核心制度(修订)(共28页).doc

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精选优质文档-倾情为你奉上医疗核心制度目录1. 医疗质量管理制度2. 首诊负责制3. 查房制度4. 会诊制度5. 转院、转科制度6. 查对制度7. 病例讨论制度8. 值班、交接班制度9. 重大医疗过失行为、医疗事故及异常医疗信息报告制度10. 医疗技术管理制度11. 手术(有创操作)分级管理规范12. 急危重病人抢救及报告制度13. 病历书写基本规范14. 分级护理指导原则15. 患者知情同意告知制度16. 手术安全核查制度医疗质量管理制度一、院、科二级医疗质量体系:(一)院级质控职能部门:由医务科、护理部、院感科行使院级质控职能,对临床医技科室进行指导、检查、考核、评价和监督。(二)科级质控:科室主任、护士长、质控员,行使科级质控职能,全面负责本科医疗质量管理工作。(三)院级质控组织:医疗质量管理委员会、病案管理委员会、 药事管理委员会、医院感染管理委员会、输血管理委员会。二、制定质量管理方案质量管理方案内容包括:本科质量管理目标、指标、计划、措施、效果评价及信息

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