1、 外科总论绪论填空题1、外科疾病大致分为 损伤 、 感染 、 肿瘤 、 畸形 及其它性质的疾病。2、认为外科就是手术，手术解决一切，这种想法是 不正确的 、 有害的 。二、判断改错题学习外科学，只有技术好才能发挥医术的作用。现在任何一个外科医生已不可能掌握外科学的全部知识和技能。选择题A 型题1、外科学与内科学的范畴是 A 。 A相对的 B完全不同的 C偶尔相同的 D仅区别于手术大小 E只区别于疾病的严重程度B 型题A为人民服务的方向 B理论与实践相结合的原则C基本知识 D基本技能 E基础理论2、学习外科学的根本和首要问题是 A 。 3、外科学的每一进展都体现了 C 。4、全面地了解和判断病情
2、等诸方面有赖于 B 。5、基础医学知识和其它临床各学科的知识称为 D 。C 型题A普及方面 B提高方面C两者都是 D两者都不是6、全国基层医院已有的外科设备及专业属于 A 。7、器官移植属于 B 。8、外科队伍的不断壮大依赖于 C 。X 型题9、现代外科从 19 世纪 40 年代开始先后解决了下列问题 ABCD 。A手术疼痛 B伤口感染C止血 D输血E手法复位技术四、名词解释现代外科学五、问答题试述我国外科的发展与成就参考答案填空题损伤 感染 肿瘤 畸形 不正确的 有害的判断改错错 只有良好的医德医风对选择题1、A 2、A 3、B 4、D 5、C 6、A 7、B 8、C 9、ABCD四、名词解
3、释现代外科学：是研究外科大致五大类疾病的诊断，预防以及治疗的知识和技能及疾病的发生发展规律的科学。此外，还涉及到实验外科和自然科学基础。五、问答题答：我国外科的发展与成就：在旧中国外科发展很慢，建国后外科建立了较完整的体系，成立了众多高等医学院校，外科各专科先后建立，外科技术不但有普及而且有显著提高。中西医结合在外科方面取得了很大成绩。大面积烧伤治疗、多处断肢再植，同体异肢移植诸方面在国际上领先水平。对血吸虫病例的巨脾切除、肿瘤的防治、普查作出了巨大贡献，还提出了许多新的课题和研究方向。无菌术填空题1、无菌术的内容包括 消毒 、 灭菌 、 手术制度 及管理制度。2、物品经高压灭菌后可保持包内无
4、菌的时间为 3 天 。3、对婴儿、面部皮肤、口腔、肛门、外科生殖器等部位一般用 消毒。二、判断改错题锐利器械、内镜等可用火烧灭菌法。金属器械、玻璃制品及橡胶物品可用煮沸灭菌法。选择题A 型题1、手术区皮肤消毒范围要包括手术切口周围 A 。 A15cm 的区域 B10cm 的区域 C8cm 的区域 D12cm 的区域 E30cm 的区域2、配置的苯扎溴铵溶液在使用多少次后，不再继续使用 D 。 A50 次 B30 次 C60 次 D40 次 E50 次B 型题A高压蒸汽灭菌法 B煮沸法 C烧法 D药液浸泡法 E甲醛蒸气熏蒸法3、适用于金属器械、玻璃制品及橡胶类物品 D 。4、适用于内镜和腹腔镜等
5、器械 B 。5、适用于金属器械，常用于急需的特殊情况下 C 。6、适用于敷料类物品 A 。C 型题A灭菌法 B消毒法 C两者都是 D两者都不是7、火烧法属于 A 。8、煮沸法属于 A 。9、甲醛熏蒸法属于 B 。10、戌二醛溶液属于 B 。X 型题11、关于火烧灭菌法，下列那项是正确的 ACDE 。A紧急情况下可用 B95%酒精点火直接燃烧 C锐利器械易于变钝失去光泽 D保持方便，为一般情况下常用的方法 E只适用于金属器械的无菌12、高压蒸气灭菌器有下列注意事项 ABCDE 。A各个包裹不宜过大 B包裹不宜排列过密C瓶装溶液灭菌时，只能用纱布包扎瓶口 D已灭菌物品应注明有效期 E高压灭菌器应有
