、治疗重型肝炎并发的全身感染C .抑制肠道细菌,减少氨的产生D.预防消化道出血E.预防内毒素血症51. 乙型肝炎患者以下哪项是正确A .重叠感染HDV等其他肝炎病毒可顿挫病情B .重型肝炎时凝血酶原活动度应40%C.慢性乙肝病毒感染是肝细胞癌的主要原因D. 急性淤胆型肝炎易转化为胆汁性肝硬化E. 慢性肝炎无肝外器官的损害52. 某护士在给一 HBsAg、HBeAg阳性患者釆血时,刺破手指。下列哪项处理最为重要?A.立即酒精消毒B. 接种乙肝疫苗C.肌注高价乙肝免疫球蛋白D .肌注高价乙肝免疫球蛋
27、白,2 周后接种乙肝疫苗E .定期复查肝功能和HBV-M53. HBV基因组前C区1896位发生突变,形成终止密码子,导致A .不能产生HBsAgB .不能产生HBeAgC .不能产生HBcAgD .不能产生HBV DNAE. 乙肝病毒消失54. 能保护人体防止感染乙肝病毒的是A .抗-HBsB .抗-HBcC. DNA抗体D. DNA多聚酶E. HBeAg55.对甲型肝炎患者最重要的治疗措施是A. 应用头孢他啶B. 护肝治疗C. 应用干扰素D. 应用拉米夫定E. 应用利巴韦林56. 急性黄疸型肝炎的病程一般为A .小于2个月B. 24 月C. 46 月D. 半年左右E. 大于半年5 7 .乙
28、型肝炎病人体内是否存在HBV复制,应测A .抗-前S2抗体B. HBsAgC. HBV-DNAD .抗-HBeE .抗-HBdgG58. 对急性重型肝炎诊断价值最小的是A .谷丙转氨酶500IU/LB. 肝性脑病C. 深度黄疸D. 肝脏迅速缩小E. PTA40%59. 急性重型肝炎病理特征是A. 肝细胞变性B.肝细胞灶坏死C. 毛细胆管淤胆D .大量肝细胞坏死,肝体积缩小E .大量肝细胞坏死的同时,出现肝细胞再生,形成再生结节6 0 .甲肝病毒能感染人的血清型有A. I 个血清型B. 2个血清型C. 3 个血清型D. 4 个血清型E. 5 个血清型n多选题(共6 题)1. 肝性脑病的诱发原因中
29、有A .上消化道出血B .大量放腹水C .感染D. 进食较多蛋白质E .大量利尿2 .应用乙型肝炎高价免疫血清的主要对象是A .母亲HBsAg阳性者的新生儿B .意外被HBsAg阳性血清污染者C .经常与HBsAg阳性血清接触者D .乙型肝炎患者E .暴露于HBV的易感者3 .切断乙型肝炎母婴传播有效的措施有A .婴儿注射高效价免疫血清B .母亲接种疫苗C .婴儿接种疫苗D .婴儿注射丙种球蛋白E .母亲注射高效价免疫血清4 .丙型病毒性肝炎的传播途径为A .输血或血制品B .性传播C .经水或饮食传播D .共用注射器E. 虫媒传播5 .目前慢性丙型病毒性肝炎的预防主要为A .注射丙肝疫苗B
30、.严格筛选献血员C .应用一次性注射器D .不与丙肝患者握手E .注射丙种球蛋白6 .血清中发现持续HBsAg阳性可以是A .乙型肝炎患者B .曾有乙型肝炎病毒感染,现己治愈C .乙肝病毒携带者D .接受过乙型肝炎疫苗预防注射E .将有好的转归流行性乙型脑炎I.单选题(共1 8题)1 .以猪为传染源的疾病有:A. 流行性脑脊髓膜炎B. 伤寒C. 流行性乙型脑炎D. 流行性出血热E. 流行性斑疹伤寒2. 乙脑极期出现惊厥或者抽搐最主要的原因是:A. 尚热B. 脑实质炎症及脑水肿C. 呼吸衰竭D. 循环衰竭E. 低 13. 下列那一项不符合乙脑患者出现脑疝的表现:A. 反复或者持久惊厥,抽搐B.
