上消化道出血(Upper Gastrointestinal Upper Gastrointestinal HemorrhageHemorrhage)定义病因临床症状诊断及治疗02030401C ONTENTS目录定 义 上消化道出血 Treitz韧带以上的消化道,包括食管、胃、十二指肠或胰胆等病变引起的出血 大量出血 短期内失血量1000ml或失去循环血容量的20% 表现:呕血和/或黑粪,常伴有血容量减少引起的急性周围循环衰竭。 Treitz韧带 十二指肠空肠区的上后壁有一束由肌纤维和结缔组织构成的十二指肠悬肌,固定于右膈脚上,十二指肠悬肌和包绕于其下端表面的腹膜皱襞共同构成十二指肠悬韧带,又叫Treitz韧带。手术中,Treitz韧带可以认为是空肠起始的部位。病 因 上消化道疾病 门脉高压引起的食管胃底静脉曲张破裂或门脉高压性胃病 上消化道邻近器官或组织疾病 全身性疾病食管疾病:食管炎、食管癌、食管溃疡、食管损伤(Mallory-Weiss综合征、放射及化学损伤等) 胃十二指肠疾病: 消化性溃疡 Zollinger-Ellison综合征 急性胃黏膜损害 胃癌 胃血管异常(血管瘤、动静