1、 1 1. 心电图示：提前发生的 P 波，形态与窦性 P 波略有不同， PR 间期 0.14 秒， QRS 波群和时限正常，该心律失常可能是： A:心房颤动 B:阵发性室上性心动过速 C:阵发性室性心动过速 D:房性期前收缩 -D E:室性期前收缩 2. 判断恶性肿瘤最重要的依据是： A:膨胀性生长 B:常发生坏死 C:转移 D:瘤巨细胞形成 E:核分裂像多见 -E 3. 急性弥漫性增生性肾小球肾炎增生的细胞是： A:肾小球周围纤维细胞和系膜细胞 B:肾小球壁层上层细胞和脏层上皮细胞 C:肾小球脏层上皮细胞和炎症细胞 D:肾小球脏层上皮细胞和系膜 细胞 E: 肾小球毛细血管内皮细胞和系膜细胞
2、-E 4.下列药物中，具有强心作用的药物是： A:呋塞米 B:甘露醇 C:氨茶碱 -C D:乙酰唑嗪 E:氢氯噻嗪 5.维系 mRAN 稳定性的主要结构是： A:内含子 B:苯环结构 C:三叶草结构 D:多聚腺苷酸尾 -D E:双螺旋结构 6.计算乙肝疫苗接种后 HBAs 阳转率，分母为： A:乙肝患者数 B:阳转人数 C:乙肝病毒携带者数 D:易感人数 E:疫苗接种人数 -E 7.为提高医务人员对患者识别的准确性，医院管理中强调必须严格三查七对制度，其中三查 是： A:门诊查，住院查，家访查 B:开方查，配药查，输液查 C:门诊查，住院查，出院查 D:开方查，取药查，发要查 E:操作前查，操
3、作中查，操作后查 -E 8.最早提出不伤害原则和保密要求的医学伦理学文件是： A:希波克拉底誓言 -A B:伤寒杂病论：自序 C:日内瓦宣言 D:医德十二笺 E:外科正宗：医家五戒十要 9 处方的最长有效期是： A:7 天 B:2 天 C:5 天 D:10 天 E:3 天 -E 10：为了预防 相关移植物抗宿主病，诊疗需要进行辐照的血液成分是： A:冷实验 B:浓缩 血小板 C:新鲜冰冻血浆 -C D:新鲜血浆 E:普通冰冻血浆 11.提示肝硬化并发自发性腹膜炎的主要表现是： A:脾脏进行性肿大 B:腹壁柔韧感 C:尿量减少 D:全腹压痛及反跳疼 -D E:胸壁静脉曲张加重 12.消化性溃疡最
4、常见的并发症是： A:穿孔 B:幽门梗阻 C:出血 -C D:癌变 E:腹腔囊肿 13.下列临床情况最易引起急性左心衰： A:慢性持续性房颤 B:反复发作的肺栓塞 C:1 级高血压 D:二尖瓣腱索断裂 -D E:频发室性期前收缩 14.暂缺 15.胸部 CT 疑诊中心性肺癌时，最有 诊断价值的是： A:经皮肺穿刺 B:血清肿瘤标记物 C:支气管镜 -C D:痰找瘤细胞 E:纵膈镜 16.轻度甲状腺功能亢进患者的基础代谢率测定范围是： A:1%-10% B:30%-40% C:40%-50% D:20%-30%-D E:10%-20% 17正常人过渡通气后可出现呼吸暂停，其主要原因是： A:血
5、PH 值升高 B:PaCO2 升高 C:呼吸调整中枢抑制 -C D: PaCO2 升高 E:呼吸肌疲劳 18.目前用于判断慢性阻塞性肺疾病的是 A:肺功能 -A 2 B:一秒量（ FEV1）占肺活量 的比 C:最大通气量占肺总量比 D:用力肺活量（ FVC）占肺活量比 E:一秒率（ FEV1/FVC） 19.对伴有完全性梗阻的高位直肠癌，最佳癌瘤手术方式是： A:经腹直肠癌切除术（ Dixon） B:升结肠造瘘术 C:腹会阴直肠癌根治术（ M 式） D:经腹直肠癌切除、近端造口，远端封闭术（ H 式）-D E:姑息性病灶切除吻合术 20.长期饥饿时体内能量的主要来源是 A:葡萄糖 B:泛酸 C
6、:磷脂 D:胆固醇 E:甘油三酯 -E 21.胰头癌的最常见首发临床表现是 A:皮肤瘙痒 B:黄疸 C:贫血 D:上腹隐 痛 -D E:稀便 22.感染性心内膜炎做血培养时，抽血量最少是： A:5ml B:8ml C:10ml-C D:2ml E:4ml 23.瘢痕性幽门梗阻最常见临床表现 A:呕吐 -A B:发热 C:消瘦 D:腹泻 E:胃瘫 24.属于血红蛋白直接分解产物的物质 A:血栓素 B:细胞色素 C C:胆红素 -C D:血红素 E:胆素原 25.葡萄球菌感染灶内主要的炎症细胞 A:单核细胞 B:中性粒细胞 -B C: 嗜酸性粒细胞 D: 淋巴细胞 E:嗜碱性粒细胞 26.在细胞内
