1、目 录第一章 总论 . 3第二章 呼吸系统 .5第三章 循环系统 . 11第四章 骨关节系统 . 13第五章 消化系统 . 17第六章 肝胆胰脾及泌尿系统 . 20第七章 中枢神经系统 . 23第八章 头颈部、乳腺、介入 . 262第 一 章 总 论一、填空题(每题 1 分,4 0 分)1、医学影像学包括 、 、 、 和 等项内容。2、X 线具有穿透性、 、 和电离效应等特性, 它 们分别是 、和 基础。X 线穿透性受 、 和 的影响。3、在阅片时,应分析病变的要点是 、 、 、 、 和 等。4、人体组织结构在 X 线上按密度不同可分为三类:即 、 和 。5、人为引入一种物质到人体器官或间隙使
2、其产生密度差异而后进行的 X 线检查称为 。引入的这种物质称 。6、X 线图像特点包括 、 和 等。7、数字 X 线成像包括 、 和 。8、水的 CT 值约为 HU,骨皮质的最高 CT 值约为 HU,空气的最低 CT 值约为 HU9、在 T1 加权像上水和大部病变(如肿瘤炎症变性坏死液化水肿)为 即长 T1 信号。T1 加权像上的 即短 T1 信号通常为脂肪和亚急性血肿。在 T2 加权像上,水和大部分病变呈高信号即 信号。二、名词解释(先写出英文全称,每题 2 分,3 2 分)CT CTA MRI PACS 介入放射学 HRCTCR DDR CT 值 MRAT1WIT2WI MRCP PTC
3、ERCP IVP三、单项选择题(每题 1 分,1 0 分)1、摄胸部平片显示心肺等结构属于() 。A、CT 检查 B、普通 X 线检查 C、造影检查 D、 特殊检查2、最适合心血管造影的造影剂( ) 。A、硫酸钡 B、泛影葡胺 C、欧乃派克 D、 碘化油33、X 线图像显示的不同灰度与 X 线透过的物质密度的关系是( ) 。A、物质密度高,吸收 X 线量多,显白影B、物质密度低,吸收 X 线量少,显白影 C、物质密度高,吸收 X 线量少,显黑影 D、 物质密度低,吸收 X 线量多,显白影 4、CT 值为负值可能为()A、脂肪 B、骨皮质 C、肌肉组织 D、 血液5、关于数字 X 线成像错误的是
4、( )A、数字 X 线成像优于传统 X 线成像,可分辨水与软组织 B、CR 是利用影像板代替胶片作为介质 C、平板探测器数字X 线成像简称 DDR,后来被简化为 DRD、 数字 X 线成像有多种后处理功能,调整窗位窗宽、图像放大等6、骨皮质在 MRI 图像上的表现正确的是()A、长 T1、长 T2 信号 B、长 T1 或短 T1 信号 C、长 T1、短 T2 信号 D、 短 T1、短T2 信号7、MRI 用于哪些疾病次于 CT( )A、脑垂体病变 B、脊髓病变 C、肺内病变 D、 关节积液8、有关磁共振成像特点正确的是( )A、磁共振信号高低与密度有关 B、无骨伪影干扰 C、T1WI 观察病变
5、组织较好 D、 T2WI 观察解剖结构较好9、CT 平扫图像上描述病变密度的高低是与()比较A、正常组织标准 B、病变中心组织标准 C、水为标准 D、 强化为标准 10、有关 CT 增强扫描错误的是( )A、病变有无强化是与平扫时的病变密度做对比 B、增强扫描病变密度高于平扫时的病变密度为有强化C、液体和坏死组织不强化 D、 环状强化是指病变中心强化,边缘无强化四、是非题( 对 的打, 错 的打,每题 1 分,1 0 分)1.摄关节平片所显示的关节间隙不是真正的关节腔。 ()2.X 线胶片中,白色部分含银量多于黑色部分。 ()3.1859 年发现 X 线。 ()4.CT 增强扫描,病变强化是指