31、脉搏转慢C .瞳孔忽大忽小,对光反应迟钝D .呼吸先快后慢,节律整齐E. 昏迷加重或者烦躁不安4. 流行性乙型脑炎与中毒性痢疾两者之间早期鉴别有价值的是:A. 早期有无微循环障碍症状B. 有无呼吸衰竭发生C. 脑脊液检查D. 有无惊厥发生E .直肠拭子或生理盐水灌肠,釆集粪便镜检5 .流行性乙型脑炎最主要的三种凶险症状是:A .高热、惊厥、循环衰竭B .高热、惊厥、呼吸衰竭C .高热、惊厥、昏迷D .昏迷、惊厥、呼吸衰竭E .髙热、昏迷、呼吸衰竭6 .流行性乙型脑炎发病以儿童、少年为主,其原因主要为:A. 成人多已接种过预防疫苗B .儿童、少年的免疫功能较差C .儿童、少年活动较多,易受蚊虫叮
32、咬D. 成人多己有隐性感染E. 乙脑病毒可经胎盘传播7 .乙脑最常见的并发症是:A. 支气管肺炎B. 肺不张C. 败血症D. 尿路感染E. 应激性溃疡 一8 .流行性乙型脑炎最主要的三种凶险症状是:A .高热、惊厥、循环衰竭B .高热、惊厥、呼吸衰竭C.高热、惊厥、昏迷D .昏迷、惊厥、呼吸衰竭E .高热、昏迷、呼吸衰竭9 .有关乙型脑炎病毒的叙述不正确的是:A .乙型脑炎病毒属黄病毒科,黄病毒属B .乙型脑炎病毒是双股正链DNA病毒C .乙型脑炎病毒抵抗力不强,对温度、乙醚及酸敏感D. 乙型脑炎病毒的抗原性较稳定E. 人对乙型脑炎病毒普遍易感1 0 .男,3 岁,7 月I 日发病,发热5 天
33、,头痛,神志不清,烦躁不安2天,大便23 次/ 日,稍有粘液,颈强直,布氏征(+),深反射稍亢进,浅反射迟钝,周围血象:白细胞14X109/L,N0.82,E0.03, L 0 .15 ,脑脊液: 白细胞 220X106/L, N0.B8, L0.62, 糖 2.7mmol/L, 氯化物119mmol/L,蛋白1.2g/L。涂片和培养细菌均阴性,乙脑补体结合试验阴性,钩端螺旋体凝溶试验1:100,考虑诊断为:A .钩端螺旋体病(脑膜脑炎型)B. 流行性脑脊髓膜炎C.流行性乙型脑炎D. 脑型疟疾E. 中毒性菌痢1 1 .流行性乙型脑炎最主要的死亡原因是:A.过高热B. 昏迷合并肺炎C. 反复惊厥
34、D. 严重后遗症E. 中枢性呼吸衰竭1 2 .在我国, 乙脑的主要传播媒介是:A. 中华按蚊B.微小按蚊C.伊蚊D.三带喙库蚊E. 蝙蝠1 3 .乙脑的发病机制中,下列哪项是正确的:A. 乙脑病毒无直接致细胞病变作用B .病毒一旦进入人体,即可进入中枢神经系统C.病毒数量与发病无明确关系D.病毒毒力与发病无明确关系E. 人体的免疫力低下与乙脑的发病有密切的关系14. 下列那一项临床表现在乙脑的极期较少出现:A. 高热B.意识障碍C.循环衰竭D. 呼吸衰竭E. 抽搐或者惊厥1 5 .预防乙脑流行的主要措施是:A .及时发现病人,及时治疗和隔离B .管理好主要传染源的易感家畜,尤其是对猪的管理C
35、.防蚊,灭蚊D.预防接种乙脑疫苗E .防蚊,灭蚊及易感人群的预防接种乙脑疫苗为主的综合性预防措施1 6 .下列传染病中通过虫媒而传播的有:A. 乙型肝炎B.流行性出血热C.流行性乙型脑炎D. 钩端螺旋体病E. 流行性脑脊髓膜炎17. 诊断为流行性乙型脑炎患儿于发热后第三日上午入院,体温4CTC, 下午意识突然由嗜睡转为昏迷。反复抽搐。呼吸很不规则。此时应用下列何组治疗恰当:A .迅速气管切开,加大呼吸兴奋剂、镇痉剂B .使用人工呼吸器,呼吸兴奋剂、镇痉剂C .面罩给氧加大流量,降温。镇痉D .降温,呼吸兴奋剂,皮质激素E .降温,快速脱水,皮质激素1 8 .7月间,3 岁男孩,突起髙热、抽搐、