7、抑制糖异生反应的主要物质是： A:6-磷酸果糖 B:2,6-二磷酸果糖 C:6-磷酸葡萄糖 D:1-磷酸葡萄糖 E:1,6-二磷酸果糖 27.马斯洛的需要层次理论中，处于最高层次的是： A:尊重的需要 B:自我实现的需要 -B C:安全的需要 D:生理的需要 E:爱和归属的需要 28. 29.下列关于医患双方权利与义务关系的说法，不正确的是： A:只有维护了患者的权利，义务人员的权利才能得到维护 B:在医疗实践当中，医患双方应当履行各自的义务 C:作为弱势群体的患者只享有权利而不承担义务-C D:保证医疗质量与安全是维护患者权利 的关键 E:维护义务人员权利的关键是尊重其人格尊严 30.Cur
8、ling 溃疡病因是： A:乙醇 B:严重烧伤 -B C:中枢神经严重损伤 D:幽门螺杆菌感染 E:非甾体抗炎药 31.提示肝脏对雌激素灭火功能减退的体征： A:皮肤紫癜 B:巩膜黄染 C:蜘蛛痣 -C D:屁大 E:胸壁静脉曲张 32.对违反突发公共卫生事件应急条例规定，未履行报告职责，隐瞒，缓慢或者谎报突发卫生事件的医疗机构，应作出的处罚，除外 A:给予警告 B:责令改正 C:吊销执业许可证 D:停业整顿 E: 33 二尖瓣关闭不全的特异 性体征 A:胸骨左缘第二肋见持续性机器样杂音 B:心尖部全收缩期吹风样杂音 -B C:胸骨右缘第二肋间收缩期喷射性杂音 D:胸骨左缘第三肋间舒张期叹气样
9、杂音 E:心尖部舒张中晚期隆隆样杂音 34 造成下肢深静脉血栓形成的相关因素不包括： A:长期服用避孕药 B:脾功能亢进 -B C:妊娠 D:静脉损伤 E:久病卧床 35.在临床试验中，将研究对象进行随机分组的目的是： A:增强研究对象的代表性 B:降低试验组的失访率 3 C:使试验组和对照组受益 D:提高研究对象的依从性 E:增强试验组和对照组的可比性 -E 36.下列呼吸困难的临床表现中，强烈提示患者为支气管哮喘的是： A:夜间或凌晨发作的喘息 -A B:频繁发作叹息样呼吸 C:活动时出现呼吸困难 D:发作时吸气相明显 E:呼吸困难常常不能自行缓解 37.变异性心绞痛的治疗宜选用： A:美
10、托洛尔 B:卡维地洛 C:比索洛尔 D:普萘洛尔 E:地尔硫卓 -E 38.我国急性胰腺炎的病因是 A:病毒感染 B:手术，创伤 C:胆道疾病 -C D:高脂血症 E:药物 39.肋骨骨折的一般处理原则错误的是 A：酌情使用镇痛或 镇静剂 B：使用抗生素控制感染 C：鼓励患者咳嗽排痰 D：多根多处肋骨骨折做肋骨固定 E：提早下地活动 -E 40.洗涤红细胞的特点 A：粒细胞含量与全血相同 B：血浆蛋白的含量很少 -B C：红细胞含量与全血相同 D：血小板含量与全血相同 E：淋巴细胞含量与全血相同 41.下列因素最易导致心脏骤停的是 A:慢性支气管炎伴房性期前收缩 B:急性心肌梗死后左室射血分数
11、降低 -B C:甲亢伴房颤 D:纤维蛋白性心包炎伴心包摩擦音 E:高血压伴左室肥厚 42.关于使用低焦油卷烟对健康的影响，正确的是： A:可增加成瘾性 B:可改善慢性病预防 C: （ 不能降低对健康的危害 ） D:E:缺失 43.下列属于第三级预防措施的是： A:孕妇产前检查 B:职业性急性中毒患者急救 C:乳腺癌筛查 D:脑卒中患者的康复 -D E:遗传查询 44.酶与无机催化剂反应不同点是： A:不改变反应平衡点 B:反应前后质量不变 C:催化活性的可调节性 -C D:只能催化热力学上允许的反应 E:催化效率不变 45.属于感染性心内膜炎 主要诊断标准的 A:Osler 结节 B:睑结膜瘀
12、点 C:风湿性心脏病伴发热 D:Janeway 损害 E:两次血培养均为同一典型病菌 -E 46.超声心动图上的左室壁局部于收缩期向外突出呈矛盾运动提示： A:室壁瘤 -A B:限制性心肌病 C:扩张性心肌病 D:肥厚梗阻性心肌病 E:风湿性心脏病 47.与幽门螺杆菌感染关系密切的疾病是 A:急性胃炎 B:慢性胃炎 -B C:胃食管反流病 48.静脉输注甘露醇后 引起利尿的性质是 A:水利尿 B:保钾性利尿 C:排钾 性利尿 D:渗透性利尿 -D E: 49.不符合张力行气胸病理生理改变的是 A:患侧肺萎缩，纵膈向健侧移位 B:严重皮下肿胀气肿 C:纵膈扑动 -C D:胸膜口形成活瓣 E:血压