6、病变密度较平扫时的病变密度要高。()5.膝关节疼痛病人,X 线检查无异常,应进一步 CT 检查。 ()46.DR 需用影像板。 ( )7.CT 分辨力高,可作出病理性质的诊断。 ( )8.磁共振水成像技术主要是利用水的长 T2 特性。 ( )9.磁共振增强常用造影剂是碘剂。 ( )10.磁共振血管成像(MRA)可不用造影剂。 ()五、问答题(每题 4 分,8 分)1、CT 图像后处理技术主要包括哪些?2、脑功能成像有哪些技术?第 二 章 呼 吸 系 统一、填空题(每题 0.5 分,6 0 分)1、 正 常情况下在胸片上, 多 数人膈面 , 肋 膈角 , 右 侧隔肌 左侧膈肌。2、正常正位胸片上
7、可显示的叶间胸膜是 ,侧位可显示 及 。3、肺门主要结构为 ,左肺门比右肺门 1-2cm。4、右肺门主要结构包括 , , , 。左肺门主要结构包括 , 。5、肺纹理的特点: , , , 。6、小儿未退化之胸腺可致纵隔 ,不要当成病变。7、正常纵隔胸骨柄层面(五个血管层)包括 、 、 和 。8、正常纵隔主动脉弓层面两个血管断面 , 。9、主肺动脉窗层面,三个血管层断面包括 , , 。10、肺窗主要观察 , 和 等。11、 右 上叶支气管层面上右上叶支气管 行走 1-2mm 分为前段支气管和后段支气管。 该 层面上显示左侧 支气管和左上叶 段支气管。12、 叶 间裂在常规 CT 上显示为 血管带,
8、 或 血管区, 在 HRCT 上可清晰显示呈 状影。13、右中叶支气管层面上,右中叶在斜裂的 方,下叶在斜裂的 方。14、支气管不完全阻塞出现 ,支气管完全阻塞出现 。15、肺不张的共同 X 线及 CT 表现为:不张肺叶的 , 。516、肺容积缩小的 X 线及 CT 表现为: , , , 。17、肺部基本病变包括 , , , 。18、肺内病变组织发生坏死、液化,坏死组织经引流支气管排出而形成 。19、右心缘不清的主要原因有: ,20、肺间质病变常为 ,常见的肺部疾病有 , , 等。21、在 CT 上纵隔间隙内可有淋巴结显示,一般直径小于 cm,大于 cm 为淋巴结肿大,c m可疑淋巴结肿大。2
9、2、 中 等量胸腔积液 X 线表现为中下肺野 , 上 缘在 , 呈 ,其凹面 ,膈面不清,肋膈角消失。CT 上表现为沿后胸壁形成 液体密度影。23、一侧肺野普遍密度增高可能的原因有: 、 、 和 。24、纵隔向患侧移位可见于: 、 、 等。向健侧移位可见于: 、 、 等。25、 病 变以肺叶、 肺 段分布的大片状影为 肺炎, 以 两中下肺野内中带分布的小片状影为肺炎。沿肺间质分布的肺炎为 肺炎。26、急性肺脓肿,病变边缘 ,空洞内壁 ,内有 。慢性肺脓肿,病变边缘 。27、原发性肺结核典型的三个征象是:, ,。2 8、血行播散型肺结核包括 , 。29、浸润性肺结核四多现象是指: 、 、 。30
10、、继发性肺结核包括: 和 。31、支气管扩张形成因素包括 , , 等。32、大叶性肺炎实变期表现为 影,内有 气像,常以 为界。633、典型的结核球表现为肿块直径小于 cm,边缘 ,密度 ,内有 ,周围有 。34、按照肺癌的发生部位可分为: 、 和 。35、中心型肺癌阻塞性改变包括 , , 等,36、中心型肺癌肿块位于 ,周围型肺癌肿块位于 。37、肺癌转移包括: , , , ,和 等。38、常见的纵隔肿瘤有: 、 , , , 。39、纵隔畸胎瘤特征性的改变是:在 CT 上肿块内有 和40、后纵隔肿瘤常位于 旁,多为 肿瘤。二、选择题(单项或多项,每题 0.5 分,1 5 分)1、在胸部 CT
11、 片上,右上叶支气管层面可能见到( ) 。A、右上叶尖段支气管 B、左上叶尖后段支气管 C、右下叶背段支气管 D、左下叶背段支气管2、儿童一侧肺气肿最有可能的原因是( ) 。A、支气管异物 B、支气管肿瘤 C、支气管哮喘 D、 支气管炎3、关于肺叶间裂的描述下列那项是错误的( ) 。A、水平裂在正侧位上均可显示 B、斜裂在正位上可能显示 C、水平裂在侧位上可能显示 D、 斜裂在侧位上可能显示4、关于肺渗出性病变的描述错误是( ) 。A、片状阴影 B、边缘模糊 C、可见支气管气象 D、 可见肺透明度增高5、下列那项表现提示小叶性肺炎( ) 。A、病变主要分布在中下肺野外中带 B、病变主要分布在中
