护士十六项核心制度(共37页).doc

精选优质文档-倾情为你奉上十六项核心制度手术室目录1. 质量管理制度2. 病房管理制度3. 抢救工作制度4. 分级护理制度5. 护理值班、交接班制度6. 查对制度7. 给药制度8. 护理查房制度9. 患者健康教育制度10. 护理安全管理制度11. 护理不良事件报告制度12. 术前患者访视制度13. 护理文件管理制度14. 护患沟通制度15. 输血、输液反应的处理报告制度16. 病房一般消毒隔离制度质量管理制度一.医院成立由分管院长、护理部主任、科护士长组成的护理质量管理委员会，负责全院护理质量管理目标及各项护理质量标准制定并对护理质量实施控制与管理。 二.护理质量实行护理部、科室、二级控制和管理。 1、病区护理质量控制组（级）：由2-3人组成，病区护士长参加并负责。按照质量标准对护理质量实施全面控制，及时发现工作中存在的问题与不足，对出现的质量缺陷进行分析，制定改进措施。检查有登记、记录并及时反馈，每月填写检查登记表及护理质量