13、下降，脉速 50.确定早期胃癌的重要指标 A:肿瘤直径 B:是否淋巴转移 C:肿瘤浸润深度 -C D:肿瘤浸润范围 E:肿瘤生长部位 51.支气管壁复层纤毛柱状上皮变为鳞状上皮的过程： A: 化生 -A B: 变性 C: 增生 D: 机化 E: 再生 52.导致食物中毒的 副溶血性弧菌的污染途径是 A:家庭自制面食 B:海产品和盐泽食物 -B C:水变罐头 D:禽肉类熟食 E:剩米饭 53.产妇产前 2-4 小时内不宜使用的药物 A:对乙酰氨基酚 4 B:缺失 C:布洛芬 D:缺失 E:哌替啶 -E 54. 在医患互动中，非语主淘通的技巧不包括 A:面部表情 B:身体表情 C:人际距离 D:注
14、意倾听 -D E:目光接触 55因腹部闭合性损伤性剖腹探查术时 A:肝脾等实质脏器器官 -A B:胃十二指肠 C:结肠 D:盆腔器官 E:胃后壁及胰腺 56.流行病学研究的方法不包括 A:理论性方法 B:实验性方法 C:推论性方法 -C D:分析性方法 E:描述性方法 57.老年人初发机械性肠梗阻常见病因是 A:腹股沟疝嵌顿 -A B:肿瘤 C:小肠扭转 D:乙状结肠扭转 E:蛔虫堵塞 58.下列哪项不属于突发卫生公共事件 A:某城市 严重大气污染造成居民肺癌死亡率上升-A B:某城市发生甲型爆发疾病 C:核电站发生核泄漏 D:某研究所发生烈性传染病菌株丢失 E:某食堂发生有死亡病例的食 物中
15、毒 59.目前确诊支气管扩张症的主要检查 A:支气管碘油造影 B:数字化胸部 X 线 C:胸部高分辨率 CT-C D:支气管镜 E:胸部增强 CT 60 细胞色素 C 直接参与的反应是 A:叶酸还原 B:糖酵解 C:肽键形成 D:缺失 E: 生物氧化 -E 61. 生活事件、日常困扰、重大变故和文化冲突等心理应激源所属的类型为 A:职业病应激原 B:顺应性应激原 C：社会性应激原 -C D：物理性应激原 E：生物性应激原 62：最常并发型呼衰的疾病 A:胸膜炎 B：慢性阻塞性肺疾病 -B C：特发性肺动脉高压 D：肺结核 E：肺炎 A2 型题 63：男， 53 岁，连续 2 年冬季感冒后咳嗽，
16、咳痰，持续 4-5 周，发作时伴憋气，经使用抗感染，祛痰药治疗后缓解，吸烟 30 年，每天约 1 包，体检及胸部 X 线无明显异常发现，未明确诊断，应首先采取的进一步检查是 A:超声心动图 B:肺功能 -B C:胸部 CT D:动脉血气分析 E:支气管镜 64：女， 50 多，得股疝，最恰当的手术方式是 A:F 法 B:B 法 C:M 法 -C D:H 法 E:单纯疝囊高位接扎术 65 .下叩诊实音，呼吸音消失，胸部 X 线片示右下肺大片致密阴影，上缘弧形影，为 明确诊断，首选检查 A:胸腔穿刺 -A B:胸部 CT C:支气管镜 D:PPD 实验 E:胸腔镜 66.男， 38 岁，感染性休克
17、患者，动脉血气分析示代酸，型呼衰，下列治疗措施中可能造成组织缺氧加重的是； A:静脉地主糖皮质激素 B:静脉滴注小剂量多巴胺 C:快速补充晶体液 D:快速补充碳酸氢钠 -D E:补充胶体液 67.男， 38 岁，因胃癌行胃大部切除术，术中统计失血1200ml，术后患者感胸闷，心悸，血常规示：Hb70g/L,Plt100X109/L，给患者输注的血液成分是 A:冰冻红细胞 B:悬浮红细胞 C:洗涤红细胞 D:辐照红细胞 E:浓缩红细胞 -E 68.男， 36 岁，间歇上腹痛 10 余年，饥饿及夜间加重，1 天前饮酒后腹痛加剧， 1 小时前排柏油样变300ml，为了明确诊断，首选检查是 A:粪常规
18、 +隐血 B:腹部 B 超 C:上消化道钡餐造影 D:胃镜 -D 5 E:结肠镜 69.女， 30 岁，畏寒，发热，咳嗽 5 天，查体：右上肺预产增强，呼 吸音减低，血：白细胞 15.2x109/L，考虑诊断为： A:支气管扩张 B:干酪样肺炎 C:肺炎支原体肺炎 D:肺炎链球菌肺炎 -D E:病毒性肺炎 70 男 34 岁，支气管哮喘患者，因急性加重就诊，静滴氨茶碱治疗后控制欠佳，动脉血气分析 1型呼衰，目前宜采取的药物治疗中最重要的是 A:雾化吸入糖皮质激素 B:静滴光谱抗生素 C:静滴糖皮质激素 -C D:吸入长效 B2 受体激动剂 E:口服白三烯受体调节剂 71.男 29 岁，急性化脓