12、上肺野外中带 C、 病 变主要分布在中下肺野内中带D、 病变主要分布在中上肺野内中带6、支气管肺癌的早期表现可能是( ) 。A、肺不张 B、钙化 C、肺气肿 D、 肺纤维化7、按肺叶、肺段分布的肺炎主要见于( )A、大叶性肺炎 B、小叶性肺炎 C、化脓性肺炎 D、 间质性肺炎8、肺内空洞,壁厚薄不均,有结节状影向腔内突出,无液平,最可能的疾病是( ) 。 A、肺结核 B肺癌 C、肺脓肿 D、 肺炎79、哪种疾病常伴有胸膜凹陷征( )A、肺炎 B、肺癌 C、支气管扩张 D、 纵隔肿瘤10、肺内分叶状肿块,边缘有毛刺,多见于哪种疾病( )A、肺结核球 B 肺癌 C、肺转移瘤 D、 肺炎性假瘤11、
13、肺结核不出现( )A、肺内肿块 B、纵隔淋巴结肿大 C、气管移位 D、 肺气囊12、一侧肺野普遍密度减低可考虑( )A、一侧胸腔积液 B、一侧肺气肿 C、一侧肺不张 D、 一侧广泛胸膜增厚13、有关胸腔包裹性积液的表现正确的是( )A、圆形 B、椭圆形 C、新月形 D、 梭形14、CT 上判断纵隔淋巴结肿大的标准是( )A、1 0mm B、1 5mm C、2 0mmD、 2 5mm15、肺癌 CT 表现下列哪项是错误的( )A、平扫病变区为高密度 B、增强扫描病变区不强化 C、病变区密度不均匀 D、 病变区可有坏死液化16、关于支气管扩张的表现哪项是错误的( )A、平片可表现为肺不张 B、血管
14、管腔大于支气管管腔 C、表现为囊状影 D、 CT 上呈棒状17、CT 诊断畸胎瘤明显优于 X 线,原因是( )A、可显示淋巴结肿大 B、可显示毛发C、可显示较小骨化及脂肪成分 D、 可显示肿瘤边缘18、原发性肺结核一定有( )A、淋巴结肿大 B、肺内原发病灶 C、淋巴管炎 D、 支气管播散19、肺内病变中心发生坏死液化形成( )A、纤维化 B、肿块 C、空腔 D、 空洞20、肺泡内气体被病理性液体、蛋白或细胞所取代称为( )A、渗出性病变 B、增殖性病变 C、间质性病变 D、 纤维化病变21、肺内广泛粟粒状影一般不考虑( )A、肺结核 B、肺癌 C、尘肺 D、 肺挫伤22、支气管气象多见于(
15、)8A、大叶性肺炎 B、小叶性肺炎 C、化脓性肺炎 D、 间质性肺炎23、典型的肺癌空洞表现为( )A、空洞内壁光滑 B、空洞内壁不规则 C、空洞内壁凹凸不平 D、 空洞内有液平 24、肿块周围有小斑点状或小结节状高密度影称为卫星病灶,常见于( )A、肺炎 B、肺结核 C、肺脓肿 D、 肺癌25、肺部基本病变包括( )A、渗出与实变 B、肿块 C、空洞与空腔 D、 肺脓肿26、中心型肺癌的 X 线表现不包括( )A、肺不张 B、支气管阻塞 C、肺门肿块 D、 气胸27、前纵隔常见的囊性病变是( )A、支气管囊肿 B、胸腺囊肿 C、皮样囊肿 D、 心包囊肿28、在胸部正位上显示纵隔增宽,可能的原
16、因为( )A、纵隔原发肿瘤 B、纵隔转移瘤 C、食道或气管病变 D、 肺癌29、周围型肺癌可表现为( )A、肿块边缘模糊 B、肿块边缘光滑 C、肿块边缘有毛刺 D、 肿块边缘不规则30、周围型肺癌可表现为( )A、肿块密度均匀 B、肿块密度不均匀 C、纵隔淋巴增大 D、 对侧肺有结节影三、B 型选择题(将最匹配的选项填入括号内,每题 0.5 分,7 分)A、肺脓肿 B、右中叶肺炎 C、小叶性肺炎 D、 结核球 E、 周围型肺癌 F、 一侧肺不张 G、一侧大量胸腔积液 H、 弥漫性肺气肿 I、肺间质病变 J、一侧大量气胸 K、 急性粟粒性肺结核 L、继发性肺结核病 M、纤维化病变 N、肺大泡1、
