创建优质医院科室自评报告格式(共5页).doc

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精选优质文档-倾情为你奉上创建优质医院科室自评报告科室:麻醉科 负责人签名: 报告时间:自评项目编号自评结果存在问题整改建议A级B级C级D级MQI.7.1.1分级授权制度因实际工作不能按要求执行1.认真执行分级授权制度;2.医务科定期检查MQI.7.1.2同上同上MQI.7.1.3不能达到“中级以上职称才能独立实施麻醉”之要求实行主治医师负责制MQI.7.1.4无麻醉专职护士配备麻醉专职护士MQI.7.1.5MQI.7.1.6完善麻醉医师能力评价制度MQI.7.1.7MQI.7.1.8不能达到“住院医师不可独立实施麻醉”之要求实行主治医师负责制MQI.7.1.9麻醉医师人数不能达到要求(人数:手术台

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