19、性阑尾炎 2 天，急诊手 术治疗，突发高热，寒战，右季肋部疼痛，查体： T38.5C，皮肤巩膜轻度黄染右季肋区叩痛，实验室检查：ALT,AST,总胆红素轻度升高，腹部超声提示可见多个液性暗区，最可能的诊断 A:肝脏包虫病 B:胆囊的激发感染 C:肝脏转移癌 D:阿米巴肝脓肿 E:细菌性肝脓肿 -E 72.男 55 岁近些年来感左下腹胀，小腿内侧下静脉迂曲伴瘤样突起，下腹至内踝部，皮肤色素沉着，湿疹样变，有高血压和糖尿病史，药物控制，左大隐静脉曲张堵塞，大隐静脉瓣膜功能。，拟作大隐静脉瓣膜抽剥术，所做检查中那项最重要； A:大 隐静脉曲张发生的严重程度 B:检查下肢深静脉是否通畅 -B C:检测
20、空腹血糖 D:小隐静脉瓣膜功能试验 E;连续测血压 3 天 73.女， 30 岁，因出现类似早孕症状两次到某县医院就诊，大夫简单检查后诊断为妇科炎症，假设女生服药多日症状未缓解，半个月后突因大量阴道流血和急腹症送往医院抢救，后确诊为宫外孕，该案例中，初诊医师违背的临床诊疗原则是： A：全面系统，认真细致 -A 74.女 72 岁，糖尿病 8 年，瑞格列乃 2mg， tid，近期血糖控制不佳，既往高血压病史 10 年，冠心病 5年，身 高 154cm ，体重 50KG， Bmi20，实验室检查，空腹血糖12.5mmol/L， 三餐 后 2 小 时血 糖分 别为 7.8 mmol/L,8.4 mm
21、ol/L,8.8 mmol/L，夜间血糖 10.5 mmol/L，糖化血红蛋白 9.2%，目前最适合的治疗是： A:a-葡萄糖苷酶抑制剂， B：胰岛素 -B C：磺脲类降糖药 D:双胍类降糖药 E：噻唑烷二酮降糖药 75.男， 20 岁，低热，气促 14 天，查体，心界向两侧扩大，心尖波动点位于左侧心界内，心音低钝，心脏各瓣膜区未闻及杂音， x 线肺野清晰，心影增大，心电图窦性心动过速，广泛 T 波地平，该患者可能的诊断 A:肥厚性心肌病 B: 缩窄性心包炎 C:急性心肌梗死 D:急性心包炎 -D E:风湿性心内膜炎 76.男， 35，肛门曲张性疼痛 3 天，有肿块突出，无便血，查体，肛门。，
22、直径为 1cm 的肿物，成暗紫色，质硬，有触痛，最可能的诊断 A:血栓性外痔 -A B:肛门周围皮下脓肿 C:内痔脱出 D:肛裂 E:直肠息肉 77.男， 35 岁，发现血尿，蛋白尿 3 周，既往经常有同类发作，查 体，血压 145/95mmHg，下肢轻度水肿，血肌酐 88umol/L，尿蛋白浓度 1.25g/L，尿红细胞5-10/高倍镜野，患者可能的诊断是 A:膜增生性肾炎 B:微小病变型肾病 C:IGA 肾病 -C D:膜性肾病 E:新月体肾炎 78.女 64 岁，突发气急 4 小时，伴咳嗽，可粉红色泡沫痰，不能平卧，高血压 10 年，查体： 190/110mmHg，心率 110 次 /分
23、，率齐，双肺可闻及干性啰音及湿性啰音，治疗措施不正确的是 A:静滴美托洛尔 -A 79.女 79 岁，餐后上腹胀痛，嗳气 3 年，无 反酸，胃镜：胃黏膜皱襞萎缩，颗粒不平，红白相间，以白为主，黏膜皱平稀少，该患者胃液可能发生的改变是： A:碳酸氢盐增加 B:PH 值降低 C:胃蛋白酶增加 D:内因子增加 E:PH 值升高 -E 80.女 53 岁，大乳头萎缩，触痛半年，去除左乳头表面痂皮，病理诊断为 Paget 病，符合以下哪种诊断 A:乳腺粘液瘤 B: 浸润性小叶癌 C:乳腺粉刺瘤 D:湿疹样乳腺癌 -D E:浸润性导管癌 81.女， 19 岁，因心理问题正在接受长期的精神分析治疗，再一次治