36、昏迷5 日,脑膜刺激征阳性,血象:WBC17.0X109/L,N0.80, L0.20,脑脊液常规:WBC5.0X10WL,蛋白0.5g/L, 首先应作什么检查:A .血培养+药敏B. 血涂片找疟原虫C .乙脑特异性IgM抗体D. 显凝试验E. 肛拭子或冷盐水灌肠送大便常规及培养II.多选题(共4 题)I . 流行性乙型脑炎的极期的临床表现是:A .高热、抽搐、意识障碍B .剧烈头痛、呕吐、血压升高C .浅反射消失,深反射可尤进E. 循环衰竭2 .乙脑脑水肿的处理原则是:A. 应用促进脑细胞代谢药物B. 呼吸兴奋剂C. 肾上腺皮质激素D. 脱水疗法E. 亚冬眠疗法3 .流行性乙型脑炎预防的关键
37、是抓好:A .灭蚊、防蚊B. 管理好动物C. 疫苗预防注射D. 隔离病人E. 注射丙种球蛋白4 .流行性乙型脑炎的流行特征是:A .有严格的季节性,全年病例80%90% 集中在7、8、9 月B .因隐性感染多,故临床发病呈散发性C 年龄分布以10岁以下儿童发病为主D. 世界各地均有本病存在E. 发病有家族聚集现象霍乱I.单选题(共1 7题)1 .患者来自霍乱流行区,突起腹泻,每天腹泻15次,呈水样便,伴有呕吐,2 4小时尿量2 0 0m l,体查:血压80y55mmHg,大便镜检:WBC 0VHP,悬滴阳性,初步诊断为霍乱,其临床类型属于A. 轻型B. 中型C. 重型D. 中毒型E. 带菌者2
38、 .霍乱病人的剧烈腹泻是由哪一因素引起:A. 神经氨酶B. 血凝素C. 霍乱内毒素D. 霍乱肠毒素E. 霍乱外毒素3 .治疗霍乱液原则下列哪项是错误的A .轻、中型病人可予以口服补液B. 重型病人治疗开始以快速静推或静滴补液C .先补生理盐水,血压回升后改为含糖541溶液或3: 2: I 溶液D .轻、中、重型补液者分别为30004000,40008000, 800012000mL,24 小时内E. 重型病人每瓶液体按常规浓度积极补充氯化钾4. 霍乱病人最早出现的病理生理改变是A. 急性肾功能衰竭B. 急性肾上腺皮质功能不全C. 急性心功能不全D. 脑功能障碍E. 大量水分及电解质丢失5 .某
39、学生于暑假返校途中,在一码头食冷稀饭碗,次日突起腹泻,一天20余次,继之呕吐,无明显腹痛,体查:体温36.5C , 中度失水,血压75S3mmHg,大便镜检:WBC 0VHP,疑为霍乱,应考虑做那项检查确诊A. 大便涂片染色检查B. SS培养基大便培养C. 血培养D. 大便悬滴镜检E. 大便碱性培养基培养6. 霍乱病人治疗的关键措施是A .止泻、止吐B. 抗病原体治疗C .强心、利尿D .镇静、止痛E .补液、补盐7. 描述霍乱弧菌的分型正确的是A .霍乱弧菌分古典生物型和埃尔托生物型,均属于O l群B .古典生物型属O l群,埃尔托生物型属非Ol群C .新发现的0139霍乱弧菌属于O l群的
40、一个新血清型D .古典生物型和埃尔托生物型均属于非O l群E. 古典生物型和埃尔托生物型均属于不凝集弧菌8 .夏季,一 10岁男孩,急起腹泻3 天,每天水样便20余次,伴阵发性小腿肌肉及腹壁疼痛I 天,神志不清2 小时,体查:体温36.5X:,血压60#9mmHg,神志模糊,重度脱水,大便镜检:WBCOVHP, 其原因最可能是A. 中毒性菌痢B. 霍乱泻吐期C. 霍乱脱水虚脱期D. 脑型疟疾E. 霍乱反应期9 .某地区发生霍乱病例数例,其密切接触者无任何症状,查体无异常,血、尿常规正常,对密切接触者应采取A. 霍乱菌苗预防接种B. 预防性服药C .严格检疫S天并给予预防性服药D .医学观察3天
