神经内科主任查房集录(共18页).doc

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精选优质文档-倾情为你奉上1. 肌力巧记:0瘫1抽2动3抬4抗5正常。2. 年轻人脑梗死,要注意脑血管畸形的可能,例如遗传性脑血管淀粉样变,脑血管畸形,脑血管肌纤维发育不良。要注重血管方面的检查。3. 神经内科很多病没有确切的治疗效果,但如诊断不清时,应该将可治的病排在前面,万分之一的可能进万分的力量。运动神经元病是神经科医生最不愿意告诉患者的疾病,但是如果确诊,坦白告诉比隐瞒更加有益。失去信任会加速病情的进展。4. 患者老年男性,主诉头痛,头痛剧烈伴有面色苍白,行颅脑CT:未见明显异常,留观十几分钟后,突发意识障碍,间停呼吸,积极抢救后,生命得救,最后诊断:烟雾病;蛛网膜下腔出血。剧烈头痛是脑血管病的先兆,一点不假!5. 脑脊液检查-1 蛛网膜下腔出血:三管脑脊液中是均匀一致的洗肉水颜色,如果只有第 一管颜色是红色,只能说明穿刺中有损伤2 脑脊液中蛋白增高:穿刺中损伤,红细胞漏出可以导致脑脊液蛋白增高,一般500个红细胞可以增加10mg的蛋白。3 脑脊液中白细胞增多:也可以是穿刺出血造成的白细胞数目增多,一般500个红细胞漏出会有1个白细胞漏出

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