1、 1 2014 临床执业医师 模拟考试 试题及答案 答案见尾页 1.下列哪项不符合延髓麻痹的诊断 A 真性延髓麻痹主要系指舌咽迷走神经麻痹 B 假性延髓麻痹为双侧皮质脑干束受损所致 C 真性及假性延髓麻痹均出现饮水反呛 吞咽困难及构音障碍 D 真性延髓麻痹时咽反射消失 E 假性延髓麻痹时可有舌肌瘫痪舌肌萎缩肌束颤动 2.左侧瞳孔直接光反射消失，而间接瞳孔光反射存在，病变在 A 右侧视神经 B 左侧视神经 C 左侧动眼神经 D 右侧动眼神经 E 左侧交感神经 3.可引起眼裂变小的病变： A 面神经麻痹 B 视神经麻痹 C Horner 征 D 滑车神经麻痹 E 展神经麻痹 2 4.某患者 (右利
2、手 )只能讲一两个简单的字，且不流利，用词不当，对别人的言语能理解，对书写的东西也能理解，但读出来有困难和差错。其病变可能位于： A 左侧额中回后部 B 左侧额下回后部 C 左侧颞下回后部 D 左侧颞上回后部 E 左侧角回 5.颈髓平面后索纤维由内向外排列顺序为： A 骶、腰、胸、颈的纤维 B 胸、颈、骶、腰的纤维 C 颈、胸 、腰、骶的纤维 D 腰、骶、颈、胸的纤维 E 骶、胸、腰、颈的纤维 6.左三叉神经病损表现为 A 左面部痛温觉障碍，张口下颌偏向左侧 B 左面部痛温觉障碍，张口下颌偏向右侧 C 左面部痛温觉障碍，左闭目不能 D 左面部痛温觉障碍，右闭目不能 E 右面部痛温觉障碍，张口下
3、颌偏向左侧 7.对疼痛刺激有躲避反应及痛苦表情，但不能回答问题或执行简单的命令，有较少的无意识自发动作，浅反射、深反射及生命体征无明显改变。其意识障碍程度为： A 嗜睡 B 昏睡 3 C 浅昏迷 D 深昏迷 E 痴呆 8.两足并拢站立闭目，此项检查为 A Kernig 征 B Romberg 征 C chaddock 征 D Hoffmann 征 E Babinski 征 9.舌咽、迷走神经受损不会引起： A 发音嘶哑 B 吞咽困难 C 伸舌歪斜 D 悬雍垂偏斜 E 咽反射消失 10.同向性偏盲见于以下哪个部位病变： A 视束 B 顶叶视辐射 C 视神经 D 颞叶视辐射 E 视交叉 4 11.
4、下列哪项不符合一侧动眼神经麻痹 A 上 睑下垂，眼球不能向上、下和内侧转动 B 眼球向上、内、向下注视时出现复视 C 瞳孔散大，光反射及调节反射均消失 D 眼球向外呈外下方斜视 E 瞳孔散大，光反射消失，调节反射存在 12.滑车神经受损时眼球出现向哪一方向的运动障碍 A 向外上 B 向外下 C 向内上 D 向内下 E 以上均不是 13.平脐水平皮肤感觉属于以下哪个节段支配 ? A 胸 8 脊髓节段 B 胸 10 脊髓节段 C 胸 4 脊髓节段 D 腰 2 脊髓节段 E 颈 8 脊髓节段 14.霍纳综合 征由下列哪种病因引起 A 眼交感神经麻痹 B 眼交感神经兴奋 C 眼副交感神经麻痹 5 D
5、眼副交感神经兴奋 E 动眼神经麻痹 15.右侧三叉神经脊束核的病损表现为 A 咀嚼无力，下颌反射消失，张口时下颌向右侧偏斜 B 左侧面部呈洋葱皮样分布的痛温觉及触觉障碍 C 右侧面部呈洋葱皮样分布的痛温觉及触觉障碍 D 右侧面部呈现洋葱皮样分布的分离性痛温觉障碍 E 右侧面部痛温，触觉均障碍 16.Horner 征表现不正确是 A 瞳孔对光反应消失 B 眼球内陷 C 眼裂狭小 D 眼睑膜充血及面部无汗 E 瞳孔缩小 17.某患者，就诊时检查发现，右下肢肌力 2 级，肌张力增高，腱反射活跃，病理反射阳性。 病变部位在： A 锥体外系 B 锥体束 C 小脑 D 肌肉 E 下运动神经元 18.舌咽迷