41、E. 待出现症状后立即进行隔离治疗10. 霍乱典型病例的临床表现是A .严重无痛性腹泻,大便呈水样或米泔水样,继而呕吐,严重脱水征B .先吐后泻,腹痛明显,水样大便,轻度脱水征C .畏寒发热,腹痛腹泻,脓血样大便,里急后重明显D .畏寒、发热,早期中毒性休克E .剧烈腹痛、腹泻、呕吐、呕吐物呈水样11. 霍乱病人对症治疗重点应注意A. 有效血容量的补充B. 镇静C. 解痉止痛D. 降温E. 止泻12. 霍乱的最主要传播途径是A. 通过水B. 通过食物C. 通过日常生活接触D. 通过苍蝇媒介E.通过其他1 3 .患者男性,38岁,突起无痛性腹泻I 天,大便1 0余次,初为稀便,后为水样,无里急后
42、重,伴有恶心,无呕吐,无发热,体查:体温37.2C,轻度脱水征,血压正常,血常规:WBC 12.5X109/L, N 0.85,L 0.15,Hbl65g/L, 最可能的诊断是A. 霍乱B. 急性菌痢C. 急性阿米巴痢疾D. 食物中毒E. 副伤寒丙14. 霍乱的确诊依据是A. 典型的临床表现B .粪便、呕吐物培养阳性C. 与霍乱患者密切接触史D. 大便常规仅见少数白细胞E. 大便悬滴镜检阳性15. 霍乱弧菌的生理学性状是A .革兰染色阳性、有芽孢、夹膜和鞭毛B .革兰染色阴性,末端有一根鞭毛,运动极为活跃C .需氧、耐酸不耐碱、最适pH 4.55.5D. 古典生物型比埃尔托生物型有较强的抵抗力
43、E. 霍乱弧菌产生内毒素性质的霍乱肠毒素1 6 .被称之为霍乱第8 次世界大流行的病原是A. 古典生物型B. 埃尔托生物型C. 副溶血弧菌D. 0157大肠杆菌E. 0139霍乱弧菌17.预防霍乱较为完整的措施是A .隔离、治疗病人B. 流行季节预防服药C. 流行季节预防接种D .隔离治疗病人,切断传播途径,疫区人群进行预防注射E .封锁疫点、疫区II.多选题(共4 题)1 .霍乱临床表现以下描述正确的是:A .吐泻期最主要表现为无痛性剧烈腹泻,不伴里急后重B. 典型大便为米泔水样C .严重脱水病人出现烦躁不安,皮肤干皱无弹性,舟状腹 ,D. 成人均有发热E. 恢复期所有病人出现反应性发热2
44、.中年男性,己确诊为霍乱,继之出现少尿3 天入院,查体:血压114/93mmHg,神志模糊,血清BUN 25.2mmol/L,以下哪些处理是可行的.A. 保护心肺功能B. 纠正酸碱失衡C. 快速大量补充血容量D. 血液透析E. 防治消化道出血3 .霍乱的治疗原则是:A .按肠道传染病隔离,直至症状消失后6d,并隔日粪便培养I 次,连续3 次,如阴性可解除隔离B. 接病人呕吐情况给流质或禁食C. 必要时手术治疗D .对症治疗、辅以抗菌药物或抑制肠道分泌药物E. 静脉或口服补液并纠正电解质4 .霍乱病人静脉补液原则是A .均釆用口服补液B .先盐后糖、先快后慢C .适时补碱D .及时补钾E .早期
45、,快速,足量细菌性菌痢I.单选题(共1 2题)1. 细菌性痢疾的病原体属于A. 志贺菌属B. 沙门菌属C. 弧菌属D. 弯曲菌属E. 螺旋菌属2. 腹泻的病程要超过多久才考虑慢性细菌性痢疾:A. I 个月B .2个月C.4个月D. 6 个月E. 12个月3 .中毒性痢疾的临床特征,下列哪项是错误的A .急性高热,惊厥,昏迷B.迅速休克与呼吸衰竭C .腹痛、腹泻轻,肠道症状可不明显D .大便常规正常,脑脊液化验正常E. 多发生在儿童4. 细菌性痢疾散发流行的主要途径是A.集体食堂食物被污染造成经口感染B .井水、池塘或供水系统被污染造成经口感染C .健康人的手或蔬菜、瓜果等食物被污染造成经感染D