24、疗时， 患者迟到，心理治疗师话语责备，患者当即大发雷霆，患者 发怒 的现象可能属于： 6 A:释义 B:变形 C:投射 D:象征 E:移情 -E 82.男， 68 岁， 1 年前因急性前壁心肌梗死时呼吸困难，不能平卧，双肺满布湿性啰音，经积极治疗后好转，现。 平地缓步步行 50 米左右即感 喘憋，可平卧，其心功能为： A:K4 B:K3 C:N3-C D:N2 E:K2 83.男， 75 岁，高血压病史 18 年，平素血压 170/70mmHg左右，实验室检查，空腹血糖 5.6mmol/L，血肌酐180umol/L，尿蛋白（ +），该患者收缩压控制范围 A:110 以下 B:130 以下 -B
25、 C:140 以下 D:150 以下 E:120 以下 84.女， 65 岁，左乳外上象限扪及 4x3cm 肿块， 与皮肤胸膜无粘连，左腋窝扪及肿大孤立的质硬淋巴结，活动，乳房肿块穿刺细胞学检查出瘤细胞，其余检查无异常，则 TNM 分期为 A:T1N2M0 B:T2N1M0-B C:T2N2M0 D:T1N1M0 E:T4N1M0 85.男 18 岁，胸痛伴呼吸困难 1 天，查体，瘦高体型，胸部 X 线示：右侧气胸，纵膈明显左移，患者既往有类似症状，但程度较轻，此时采取的诊治措施不包括 A:右侧胸腔闭式引流 B:右侧胸腔穿刺排气 C:面罩吸氧 D:无创通气 E:胸腔镜检查 -E 86.一患者。
26、 - A: B:缺如 C:异常 D:冲突 E:角色 行为强化 87.女 70 岁，胸痛 14 小时入院，诊断为急性心肌梗死，住 院 4 天患者突感喘憋 症状迅速加重，查体 P120次 /分，面色发灰，口唇发绀，。双肺可闻及较多湿性啰音，心尖新近出现 3/6级收缩期吹风样杂音，其原因是 B：心脏乳头肌肌索断裂 88 胸骨左缘第 3 肋间舒张期 叹气样杂音，与上述杂音机制有关的是 奥氏杂音 89 考几个药的副作用： A: B: C:雷木普利副作用 -C D:阿司匹林副作用 E:美托洛尔副作用 90.男， 45 岁，乙肝病史 20 年，纳差消瘦，皮肤黄染半个月，查体：肝肋下 3 厘米，质硬，表面不平
27、，肝区 有叩击痛，下列实验室检查对明 确诊断有意义的是 A:甲胎蛋白 -A B:乙肝病毒 DNA 定量 C:酶蛋白 D:凝血酶原活动度 E:丙氨酸氨基转移酶 91.女， 32 岁，工人，劳累后出现低热，干咳 1 个月，当地诊所为其 静脉地主左氧氟沙星 1 周后热退，未继续治疗，此后常有间断 干咳，痰中带血及关节痛，查体 T37.3C，消瘦，双肺未闻及干湿啰音，胸部 X线示：两上肺 斑片状阴影，最可能诊断是 A:肺炎链球菌肺炎 B:肺结核 -B C:肺炎支原体肺炎 D:真菌性肺炎 E:肺炎克雷白肺炎 92.女， 40 岁，腹腔镜胆囊切除术后 1 周，腹胀伴皮肤黄染，粪便呈陶土样 1 天，查体：皮
28、肤巩膜黄染，右上腹轻度压痛，移动性浊音（ -）。最可能的原因是 A:结肠肝区损伤 B:胆囊管结石 C:肝胆管增厚 D: E: 93.甲村患病率为 20.6%，乙村患病率为 25.3%，则甲乙两村合计患病率为 D：甲乙两村调查人村中患该病的总人数比上调查总人数 94.男， 51 岁，腹胀，乏力 9 月，加重伴憋气，尿量减少 2 周，尿量 200-300ml/d，查体： P78 次 /分， R20次 /分， 神清，颈部可见蜘蛛痣，巩膜黄染，腹彭隆，无压痛及反跳痛，肝肋下未触及，脾平脐，移动性浊音（ +），双下肢凹陷性水肿，实验室检查血白细胞 3.5x109/L,N0.60， HBSAg（ +），
29、ALT45U/L，AST95U/L ，TBil56umol/LBUN16.5mmol/L,Scr198.1umol/L，最可能的诊断为。 A:自发性腹膜炎 B:肝肾综合征 C:肝肾综合征 -C 7 D:肝癌 E:结核性腹膜炎 95.男， 20 岁，持续性左上腹痛 2 小时，查体 T38.7C，P128 次 /分， R24 次 /分，血压 60/40mmHg，谵妄 ，全身皮肤湿冷，左侧季肋部皮下淤血，全腹压痛，反跳痛（ +），移动性浊音（ +），肠鸣音未 闻及，紧急的处理是 A:升压药纠正血压 B:抗休克同时手术治疗 -B C:应用镇痛剂 D:休克纠正后手术治疗 E:立即输血 96.男， 54