6、专人负责四、名词解释1、灭菌法 2、消毒法五、问答题常用的化学消毒剂有几种2、常用的刷手法有几种参考答案填空题1、灭菌法 消毒 操作规则2、2 周3、0、75%吡咯烷酮二、判断改错题错 药液浸泡法消毒对选择题1、A 2、D 3、B 4、D 5、C 6、A 7、A 8、A 9、B 10、B 11、CD 12、ABCDE四、名词解释灭菌法：指用物理方法彻底消灭与手术区域或伤口的物品上所附带的微生物。消毒法：即应用化学方法消灭微生物。五、问答题答：有 5 种：2%中性戊二醛水溶液、10%甲醛溶液、70%酒精、1：1000 新洁尔灭和 1：1000 洗必泰溶液答：有 4 种：肥皂水刷手法、碘尔康刷手法
7、、灭菌王刷手法和碘伏（或碘复）刷手法外科病人的体液失调填空题1、人体的体液可分为 细胞内液 和 细胞外液 两部分。2、无功能性细胞外液占体重的 1% ，占组织间液的 10% 左右。3、血液中最主要的缓冲系统是 HCO3-,H2CO3 。4、典型的高钾血症心电图改变为早期出现 T 波 高尖 ，QT 间期 延长 ，随后出现 QRS 增快 ，PR 间期 延长 。5、典型的低钾血症心电图的改变为早期出现 T 波 降低，平直或倒置 ，随后出现 ST 段 降低 ，QT 间期 延长 和 U 波。6、机体除依靠缓冲系统来维持酸碱平衡之外还依靠 肥的呼吸 、 肾的排泄 的调节。7、轻度缺钠后，病人觉疲乏、头昏、
8、手足麻木、口渴不明显，尿中 Na+ 少 ，血清 Na+在 135mmol/L 以下，每公斤体重缺氯化钠 3.5 g。二、判断改错题代谢性碱中毒，氧合血红蛋白解离曲线右移，使氧不易从氧合血红蛋白中释出。纠正等渗性缺水，应注意预防高钾血症的发生。高渗性缺水者实际上也有缺钠，但缺钾更多，才使血钠浓度升高。钾的代谢异常有低钾血症，和高钾血症，以后者为常见。休克合并低钾，待尿量低于 40ml/L，再静脉补充钾。高钾血症有导致病人心功能不全的危险。临床最常见的酸碱失调是代谢性碱中毒。重症酸中毒应在 2-4 小时内输入 NaHCO3计算值的全量。缺钠可引起代谢性碱中毒。呼吸性酸中毒动脉血气分析显示 pH 明
9、显下降，PaCO 2下降，血浆 HCO3 可正常。呼吸性碱中毒有呼吸深而快之表现。选择题A 型题1、细胞内液绝大部分存在于 C 。A血液中 B脂肪中 C骨骼肌中 D肾脏中 E肝脏中2、正常血浆渗透压为 A 。A290310mmol/L B180310 mmol/L C290400 mmol/LD60100 mmol/L E100200 mmol/L3、等渗性脱水细胞外液的渗透压 B 。A增高 B不变 C下降 D低钾 E高钾4、低渗性缺水常无 C 。A缺水 B缺钠 C口渴感 D血容量减少 E少尿5、高渗性缺水血清钠浓度在 B 以上。A142 mmol/L B150 mmol/L C160 mmo
10、l/LD180 mmol/L E200 mmol/L6、水中毒还需用 E 以促进水分排出。A高渗盐水 B强心剂 C低渗盐水 D大量补充血容量 E利尿剂7、正常血钾浓度是 B 。A5、56、5 mmol/L B3、55、5 mmol/L C3、54、5 mmol/LD4、06、0 mmol/L E5、07、0 mmol/L8、低钾血症可致代谢性碱中毒，但尿却呈 C 。A中性 B碱性 C酸性 DH 排出减少 EK 排出增多9、低钾血症时，尿量增过 C 后再静脉补钾。A20ml/h B30 ml/h C40 ml/h D50 ml/h E60 ml/h10、血清钾超过 D ，即为高钾血症。A3、5
11、mmol/L B4、5 mmol/L C5、0 mmol/L D5、5 mmol/L E6、5 mmol/L11、阴离子间隙是指血浆中未被检出的阴离子是正常值为 A 。A510 mmol/L B520 mmol/L C1020 mmol/LD2040 mmol/L E1015 mmol/L12、阴离子间隙的主要组成是磷酸、乳酸和 C 。A有机酸 B盐酸 C碳酸 D硫酸 E胃酸13、代谢性酸中毒最明显的表现是 D 。A呼吸变得又浅又快 B呼吸变得又浅又慢 C呼吸变得又深又慢 D呼吸变得又深又快E呼吸变得时浅时深14、代谢性碱中毒时，氧合血红蛋白高解曲线 B 。A右移 B左移 C上移 D下移 E固