46、. “ 人密切接触经呼吸道传染E.接触病人的血液经伤口感染5.痢疾杆菌的主要致病因素是A. 吞入细菌数量B.侵袭力和内毒素C. 神经毒素 _D. 外毒素E.肠毒素6. 5 岁男孩,高热I 天,腹泻67 次,为粘液性脓血便,腹痛伴里急后重,反复惊厥,逐渐出现昏睡、神志不清,病前吃过未洗的黄瓜,诊断为细菌性痢疾。其临床类型属于A.普通型B.轻型C. 重型D. 中毒型E. 慢性型7 .怎样预防细菌性痢疾的发生?A. 隔离及治疗现症病人B. 切断传播途径C .及时发现、治疗带菌者D. 口服痢疾活菌苗E. 流行季节预防服药8. 鉴别细菌性痢疾和阿米巴痢疾最可靠的依据是:A. 潜伏期的长短B. 毒血症状的
47、轻重C. 大便检出病原体D .大便常规发现红细胞的多少,是否有吞噬细胞或夏-雷结晶E. 抗生素治疗是否有效9 .患者,男,20岁,急起腹泻I 天,水样便,共1 0次,伴轻度腹痛及里急后重感, 呕吐2次,查体:体温38.5C,血压9的8mmHg, 血常规:WBC 16.2 X 109/L, N 0.80, L 0.20, 粪便为黄色粘液便, 镜检:RBC 2#HP,WBC+/HP,吞噬细胞0V H P ,发现阿米巴原虫,诊断应考虑:A. 阿米巴痢疾B. 伤寒C 霍乱D. 细菌性痢疾E. 细菌性食物中毒10. 细菌性痢疾的主要病变部位位于A. 回肠末端B. 乙状结肠与直肠C. 升结肠D. 降结肠E
48、. 累及整个肠道11. 菌痢的确诊依据是A. 典型菌痢临床症状B. 粪检有巨噬细胞C. 粪便免疫学检査抗原阳性D. 粪便镜检有大量脓细胞E. 粪培养阳性1 2 .下列各项中,对于中毒性痢疾脑型和乙脑的鉴别最有意义的是:A. 呼吸衰竭B. 大便检查有无炎性成份C 急性高热、昏迷、抽搐D. 早期休克E. 循环衰竭H多选题(共4 题)1 .痢疾志贺菌能产生下列毒素:A. 神经毒B. 内毒素C. 细胞毒D. 肝毒素E. 肠毒素2 .急性细菌性痢疾的特点有:A.起病急骤B.病程较短C. 常伴有腹痛D. 多见于吸收不良或肠道肿瘤E .每天排便次数可多达10次以上3. 以下那些不是痢疾杆菌的主要致病因素A.
49、 肠毒素B,外毒素C. 神经毒素D. 侵袭力内毒素4 .中毒i 痢疾的临床特征有哪些A .急性高热,惊厥,昏迷B. 迅速休克与呼吸衰竭C .腹痛、腹泻轻,肠道症状可不明显D .大便常规正常,脑脊液化验正常E. 多发生在儿童阿米巴病 *I.单选题(共2 2题)1 .阿米巴肝脓肿的主要临床表现为:( )A .发热,贫血,肝肿大B .发热,黄疸,肝痛C .发热,肝肿大,肝区疼痛D .贫血,黄疸,肝肿大E .发热,黄疸,肝肿大2 .溶组织内阿米巴的传染源是:( )A. 急性阿米巴痢疾病人B. 粪便中有包囊排出的带虫者C. 中间宿主D. 阿米巴肝脓肿病人E. 犬和猫3 . 目前对各型阿米巴病治疗的首选药物是:( )A. 吐根碱B. 氯化喹啉C. 喹碘仿D. 灭滴灵E. 卡巴胂4 男,3 5岁,发热36天,体温3738*C,伴右上腹疼痛,盗汗,消瘦明显。体查:右下肺呼吸音减弱,局部皮肤水肿,肝肋下3cm, 有压痛及叩痛。血象:Hb 100g/L, WBC12X 109/L,N 0.80,L 0.20。2 年前有慢性腹泻史。最可能的诊断是: ( )A. 阿米巴肝脓肿B. 细菌性肝脓肿C. 肺脓肿D. 肝癌E. 肺结核5 .阿米巴肝脓肿的确诊依据是:( )A. 肝肿大及有压痛B .胸透右膈肌