第七版实验诊断学习题.docx

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资源描述

1、1小细胞低色素性红细胞、 Howell-Jolly 小体、中性粒细胞核左移、中性粒细胞、核右移 2贫血、 RDW、 MCV、 MCH、 MCHC、溶血性贫血、血管外溶血 3全能干细胞、再生障碍性贫血、急性白血病、粒红比例 4内源凝血系统、外源凝血系统、活化部分凝血活酶时间、血浆凝血酶原时间 5隐血试验、肉眼血尿、镜下血尿、蛋白尿、尿管型 6肾小球性蛋白尿、肾小管性蛋白尿、选择性蛋白尿、非选择性蛋白尿、肾小球滤过率、内生肌酐清除率、等渗尿、自由水清除率、肾小管性酸中毒 7血清总蛋白、血清蛋白电泳、胆红素的肠肝循环 8高钾血症、低钾血症、标准碳酸氢盐、剩余碱、阴离子间隙 9低密度脂蛋白,高密度脂蛋

2、白,载脂蛋白 10 Tumor marker, TAA, TSA, AFP, ANA, RF, Westernblotting, ENA 11性传播性疾病、医院感染、耐药性、 MRS、 PRSP、 VRE、 ESBL 1、出血时间检测目的在 于 ( )等;其检测值为 12min,可能是 或 ( )等。 2、二期止血缺陷的筛查试验包括 ( )、 ( )、 ( )和 ( )等;其中与体内凝血过程相似的体外检测项目是 ( ) ;该试验还可用于对 ( )药物治疗的监测。 3、骨髓涂片检查具有诊断价值的疾病包括 ( )、 ( )和 ( ) 等。具有造血作用的人体组织器官是 ( )、 ( )和 ( )等。

3、 4、宫颈癌前病变和宫颈癌筛查的最佳方法是 ( )+ ( )的检测。 5、基因突变主要包括 ( )、 ( )和 ( )。 6、基因检测对多基因病的应用价值是 ( )。 7、急性早幼粒细胞白血病特异性的融合基因是 ( )。 8、理想的肿瘤标志物应具有: ( ), ( ), ( ), ( ), ( )。 9、诊断肺癌选择的肿瘤标志有: ( )、 ( )、 ( ),其中针对小细胞未分化癌的标志是 ( )。 10临床选择肿瘤标志物监测的两项主要原则是,相关性的指标 ( )应用,针对出现的阳性指标可以 ( )观察。 11目前临床免疫学检测的主要自身抗体有 ( ), ( )和 ( )等。 12机体的免疫学

4、功能主要包括两大部分,即 ( )和 ( )。 选择题 1、在诊断遗传性球形细胞增多症时 ,最没必要做的检测是 D A红细胞渗透脆性试验 B红细胞渗透脆性孵育试验 C自身溶血试验及纠正试验 D异丙醇沉淀试验 E酸化甘油溶血试验 2、血细胞的发育过程中 ,下列那项不符合发育规律: C A. 细胞体积由大到小。 B. 细胞质由少到多。 C. 细胞核由小到大。 D. 细胞质由蓝到红。 E. 细胞核由松到紧。 3、正常骨髓象中,粒细胞系统一般可占有核细胞的: D A 10 30% B 20 40% C 30 50% D 40 60% E 50 70% 4、被称为中性粒细胞标志性酶是下列那一个细胞化学染色

5、: E A过氧化物酶染色( POX)。 B中性粒细胞碱性磷酸酶染色( NAP)。 C糖原染色( PAS)。 D非特异性酯酶染色( NSE)。 E特异性酯酶( SE)。 5、一患者骨髓象呈增生极度活跃。粒红比值明显增高;粒细胞系极度增生,以中、晚幼粒细胞增多为主,粒细胞常见大小不一,核质发育失衡,和分裂象易见;嗜酸、嗜碱粒细胞增多。红细胞系受抑,巨核细胞及血小板增多。 NAP 活性明显减低。该患者可考虑 D A急性淋巴细胞性白血病 B急性粒细 胞性白血病 C慢性淋巴细胞性白血病 D慢性粒细胞性白血病 E以上都应该考虑 6、血浆 APTT 明显延长常做为 A A内源凝血途径凝血异常筛选 B外源凝血