12、定不动15、呼吸性酸中毒，可引起 A 。A高碳酸血症 B低碳酸血症 CPH 明显升高 D低钾血症 E低钠血症16、呼吸性碱中毒主要是由于 D 。A肺泡通气及换气功能减弱 B不能充气排出 Co2C血液 PaCo2增高 D肺泡通气过度 E合并肾功能衰竭B 型题ANa + BCl 、Hco3 和蛋白质 CK 、MgDHPO 42 和蛋白质 EH 17、细胞内液中主要阳离子是 C 。18、细胞外液中主要阳离子是 A 。19、细胞内液中主要阴离子是 D 。20、细胞外液中主要阴离子是 B 。A等渗性缺水 B低渗性缺水 C高渗性缺水D水中毒 E代谢性酸中毒21、水和钠同时缺失，但失钠多于缺水称为 B 。2
13、2、机体的摄入水量超过排出水量，称为 D 。23、水和钠同时丢失，但缺水更多，称为 C 。24、水和钠成比例地丧失，称为 A 。 A低于 3、5 mmol/L B超过 5、5 mmol/L C低于 2 mmol/L D0、70-1、10 mmol/L E2、25-2、75 mmol/L25、血清钾浓度 A 表示有低钾血症。26、正常血清钙浓度为 。27、正常血清镁浓度为 。28、血清钾浓度超过 B 。A代谢性酸中毒 B代谢性碱中毒 C呼吸性酸中毒 D呼吸性碱中毒 E高渗性脱水29、肺通气过度，体内生成的 CO2排出过多，称为 D 。30、体内 H 丢失或 HCO3 增多，可引起 B 。31、酸
14、性物质的积聚或产生过多，或 HCO3 丢失过多，可引起 A 。32、肺泡通气及换气功能减弱，不能排出体内生成的 CO2，可引起 C 。C 型题A 高渗性缺水 B 低渗性缺水C 两者均有 D 两者均无33、明显口渴为 A 的表现34、尿比重 1、009 为 B 的表现A尿少，尿比重偏高 B抗利尿激素增加醛固酮分泌增加C两者均有 D两者均无35、缺水少于缺钠可有 B 。36、缺水多于却钠可有 A 。A5%碳酸氢钠或 11、2%乳酸钠 B25%葡萄糖溶液加胰岛素C两者均可 D两者均不可37、促进血清钾进入细胞内可用 C 。38、纠正代谢性碱中毒可用 D 。A心率缓慢 B心律失常C两者都有 D两者都无
15、39、低钾血症可出现 C 。40、高钾血症可出现 B 。A高渗性缺水 B低渗性缺水C两者均有 D两者均无41、食道癌病人可引起 A 。42、大面积烧伤病人可引起 B 。A渗透性利尿 B增加血容量C两者均有 D两者均无43、中分子右旋糖酐具 B 作用44、低分子右旋糖酐具 作用A5%碳酸氢钠 B10%葡萄糖酸钙C两者均有 D两者均无45、对 K+有拮抗作用的是 A 。46、能够使移至细胞内或由尿排出的是 C 。X 型题47、 低渗性缺水的主要病因有 ABDE 。A创面渗液 B应用排钠利尿剂 C摄入水分不够D胃肠道消化液丢失 E消化液丢失时补充水分过多48、高渗性缺水的诊断主要有 BDE 。A尿比
16、重常在 1、010 以下 B尿比重高 C血钠低于 135 mmol/LD血钠150 mmol/L E红细胞计数、血红蛋白量、血细胞比容升49、水中毒的诊断治疗应包括 BCE 。A每天补钾 40-80 mmol B立即停止水分摄入 C需用利尿剂D补给日需要水量 2000ml E静脉滴注 5氯化钠50、低钾血症的临床表现为 ABCDE 。A肌无力 B腱反身减退或消失 C心脏传导阻滞D厌食、腹胀、肠麻痹 E反常酸性尿51、高钾血症的诊疗 BCDE 。A尿量超过 40ml/h 后静脉补钾 B停用一切含钾的药物和溶液C促钾转入细胞内 D透析或应用阳离子交换树脂E抗心律失常52、代谢性酸中毒的主要原因 ADE 。A碱性物质丢失过多 B胃液丧失过多 C缺钾D酸性物质过多 E肾功能不全53、代谢性碱中毒的主要原因 BCDE 。A肺泡通气及换气功能减弱 B胃液丧失过多C碱性物质摄入过多 D缺钾 E应用呋噻米等利尿剂四、名词解释容量失调 浓度失调 成分失调功能性细胞外液 无功能性细胞外液五、问答题