17、 右 心缘不清 ( ) 2、三均现象( ) 3、 一 侧肺野密度增高, 纵 隔向健侧移位 ( ) 4、一侧肺野密度增高, 纵 隔向患侧移位( ) 5、 毛 刺征( ) 6、 索 条状影( ) 7、 卫 星病灶( ) 8、膈肌低平( ) 9、一侧肺野密度减低,无肺纹理,纵隔向健侧移位( ) 10、空洞11、 空 腔( ) 12、 两 上肺野多发斑片状影 ( )13、 两 下肺野内中带多发小斑片状模糊影( )14、网状阴影( )四、是非题( 对 的打, 错 的打,每题 0.5 分,2 0 分)1、肺部 HRCT 是一种常规 CT 扫描。 ( )2、男性也可显示乳头影,不要把它当成病变。 ( )93
18、、叶间胸膜就是叶间裂。 ( )4、肺野与肺叶基本上是一回事。 ( )5、胸部具有良好的自然对比,MRI 显示肺部病变效果较好。 ( )6、正常情况下,CT 上,右中叶支气管层面可同时显示左下叶支气管。 ( )7、正常胸片上,肋膈角清晰锐利,而后肋膈角可钝可锐。 ( )8、主肺动脉窗前面为升主动脉,后面为降主动脉。 ( )9、在侧位胸片上可显示斜裂位于距前肋膈角 2-3cm 处斜行向后上方延伸。 ( )10、水平裂代表右中叶与右下叶之间的叶间胸膜。 ( )11、肺泡内气体被病理性液体所代替称肺实变。 ( )12、主支气管不完全阻塞可出现一侧肺野密度减低。 ( )13、代偿性肺气肿表现为肺透明度增
19、高,肺纹理增多。 ( )14、厚壁空洞是指空洞壁厚大于 1cm。 ( )15、一般将直径3c m 的肺内的球形病灶称为结节。 ( )16、肺间质病变常为弥漫性病变。 ( )17、局限性条索状影常为肺纤维化表现。 ( )18、胸腔积液常可见液平。 ( )19、肋膈角变钝应诊断少量胸腔积液 ( )20、纵隔 CT 检查能区分脂肪和液体。 ( )21、CT 上出现毛玻璃样影可能是肺炎早期。 ( )22、小叶性肺炎可出现肺门淋巴结肿大。 ( )23、小儿肺门淋巴结肿大可能是结核或炎症。 ( )24、肺脓肿在胸片上可不显示空洞。 ( )25、三不均现象是急性粟粒性肺结核的表现。 ( )26、结核球和大叶
20、性干酪性肺炎都属于继发性肺结核。 ( )27、肺炎在胸部平片上可能是阴性。 ( )28、肺癌胸膜转移常表现为胸腔积液。 ( )29、胸膜凹陷征可见于结核和肺癌。 ( )30、两肺多发的空洞可为多发肺脓肿。 ( )31、肺气肿、肺炎、肺不张都有可能是肺癌的表现之一。 ( )32、肺内有肿块时,肺门淋巴结肿大就可诊断肺癌。 ( )1033、肺内分叶状肿块,边缘有毛刺是周围型肺癌的征象。 ( )34、肺结核球直径多数小于 3cm。大于 3cm 的肺肿块多为肺癌。 ( )35、发生在肺尖部的肺癌称为肺上沟癌,容易直接侵犯局部骨骼 。 ( )36、支气管狭窄与阻塞是中心型肺癌的表现。 ( )37、肺转移
21、瘤表现为多发病灶,不表现为单发病灶。 ( )38、纵隔淋巴瘤表现为淋巴结肿大。 ( )39.、 慢性血行播散性肺结核是由于大量结核杆菌播散到肺内所致。 ( )40、急性肺脓肿常表现为病变边缘模糊。 ()五、论述题(每题 5 分,2 5 分)1、试述肺不张的 X 线表现2、试述大叶性肺炎的 X 线表现3、试述一侧肺野密度增高的鉴别诊断4、试述周围型肺癌的影像学表现5、试述中央型肺癌的影像学表现第 三 章 循 环 系 统一、填空题(每题 1 分,1 2 分)1、循环系统最基本的检查方法是 。2、心脏三位片包括: 、 、 。3、心脏后前位片管球焦点到胶片的距离为: 。4、先心病按血液动力学分为三类: 、 、 。5、心脏左缘分为三段:上段为 ,中段为 ,又称 ,下段由 构成。二、单项选择题(每题 1 分,1 5 分)1、心脏普遍增大呈球形,最有可能的疾病是( )A、 心包积液 B、 心肌病 C、 高心病 D、 缩窄性心包炎 2、下列哪项表现提示右心室增大( )A、 右心缘上移 B、 梨型心 C、 靴型心 D、 心尖向左下移位3、一女性患者,3 5 岁,因心慌摄胸片显示心脏横径增大,主动脉弓稍小,肺动脉段突出,心尖圆钝,右心缘下段较膨隆( )A、 二尖瓣狭窄 B、 三尖瓣狭窄 C、 主动脉瓣狭窄 D、 主动脉关闭不全11