妇产科危重护理常规、应急预案、工作流程(共12页).docx

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精选优质文档-倾情为你奉上第二节 产后出血 【护理常规】产后24小时内阴道出血量达500毫升以上为产后出血,可因胎盘滞留或残留、子宫收缩乏力、软产道撕裂、凝血功能障碍引起。1、产妇平卧,吸氧,注意保暖。2、严密观察心率、呼吸、血压及阴道出血等,及时补充血容量。3、如发现脉搏细弱、血压下降、呼吸急促、面色苍白等现象,立即报告医生,根据医嘱及时给药。4、子宫收缩乏力者,立即腹部按摩子宫,按摩必须待子宫收缩好转,出血控制后才能停止,及时建立静脉通路,静脉滴注缩宫素。5、若子宫收缩良好仍有出血,应进一步检查软产道是否损伤,及时寻找出血原因,对症处理。6、准备输液,配血、输血及急救物品,正确测量出血量。7、血止后应在产房观察2小时,随时注意观察宫缩、阴道流血及全身一般情况,病情稳定后送产后病房,做好床边交接班,继续观察24小时出血量。8、产后增加营养,酌情纠正贫血,遵医嘱给予抗感染药物。【应急预案】1、产后出血500ml,按摩子宫(宫缩乏力),通知医师,测血压、吸氧、保暖,开放静脉通路(静脉留置针),必要时建立两条静脉通道。2、正

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