30、岁，因进行性呼吸困难 1 年就诊，既往体健，查体：口唇轻度发绀，双肺呼吸音清晰，未闻及干湿啰音，心界无扩大， P2 亢进，分裂，三尖瓣区可闻及 2/6 收缩期杂音，左下肢轻度凹陷性水肿，并可见浅静脉曲张，该患者最可能的诊断是。 A:慢性肺心病 -A B:扩张 型心肌病 C:冠心病 D:风湿性心脏瓣膜病 E:先天性心脏病 97.女， 18 岁，因大面积烧伤住院治疗 3 天，上腹痛 1天， 2 小时来拍柏油样变 3 次，查体 P96 次分，BP110/70mmHg，实验室检查白细胞： 11.5x109/L,血红蛋白 92g/L,首选治疗措施是： A:口服胃粘膜保护剂 B: 静脉应用质子泵抑制剂 -
31、B C:静脉应用止血药 D:输血 E:静脉应用 H2 受体阻滞剂 98.男 44 岁，因急性继发性腹膜炎入院，行非手术治疗，观察 10 小时，若觉得手术治疗，不属于手术适应症 的是 A:病因诊断不明 B:出现休克 C:呼吸性碱中毒 -C D:腹痛进行性加重 E:腹腔积液增多 99.女， 38 岁，心悸 2 天，无胸痛， 2 周前发热，流涕，查体 T36.5C，心界不大，心率 102 次 /分，律齐，未闻及心脏杂音和心包摩擦音，心电图示： P-R 间期 0.21S，与未见异常，血清肌钙蛋白升高，最可能的诊断是 A:急性心肌炎 -A B:急性心肌梗死 C:急性心包炎 D:甲亢 E:心肌病 100.
32、女 60 岁，慢性心力衰竭 2 年，查体， BP： 130/90mmH个，双肺呼吸音清，心率 98 次 /分，律齐，双下肢无水肿，加用美托洛尔，其目的是 A:降低心肌耗氧量 -A B:降低心脏前负荷 C:扩张冠脉 D:改善心肌顺应性 E:降低心脏后负荷 101.男， 68 岁，高血压病史 10 余年，查体： 56 次 /分，BP160/90mmHg,血肌酐 365umol/L，降压治疗首选： A:美托洛尔 B:氨氯地平 C:贝纳普利 -C D:维拉帕米 E:利血平 102.女， 18 岁，间断 排粘液脓血便伴发热 2 月， 答辩10 余次每日 ，体温波动在 38.0C-39.5C，光谱抗生素治
33、疗 1 周后症状好转，结肠镜检查：全结肠弥漫性充血，糜烂，伴溃疡形成，首选治疗是 A:应用硫唑嘌呤 B:应用糖皮质激素 -B C:应用免疫抑制剂 D:更换抗生素 E:应用柳氮黄吡啶 103.一男进硬食后呕血，伴头晕出汗，乙肝病史 30年，查体 BP： 80/50mmHg，心率 110 次 /分，腹水征（ +），最可能的呕血原因是 A:胃癌 B:十二指肠溃疡 C:急性糜烂性胃炎 D:食管胃底静脉曲张破裂 -D E:微血 管畸形 104.男， 72 岁，痰中带血 4 月余，无发热，盗汗，吸烟 50 年， 10 支 /日， 1 年前胸部 X 线检查发现右上肺 2x2cm 团块影，首先考虑的诊断 A:
34、肺脓肿 B:肺错构瘤 C:肺结核球 D:肺囊肿 E:肺癌 -E 105.男， 65 岁，慢性阻塞性肺疾病患者，因受凉后咳嗽，咳痰伴呼吸困难加重 2 天入院，查体：坐位，喘息貌，球结膜轻度水肿，口唇发绀，伤肺可闻及散在哮鸣音，肺底少许湿性啰音，动脉血气分析示：PH7.21， PaCO265mmHg， PaO252mmHg，该患者宜采取的治疗措施是 ： A:有创通气 B:无创通气 -B C:普通面罩吸氧 D:鼻导管吸氧 E:储氧面罩吸氧 106.女 63 岁，反复冬季上腹痛 3 年，腹痛多余餐后半小时发作，餐后缓解，复发一周，查体神志清，无贫血貌，腹软，剑突下压痛（ +），肝脾未触及，最可能的疾病
35、是 A:十二指肠溃疡 B:胃癌 8 C:胃溃疡 -C D:慢性胃炎 E:慢性胆囊炎 107 男， 55 岁，慢性胃炎病史 30 年，近期体检发现幽门螺杆菌感染，胃镜检查示：角 切迹处可见直径0.5cm，的粗糙不平黏膜，超声胃 镜示病变于黏膜内，病理诊断重度异性增生，最适宜的治疗是 A:根除幽门螺杆菌 B:化疗 C:胃大部切除术 -C D:病灶局部切除术 E:生物治疗 108.女， 30 岁因甲亢行甲状腺切除术后 3 小时，切口进行性肿胀，患者出现呼吸困难，紧急行气管插管后，呼吸困难解除， 下一步最佳处理措施是 A:静脉注射止血药物 B:静脉应用广谱抗生素 C:静脉注射葡萄糖酸钙 D:拆开手术切
