1、12014 年中级主管护师考试精编试题及答案(1)1、胃十二指肠溃疡发生穿孔时 X 线检查表现为A 胸腔积液 B 肠腔内出现液平 C 肠管扩张充气 D 膈下游离气体 E 肋膈角消失标准答案：d2、乳腺癌淋巴转移最常见部位A 锁骨下淋巴结 B 患侧腋窝淋巴结 C 患侧腹股沟淋巴结 D 胸骨旁淋巴结E 腹壁淋巴结标准答案：b3、腹部空腔脏器破裂最主要的临床表现是A 肠麻痹 B 休克症状 C 弥漫性腹膜炎症状 D 内出血征象 E 感染性休克症状标准答案：c4、腹股沟斜疝发生嵌顿最主要原因是A 疝环小，疝内容物有粘连 B 疝环小，腹内压骤然增高 C 疝内容物脱出过多 D 腹壁肌肉紧张收缩内环 E 腹壁
2、肌肉紧张收缩外环标准答案：b5、在腹部闭合性损伤导致腹内脏器破裂时，下列论述正确的是A 实质性脏器破裂的突出表现为腹痛 B 肝破裂较脾破裂多见C 肝破裂死亡率最高 D 实质性脏器破裂时腹穿均可抽到不凝血E 空腔脏器破裂时突出表现是腹膜炎标准答案：e26、提高胃癌治愈率的关键是A 根治性手术 B 早期诊断 C 早期给予抗癌药物 D 放射治疗 E 辅以综合治疗标准答案：b7、十二指肠损伤若发生在腹膜后，其症状与体征的描述正确的是A 明显的腹膜刺激征 B 出血性休克 C 发热与黄疸D 无症状与体征 E 可有血性呕吐物标准答案：e8、乳腺囊性增生病的处理是A 增生部位局部切除术 B 全乳腺切除术 C
3、常规用肾上腺素皮质激素D 药物治疗 E 放射治疗标准答案：d9、可提示早期乳腺癌的是A 月经紊乱 B *周期性胀痛 C *肿瘤 D *内多个肿块E *内无痛性单个肿块标准答案：e10、当患者出现急性腹痛，诊断尚未明确时最应注意慎用A 阿托品 B 吗啡 C 安眠药 D 镇静药 E 索米痛片标准答案：b11、原发性肝癌的转移途径为A 癌栓经肝动脉系统在肝内转移 B 肝外转移最多见于胆囊、胃与胰腺C 很少向临近脏器直接蔓延 D 淋巴转移主要累及腹腔淋巴干E 容易侵犯门静脉分支，癌栓经门静脉系统在肝内转移3标准答案：e12、患者男性，45 岁。近 3 月来经常出现肝区持续性隐痛，劳累后加重，伴有食欲减
4、退、乏力、消瘦。此时简单而有临床价值的辅助检查是A 血管造影 B X 线 C 肝穿刺活检 D 血清甲胎蛋白(AFP)测定 E 放射性核素扫描标准答案：d13、与大肠癌的发生有关的饮食习惯是A 高脂肪、高蛋白、低纤维 B 高脂肪、高蛋白、高纤维C 高脂肪、高蛋白、高糖、高纤维 D 低脂肪、高蛋白、低纤维E 低脂肪、高蛋白、高维生素、低纤维标准答案：a14、大肠癌的初筛手段为A 血清癌胚抗原(CEA) 测定 B 大便潜血试验 C 直肠指检D 纤维结肠镜检查 E CT 检查标准答案：b15、急性阑尾炎时最有诊断意义的体征是A 腹肌紧张 B 腰大肌试验阳性 C 结肠充气试验阳性D 闭孔肌试验阳性 E
5、右下腹固定性压痛标准答案：e16、引起粘连性肠梗阻的常见原因为A 肿瘤受压 B 肠管血运障碍 C 腹腔手术后炎症 D 胆道蛔虫症 E 肠管畸形改变标准答案：c417、肛裂的主要特点是A 无痛性便血、便秘 B 肛门部下坠感 C 排便时及排便后肛门部疼痛D 肛门有脓性分泌物 E 经常有稀便、便后腹痛标准答案：c18、肛管手术后排便护理的正确措施是A 术后 3 天主张灌肠，以保持大便通畅 B 术后 3 天如出现腹胀，可低压灌肠 C 手术 3 天后便秘者，可口服液体石蜡通便 D 48 小时内应鼓励床上活动，以促进肠蠕动恢复 E 手术后为避免排便，应禁食 3 天标准答案：c19、门静脉高压症外科手术治疗
