精选优质文档-倾情为你奉上眉县中医医院外科手术部位感染控制方案各科室： 为了进一步加强医院感染的预防和控制工作，落实医院感染管理措施，提高医疗质量，保障医疗安全，切实维护广大人民群众健康权益，根据卫生部外科手术部位感染预防与控制技术指南，结合当前我院医院感染预防与控制工作实际，现就外科手术部位感染管理工作通知如下： 一、 手术部位感染危险因素分析 （一）环境因素1、一级特别洁净手术室适用于关节置换手术、器官移植手术、脑外科、心脏外科、眼科等无菌手术。我院手术室条件未达标。2、戊二醛熏消机不能达到灭菌要求，硬式内镜、塑胶类等手术器械不能达到灭菌。3、洁净屏滤网清洗不及时，存在安全隐患。4、术中无保温设施，低体温容易引起伤口感染。5、手术器械过多，放置不规范，存在物品污染。6、护理人员配备不足，各室间人员不能做到相对固定。无铅屏风设施，防护不到位，工作人员反复进出，人员数量和流动无法限制，空气质量无法保证。（二）人员因素部分工作人员不能重视院内感染管理，各项规章制度落实不到位，部分医务人员对消毒灭菌，医务人员手卫生、院内感染监测及报