6、走神经麻痹的临床表现不包括 6 A 舌前 2/3 味觉消失 B 吞咽困难，饮水呛咳 C 患侧咽反射消失 D 患侧软腭活动受限 E 说话声音带鼻音 19.周围性舌下神经麻痹的症状不包括 A 电检查有变性的反应 B 一侧麻痹， 伸舌时舌尖偏向麻痹侧 C 两侧麻痹，伸舌时受限或不能 D 舌肌萎缩及伴有肌束震颤 E 一侧麻痹伸舌时舌尖偏向麻痹对侧 20.左侧视辐射后部完全受损时，出现 A 右侧视野同向偏盲，右侧光反射消失，视野中心部视野存在 B 右侧视野同向偏盲，右侧光反射存在，视野中心部视野存在 C 右侧视野同向偏盲，左侧光反射消失，视野中心部视野消失 D 右眼全盲 E 左侧视野同向偏盲，左侧光反射
7、消失，视野中心部视野消失 21.卧位腰椎穿刺，脑脊液压力正常值是 A 200 280mmH2O B 100 200mmH2O C 100 220mmH2O D 80 180mmH2O 7 E 60 180mmH2O 22.压颈试验旨在检查 A 导水管 B 脊椎管腔 C 海绵窦 D 上矢状窦 E 乙状窦 23.区别真性延髓麻痹和假性延髓麻痹的最可靠体征为： A 有无舌肌萎缩 B 舌能否伸出 C 有无声嘶 D 有无吞咽困难 E 是否双侧受累 24.下列哪项不是锥体外系临床表现 A 铅管样肌强直 B 静止性震颤 C 舞蹈样运动 D 抽动症 E 折刀样肌强直 25.大部分皮层锥体运动细胞 A 与同侧前
8、角细胞直接联系 B 与对侧前角细胞直接联系 8 C 与同侧前角细胞间接联系 D 与对侧前角细胞直接联系 E 以上均不正确 26.下运动神经元瘫痪的特点是 A 痉挛性瘫 B 肌张力增高 C 出现病理反射 D 弛缓性瘫 E 腱反射亢进 27.以下哪些项目不是浅反射： A 角膜反射 B 桡反射 C 跖反射 D 肛门反射 E 咽反射 28.感觉性共济失调是因为： A 视觉发生障碍 B 大脑皮层感觉区病变 C 前庭耳蜗刺激 D 深感觉发生障碍 E 听觉发生障碍 29.锥体束损害的反射改变 9 A 深浅反射均亢进 B 深浅反射均减弱或消失 C 浅反射减弱或消失，深反射亢进 D 浅反射正常，深反射亢进 E
9、浅反射正常，深反射减弱或消失 30.基底节的构成不包括： A 海马 B 纹状体 C 红核 D 黑质 E 丘脑底核 31.手套 -袜套型感觉障碍见于： A 丘脑 B 前根 C 脊髓前角 D 周围神经 E 颅神经核 32.无颅神经障碍的四肢瘫痪，其病变部位在： A 桥脑 B 延髓 C 颈髓 E 胸髓 10 F 腰髓 33.上运动神经元瘫痪肌张力改变的特点通常是 A 上肢伸肌张力高，下肢屈肌张力高 B 上下肢均为伸肌张力高 C 上肢屈肌张力高，下肢伸肌张力高 D 上下肢均为屈肌张力高 E 上下肢屈伸肌张力均高 34.锥体束征可见于： A 重症肌无力 B 进行性脊肌萎缩症 C 震颤麻痹 D 肌萎缩侧索硬化症 E 进行性肌营养不良 35.视交叉处病变引起： A 单眼全盲 B 一侧鼻侧盲 C 两眼鼻侧盲 D 双颞侧偏盲 E 双眼象限盲 36.只接受对侧皮质延髓束支配的神经是： A 三叉神经 B 舌咽神经
