一、补液 补液原则:先快后慢、先胶后晶、先浓后浅、先盐后糖、见尿补钾、缺啥补啥。 (注:休克时先晶后胶) 补液量 =1/2 累计损失量 +当天额外损失量 +每天正常需要量。粗略计算补液量= 尿量+ 500ml。若发热病人+ 300mlXn1. 补钾:补钾原则:补钾以口服补较安全。补钾的速度不宜快。一般v20 mmol/h。浓度一般1000ml液体中不超过3g。见尿补钾。尿量在30ml/h。细胞外液钾离子总含量仅为60m mol左右,输入不能过快,一定要见尿补钾。低钾不宜给糖,因为糖酵解时消耗钾。100g糖=消耗2.8g钾。轻度缺钾 3.03.5mmol/L 时, 全天补钾量为 68g。中度缺钾 2.53.0mmol/l 时, 全天补钾量为 812g。重度缺钾v 2.5 mmol/l时,全天补钾量为1218g。2. 补钠:血清钠v 130 mmol/L时,补液。先按总量的 1 /3 1 / 2补充。公式:应补 Na+( mmo) =142-病人血 Na+ (mmol/L) X体重(kg) X0.6