6、途径凝血异常筛选 C共同凝血途径凝血异常筛选 D纤溶异常筛选 E病理性抗凝物质筛选 7、下列与血小板黏附功能有关的项目是 C A -TG B Fg C vWF D肌球蛋白 E肌动蛋白 8、人体最早的造血器官是 D A肝 B脾 C骨髓 D卵黄囊 E胸腺 9、下列不宜做骨髓检查的是 D A急性粒细胞白血病 B再生障碍性贫血 C ITP D妊娠中晚期妇女 E多发性骨髓瘤 10、下列不符合血细胞从原始到成熟发育过程中形态演变规律的是 E A胞体由大到小 B核染色质由细致到粗糙 由细致稀疏到粗糙致密 C核仁从有到无 D颗粒从无到有 E核浆比例由小到大 11、 POX 染色呈阴性的细胞为 D A中性分叶核

7、粒细胞 B嗜酸性粒细胞 C单核细胞 D淋巴细胞 E颗粒增多的早幼粒细胞 12、骨髓增生极度活跃,最常见于下列哪种疾病 C A再生障碍性贫血 B失血性贫血 C各种白血病 D溶血性贫血 E正常骨髓象 13、严重感染时,下列哪项是不正确的 D A.白细胞总数常增加 B.中性粒细胞出现左移及毒性病变 C.淋巴细胞总数常增加 D.嗜酸性细胞常轻度增加 E.白细胞总数可不升高 14、消化道出血粪便检查下列哪项描述是错误的 A A.消化道出血、粪便外观检查就可以查出 B.上消化道出血、粪便可呈暗红色或柏油样便 C.鲜红色便可为小肠下段出血 D.溃疡性结肠炎常为粘液血便 E.消化道大量出血时免疫 法检测因滞后

8、现象而出现假阴性 15、中性粒细胞胞核常分叶为 B A.1-2 叶 B.2-3 叶 C.3-4 叶 D.4-5 叶 E.5-6 叶 16、 核常呈肾形、扭曲、折叠的细胞 B A.淋巴细胞 B.单核细胞 C.嗜酸粒细胞 D.嗜硷粒细胞 E.中性粒细胞 17、白细胞稀释液不能破坏哪一种红细胞 D A.正常红细胞 B.畸形红细胞 C.网织红细胞 D.有核红细胞 E.球形红细胞 18、关于血尿的临床意义哪项是错误的 C A.肾小球肾炎常见 B.肾肿瘤可见 C.过敏性紫癜不会出现 D.尿道结石可引起血尿 E.尿路畸形可引起血尿 19、大淋巴细胞与单核细胞的最主要区别是 B A.胞浆的颜色深浅 B.核染色

9、质的松紧与胞浆含量的多少 C.核的形状 D.有无嗜天青颗粒 E.细胞的大小 20、 成熟白细胞中核主要呈圆形的为 A A.淋巴细胞 B.单核细胞 C.中性粒细胞 D.嗜酸性粒细胞 E.嗜硷性粒细胞 21、分类计数时,应在油镜下选择什么部位有秩序地检查 B A.涂片头、体部染色较好处 B.涂片体、尾交界处染色较好处 C.涂片体部染色较好处 D.涂片尾部染色较好处 E.涂片的两侧染色较好处 22、骨髓穿刺的禁忌症为 C A.血小板减少 B.重度贫血 C.血友病 D.严重肝病 E.骨质破坏 23、下列哪种疾病不能仅依据骨髓细胞学检查而确诊 B A.多发性骨髓瘤 B.淋巴瘤 C.白血病 D.再生障碍性

10、贫血 E.巨幼细胞性贫血 淋巴瘤临床表现多样,虽然可以有慢性、进行性、无痛性淋巴结肿大,但也可以表现为其他系统受累或全身症状。临床上怀疑淋巴瘤时,可以做淋巴结或其他受累组织或器官的 病理切片检查(活检)以确诊 。 24、发育成熟过程中胞体由小变大的是 C A.红细胞 B.粒细胞 C.巨核细胞 D.淋巴细胞 E.浆细胞 25、骨髓细胞增生程度正常是指 C A.增生轻度活跃 B.增生明显活跃 C.增生活跃 D.增生减低 E.增生轻度减低 26、一张骨髓涂片中巨核细胞数的正常范围是 C A.2-7 个 B.7-20 个 C.7-35 个 D.20-35 个 E.35 个以上 27、 胞浆出现血红蛋白