6、的主要目的是A 治疗脾亢 B 防止癌变 C 减少腹水 D 预防和治疗消化道出血 E 防止肝功能衰竭标准答案：d20、距肛门 5cm 的癌肿需要进行的手术是A 直肠前切除术 B 经腹直肠癌切除、人工肛门、远端封闭手术 C 经腹会阴联合直肠癌根治术 D 拉下式直肠癌切除术 E 经直肠镜肿瘤切除术标准答案：c21、深静脉血栓形成后，导致肢体疼痛的主要原因是A 静脉痉挛，肢体淤血，缺氧 B 静脉痉挛，肢体缺血，缺氧 C 动脉痉挛，肢体淤血，缺氧 D 动脉痉挛，肢体缺血，缺氧 E 动静脉痉挛，肢体淤血，缺氧标准答案：d22、肯定与血栓闭塞性脉管炎的发生、发展密切相关的因素是A 酗酒 B 吸烟 C 寒冷干
7、燥的环境 D 外伤 E 病原体感染5标准答案：b23、血栓闭塞性脉管炎早期的主要临床表现是A 患肢萎缩 B 足不及小腿酸痛 C 间歇性跛行 D 游走性血栓性静脉炎 E 肢端青紫标准答案：c24、反应大脑皮质和脑干的功能状态、分析颅内压增高患者病情进展的重要指标是A 生命体征 B 意识 C 瞳孔 D 肢体活动 E 病理反射标准答案：b25、颅内压升高的“两慢一高”是A 血压升高、脉搏慢、呼吸慢 B 颅内压升高、脉搏慢、心率慢 C 体温升高、脉搏慢、呼吸慢 D 血压升高、反应慢、呼吸慢 E 体温升高、反应慢、呼吸慢标准答案：a26、脑复苏中首选的脱水剂是A 25%葡萄糖 B 50%葡萄糖 C 20
8、%甘露醇 D 呋塞米 E 尿速标准答案：c27、确诊颅内肿瘤目前最常用的辅助检查是A X 线 B B 超 C CT 和 MRI D PET E DSA标准答案：c28、颅内压增高患者的体位是A 床头抬高 2040 度 B 床头床尾均抬高 1530 度 C 床尾抬高 20406度D 床头抬高 1530 度 E 床头抬高 3045 度标准答案：d29、颅底骨折出现脑脊液漏，禁止堵塞和腰穿是为了A 防止头痛 B 防止脑疝 C 防止颅内感染 D 防止颅内压下降 E 防止脑水肿标准答案：c30、颅内动静脉畸形最常见的首发症状是A 癫痫 B 意识障碍、头痛、呕吐 C 运动障碍 D 语言障碍 E 感觉障碍标
9、准答案：b31、闭合性多根肋骨骨折发生胸壁软化后的急救方法是A. 止痛 B. 吸氧 C. 肋骨牵引 D. 应用胸腔闭式引流 E. 加压包扎固定胸廓标准答案：e32、反常呼吸常发生于A. 单根肋骨骨折 B. 多根肋骨单处骨折 C. 多根肋骨多处骨折D. 单根肋骨单处骨折 E. 胸壁软组织损伤标准答案：c33、创伤性气胸胸腔闭式引流管的位置通常应在A. 腋前线第 2 肋间 B. 锁骨中线第 2 肋间 C. 腋后线第 6 肋间D. 腋前线第 6 肋间 E. 腋中线第 6 肋间标准答案：b734、胸外伤时患者出现纵膈摆动可见于A. 张力性气胸 B. 闭合性气胸 C. 肋骨骨折有反常呼吸 D. 外伤性血
10、胸 E. 外伤性血气胸标准答案：c35、急性脓胸患者每次抽脓量不超过A. 800mlB. 900mlC. 1000mlD. 1100mlE. 1200ml标准答案：c36、张力性气胸首选的治疗方法是A. 胸腔闭式引流 B. 吸氧 C. 呼吸兴奋剂 D. 呼吸机 E. 气管切开标准答案：a37、血胸抽出不凝血的原因是由于A. 心、膈、肺的运动 B. 肺内前列腺素的作用 C. 肺表面活性物质的作用D. 胸膜的抗纤维蛋白作用 E. 血液中凝血因子的大量消耗标准答案：a38、胸腔闭式引流的最确切的拔管指征之一是A. 置管 24 小时后 B. 水柱停止波动 C. 患者无呼吸困难D. 皮下气肿完全消失 E
11、. X 线显示肺膨胀良好标准答案：e39、男性患者，食管癌切除、食管胃吻合术后第 5 天，突然出现高热、寒战、呼吸困难、胸痛，白细胞 20209/L，高度怀疑发生了A. 肺炎、肺不张 B. 吻合口瘘 C. 吻合口狭窄 D. 乳糜胸 E. 出血标准答案：b840、开放性气胸的紧急处理是A. 充分给氧 B. 胸腔闭式引流 C. 迅速封闭胸壁伤口D. 气管插管辅助呼吸 E. 注射呼吸中枢兴奋剂标准答案：cA1 型题1.颅底骨折病人出现颅内低压时，给予什么处置可缓解症状( )A.补充水分 B.静点甘露醇 C.镇静剂 D.神经营养药 E.止痛剂2.头皮损伤皮下血肿的特点哪项不对 ( )A.血肿小 B 血