36、口探查 -D E:静脉应用大剂量激素 109.男， 54 岁，阵发性胸痛 1 月余，均发生于夜 间睡眠中，每次持续约 30 分钟，胸痛发作时心电图 ST段一过性抬高，最可能的诊断 A:急性心肌梗死 B:急性心包炎 C:变异性心绞痛 -C D:稳定性心绞痛 E:初发劳力性心绞痛 110.在一项研究某药疗效的临床试验中，服用该药后治疗效果指标表示为无效，好转，显效和痊愈，则此变量类型为： A:定性关系 -A B:名义关系 C:等缓关系 D:定量变量 E:无序分类变量 111.某医师因重大医疗事故受到吊销医师执业证书的行政处罚，半年后重新申请注册卫生行政 部门未予批准，理由是该仪式自处罚之日起至申请
37、注册之日止不满法定期限，该法定期限为： A:4 年 B:1 年 C:3 年 D:5 年 E:2 年 -E 112.为探讨血清胆固醇水平对冠心病的影响，根据血清胆固醇水平将 1000名 35岁以上男性人群分为两组，一组胆固醇水平高于临界值，为暴露组，共 500人，其余 500 人血清胆固醇在正常范围内，作为对照组，随访 5 年，暴露组有 45 人发病，对照组有10 人发病，该研究中，胆固醇水平高于临界值者患冠心病的相对危险度是 A:10.0 B:1.0 C:4.5-C D:45 E:2.0 113.女， 20 岁， 3 越来发热盗汗，胸痛，腹胀，查体巩膜无黄染，颈静脉无怒张，腹部移动性浊音（ +
38、），腹 水 比 重 1.020， 蛋 白 定 量 40g/L, 白 细 胞600x106/L，单核细胞 0.80，最可能的诊断为。 A:缩窄性心包炎 B:化脓性脑膜炎 C:肝硬化腹水 D:原发性腹膜炎 E:结核性腹膜炎 -E 114.男， 82 岁， 1 天来排黑便 2 次，每次量约 50g，近1 个月口服小剂量阿司匹林，查体：腹软，腹部无压痛，未触及包块，敢比未触及 ，首选的治疗药物是 A:铝碳酸镁 B:止血芳酸 C:奥美拉唑 -C D:法莫替丁 E:生长抑素 115.某吸烟在家人的敦促下到戒烟门诊就诊，他说，吸烟不过使人多咳嗽几声，没什么大不了的，按照健康信念模式，戒烟门诊医生应该着重提高
39、患者哪方面的认识 A:吸烟相关性疾病的严重性 B:行为改变的障碍 C:提高自信心的重要性 -C D:行为改变 得好处 E:吸烟相关性疾病的易感性 116.北方农村某农户，冬季采用炉灶取暖，家中老人晨起后 感到胸闷，呼吸困难，皮肤 黏膜呈樱桃红色，引起这些症状的污染物可能是： A:二氧化碳 B:二氧化硫 C:二氧化氮 D:甲醛 E:一氧化碳 -E A3/A4 男， 56 岁，进 1 周来“上呼吸道感染”后出现呼吸困难，夜间为著，可逐渐自行缓解，白天症状不明显，既往高血压病史 10 年，血压控制欠满意，已戒 10年，过敏性鼻炎病史 5 年，门诊心肺门诊检查及胸部 X 线片未见明显异常，行超声心动图
40、检查未见异常 117.该患者首先考虑的诊断 A:慢性阻塞性肺疾病 B:睡眠呼吸窘迫综合症 C:冠心病 D:支 气管哮喘 -D E:心力衰竭 118.为 明确诊断应首先采取的检查 9 A:肺功能 -A B:冠脉 CT 血管造影 C:动脉血气分析 D:睡眠呼吸检测 E:胸部 CT 119 该患者入院后仍间断 发作憋气，在进行检查和临床观察时应特别关注的是 A:血压波动情况 B:发作时心肺体症 -B C:症状缓解时的活动耐力 D:有无杵状指 E:上呼吸道检查 男， 50 岁，饮酒后出现持续性上腹痛 8 小时，向腰背部放射，伴恶心，呕吐，无腹泻，查体 T37C，中上腹部压痛（ +），无肌紧张及反跳痛，
41、墨菲症（ ） 120.最可能的诊断是 A:急性胃炎 B:急性胆囊炎 C:急性肠梗阻 D: 消化性溃疡 E:急性胰腺炎 -E 121.为明确诊断，最重要的检查是 A:血清电解质 B：腹部 B 超 C:胃镜 D:血尿淀粉酶 -D E:立位腹部 X 线 122.目前最重要的治疗是 A:禁食补液 -A B：手术治疗 C：应用质子泵抑制剂 D：应用广谱抗生素 E：对症治疗 女， 44 岁 ，上腹部绞痛伴高热 1 天，皮肤黄染 2 小时，呕吐 1 次，伴寒战高热，发病后小便色深，既往反复发作上腹隐痛 3年，向右肩部放射，查体： T39.1C，P108 次 /分， R30 次 /分， BP150/95mmH
42、g,皮肤巩膜黄染，上腹肌紧张，压痛反跳痛（ +） 123.为明确诊断，首选的检查是 A:内镜逆行胆胰管造影 B:腹部 B 超 -B C:腹部 CT D:腹部 MRI E:精辟肝穿刺胆管造影 124.最可能的检查结果 A:胰管扩张 B:胆囊缩小 C:壶腹部占位 D:胆总管直径增 粗 -D E:胰头大小 125.若患者出现休克，最有效的治疗措施是 A:应用有效足量抗生素 B:纠正休克同时急症行胆管引流术 -B C:纠正休克同时行胆囊切除术 D:应用多巴胺药物 E:应用糖皮质激素 男 69 岁，阵发性胸骨后闷痛 1 周，持续胸痛 6小时，高血压病史 3 年，查体 BP100/70mmHg，心率 45
43、 次 /分，律齐，心脏各瓣膜听诊区未闻及杂音，心电图示：， avF 导联 ST 段抬高 0.3mv，V1-V6 导联 ST 段下斜性压低 0.2mv。 126.为明确诊断首选的检查是 A 血清肌钙蛋白 :-A B:超声心动图 C:胸部 X 线片 D:血常规 E:血沉 127 不正确的治疗是 A:口服抗血小板药物 B:口服 B 受体阻滞剂 -B C:静脉滴注溶栓药物 D:口服他汀类药物 E:口服镇痛药 女， 30 岁，哺乳期，左乳房胀痛，发热 2 天，查体：T39.4C， P106 次 /分，左乳房外上象限 6cmx4cm 发范围红肿，有明显压痛和波动感，急行切开引流术 128 错误的手术措施是
44、 A:脓腔 最低处引流 B:按轮辐方向做切口 C:切开 后用手指探入脓腔间隔膜 D:行对口引流 E: 切开扩张的乳腺导管充分引流 -E 129 术后抗感染治疗针对的主要致病菌是 A:白色葡萄球菌 B:表皮葡萄球菌 C:溶血性链球菌 D:腐生葡萄球菌 E:金黄色葡萄球菌 -E B1 型题 A:红霉素 B:利福平 C:庆大霉素 D:乙胺嘧啶 E:头孢噻污 130 治疗嗜军团菌肺炎选用 -A 131.用于治疗结核病和麻风病的药物 -B A:脚气病 B:佝偻病 C:克汀病 10 D:坏血病 E:夜盲症 132.维生素 B1 缺乏可引起 -A 133.维生素 C 缺乏可引起 -D A:肺炭疽 B:霍乱
45、C:风疹 D:黄热病 E:伤寒 134.按照甲类传染病管理的乙类传染病 -A 135.属于甲类传染病的是 -B A:有利原则 B:尊重原则 C:不伤害原则 D:公正原则 E:整体性原则 136 分配基本医疗卫生资源时依据的伦理原则是 -D 137.在患者充分知情并同意后实施医疗政策所体现的伦理原则是 -B A:内痔 B:直肠脱垂 C:环形痔 D:外痔 E:混合痔 138.排便时脱出肛门，需用手推才能还纳的圆形肿物是 -A 139.肿物呈梅花瓣脱出肛门，同时肛门括约肌不松弛-C A:横结肠 B:升结肠 C:乙状结肠 D:小肠 E:十二指肠 140 青壮年肠扭转最常见的部位是 -D 141.老年人
46、肠扭转最常见的部位是 -C A:急性糜烂出血性胃炎 B:嗜酸萎缩性胃炎 C:慢性浅表性胃体胃炎 D:慢性浅表性胃窦胃炎 E:慢性萎缩性胃炎 142.与胃癌发生相关的疾病是 -E 143.应用非甾体抗炎药可导致的疾病 -A A:酚妥拉明 B:左旋多巴 C:毛果芸香碱 D:阿托品 E:去甲肾上腺素 144.能直接拮抗心迷 走神经兴奋效应的药物是 -D 145.能拮抗交感缩 血管神经效应的药物是 -A 146 能强烈收缩血管的药物是 -E A:肺炎克雷白杆菌 B:肺炎支原体 C:肺炎链球菌 D:金黄色葡萄球菌 E:厌氧菌 147.男 56 岁，流感后出现高热咳嗽，黄痰伴痰中带血，胸部 X 线片示右下肺 大片状影，其内可见多个圆形透亮区，最可能感染的病原体是 -D 148.男 66 岁，慢性阻塞性肺疾病多年，上感后出现高热，咳嗽，浓痰伴痰中带血，胸部 X 线示右上肺大片状影，其内可见多可圆形透亮区，叶间裂 略下垂，最可能感染的病原体是 -C A:氢氯噻嗪 B:贝纳普利 C:硝苯地平 D:美托洛尔 E:地尔硫卓 149 高血压伴双侧肾动脉狭窄的患者降压不易选择-B 150.高血压伴通风的患者降压不易选用 -A