12、肿局限 C.疼痛明显 D.血肿张力高 E.血肿中心硬，周边软3.Glasgow 昏迷评分法的描述，下列哪项是错误的( )A.总分最高 15 分，最低 3 分 B.总分越低表明意识障碍越重 C.总分越高则愈后越好 D.总分在 8 分以上表示有昏迷 E.总分由低分向高分转化说明病情在好转中4.慢性硬膜下血肿多采用哪种治疗方法( )A.降颅压治疗 B.颅骨钻孔冲洗引流术 C.开颅血肿清除术 D.抬高床头 15o-20oE.以上都对5.颅脑损伤病人病情观察，哪项最重要( )A.生命体征 B.瞳孔 C.意识 D.肢体 E.尿量6.关于颅内压增高病人入院后的一般处理,下列哪项是错误的( )A.头痛 烦躁者
13、用镇静剂 B.抽搐者用抗癫痫药 C.呕吐频繁者暂禁食D.昏迷 痰多者行气管切开吸痰 E.便秘者用肥皂水高压灌肠97.男，30 岁.因汽车撞伤头部发生颅前窝骨折.其护理下列哪一项错误( )A. 床头抬高 1520B. 抗生素溶液冲洗鼻腔 C.禁忌堵塞鼻腔D.禁止腰椎穿刺 E.枕部垫无菌巾8.重症颅脑外伤病人的急救首先应做到 ( )A.检查神志、瞳孔 B.测量呼吸、血压、脉搏 C.保持呼吸道通畅D.应用脱水剂 E.给止血药物、抗感染9.下列与硬脑膜外血肿形成机制无关的是( )A.骨折撕破硬脑膜动脉出血 B.颅骨变形致静脉窦出血 C.颅骨骨折板障出血 D.血肿腔内高压，促使血肿扩大 E.硬脑膜与颅骨
14、分离过程中又撕破一些血管导致出血10.下列不符合颅前窝骨折临床表现的是( )A.“熊猫眼” 征 B.脑脊液鼻漏 C.眼球结膜下瘀血 D.周围性面神经瘫痪 E.一侧嗅觉丧失11.脑震荡病人会有下列哪种症状 ( )A.偏瘫 B.逆行性遗忘 C.颅内压增高 D.失语 E.大小便失禁12.治疗不能吸收的较大帽状腱膜下血肿应( )A.切开清除血肿 B.等待血肿自行消失 C.切开引流D.穿刺抽血注入止血药物 E.无菌操作下穿刺抽血加压包扎13.患者男， 40 岁，自扶梯上跌下，头左侧撞于砖上，乳突部淤血，左耳有液体流出，听力下降，考虑( )A.颅底骨折 B.颅前窝骨折 C.颅中窝骨折 D.颅后窝骨折 E.
15、颅盖骨骨折14.病人，男性， 34 岁，颅脑损伤，受伤后昏迷 20min 后清醒，6h 后又发现昏迷，左侧瞳孔散大，右侧肢体活动障碍可诊断为( )A.脑挫裂伤 B.右侧硬膜下血肿 C.脑内血肿 D.左侧硬膜外血肿 E.脑震荡1015.病人，男性， 20 岁，建筑工人，自脚架上跌下，头侧面撞击于砖块上，乳突血肿，右耳流出血性液体，听力降低明显，考虑( )A.颅中窝骨折 B.软组织挫伤 C.鼓膜穿通伤 D.脑震荡 E.挫伤16.女， 50 岁，突然摔倒后昏迷约 10min，随即清醒，出现头痛、恶心、呕吐，并伴有逆行性健忘，检查无异常，考虑是( )A.脑震荡 B.颅内血肿 C.脑挫裂伤 D.脑内血肿
16、 E.脑疝17.防止脑水肿目前最常采用的脱水剂是( )A.25%山梨醇 B.30%速尿 C.20%甘露醇 D50%葡萄糖 E.浓缩血清白蛋白18.颅底骨折出现脑脊液，禁堵塞和腰穿，是为了( )A.防止头痛 B.防止脑疝 C.防止颅内感染 D.防止颅内下降 E.防止脑水肿19.颅底骨折诊断主要依据( )A.外伤病史 B.X 光片 C.B 超 D.临床表现 E.局部触及骨折音20.观察颅脑损伤病人生命体征的顺序是( )A.脉搏、呼吸、血压 B.呼吸、脉搏、血压 C.脉搏、血压、呼吸D.呼吸、血压、脉搏 E.血压、脉搏、呼吸21.颅内压增高病人呕吐表现( )A.饭前 B.喷射状 C.清晨 D.睡前 E.饭后22.明显颅内压增高病人，下列哪项处置是错误的( )A.脑室穿刺 B.腰穿 C.静点 20%甘露醇 250mlD.吸氧 E.抬高床头 15-20o23.处理颅脑损伤病人便秘的方法哪项不妥当( )A.口服液体石蜡 B.开塞露 C.酚酞 D.液体石蜡灌肠 E.肥皂水灌肠