11、而呈紫蓝色为 C A.原红细胞 B.早幼红细胞 C.中幼红细胞 D.晚幼红细胞 E.网织红细胞 28、 粒细胞中特异颗粒出现于 B A.原粒细胞 B.早幼粒细胞 C.中幼粒细胞 D.晚幼粒细胞 E.杆状核细胞 29、健康人的血涂片进行瑞氏染色后,见到的白细胞中最多的是哪种 B A.单核细胞 B.中性粒分叶核细胞 C.中性粒杆状核细胞 D.淋巴细胞 E.嗜酸性粒细胞 30、核常偏于一侧,染色质呈车轮状的 C A.淋巴细胞 B.嗜硷性粒细胞 C.浆细胞 D.组织细胞 E.单核细胞 31、幼稚细胞中有 Auer 小体,见于 E A.巨幼细胞性贫血 B.慢性白血病 C.急性白血病 D.急性淋巴细胞性白

12、血病 E.急性非淋巴细胞白血病 32、中性粒细胞碱性磷酸酶活性明显减低见于 A A.慢性粒细胞白血病 B.急性淋巴细胞白血病 C.类白血病 D.再生障碍性贫血 E.化脓性感染 33、细胞过氧化酶染色主要用于 D A.诊断类白血病 B.诊断巨幼细胞性贫血 C.诊断慢性骨髓病 D.急性白血病的鉴别诊断 E.慢性白血病的鉴别诊断 34、五种白细胞中,下列哪种细胞核染色质呈疏松网状 D A.中性粒分叶核细胞 B.嗜酸性粒细胞 C.嗜碱性粒细胞 D.单核细胞 E.淋巴细胞 35、在胞浆中出现粗大、圆而均匀,呈桔红色颗粒的白细胞为 B A.中性粒分叶核细胞 B.嗜酸性粒细胞 C.淋巴细胞 D.单核细胞 E

13、.嗜碱性粒细胞 36、 骨髓增生减低见于 D A. 各型白血病 B. 各型白血病 C. 再生障碍性贫血(慢性型) D. 再生障碍性贫血(急性型) E增生性贫血 急性再生障碍性贫血的骨髓象 (1)增生减低或重度减低 :粒、红细胞系多减少,淋巴细胞相对增多(可达80%左右);或增生活跃但以淋巴细胞为主。 (2)粒细胞系以成熟粒细胞为最多见。 (3)有核红细胞中以晚幼红为最多见,成熟红细胞形态多无明显变化。 (4)浆细胞、组织嗜碱细胞、网状细胞等非造血细胞增多。 (5)除个别病例,骨髓中找不到巨核细胞。 慢性再生障碍性贫血的骨髓象: 慢性再生障碍性贫血的骨髓呈局灶性增生,表现为部分骨髓增生不良。部分

14、骨髓增生良好 (增生活跃或明显活跃)。 增生不良部位似急性型的骨髓表现,但一般浆细胞、组织嗜碱细胞、网状细胞较急性型为少。增生良好的部位,粒细胞系正常或低干正常,红细胞系增多,以晚幼红为主,成熟红细胞轻度大小不等。有少量嗜多色性红细胞。淋巴细胞轻度增多。网状细胞及桨细胞亦常增多。巨核细胞减少,此有利于与其他增生性贫血的骨髓象鉴别。 37、过氧化物酶染色阳性主要用于鉴别: ( D) A. 急性粒细胞白血病与急性单核细胞白血病 B. 急性单核细胞 白血病与急性淋巴细胞白血病 C. 急性单核细胞白血病与慢性粒细胞白血病 D. 急性粒细胞白血病与急性淋巴细胞白血病 E急性粒细胞白血病与慢性粒细胞白血病

15、 38、 中性粒细胞碱性磷酸酶活性增高见于 : ( C) A.急性粒细胞白血病 B.慢性粒细胞白血病 C.类白血病反应 D.急性单核细胞白血病 (正常或降低) E急性粒单核细胞白血病 39、 24h 尿量少于多少 ml 时,称少尿: ( A) A.400 B.300 C.200 D.100 E 50 40.做化学法粪隐血试验时,服用下列各项中除哪一项外都易出现假阳:( E) A. 肉类 B. 含有动物血的食物 C. 维生素 c D. 铁剂 E生食蔬菜 41、血涂片进行白细胞分类计数时采用的染色方法是: ( C) A煌焦油蓝染色 B抗酸染色 C瑞氏染色 D活体染色 E荧光染色 42、下列有配伍正

16、确的是 E A自身免疫性溶血性贫血 Ham 试验阳性 可确诊 阵发性睡眠性血红蛋白尿 B遗传性球形细胞增多症 冷热溶血试验阳性 阵发性寒冷性血红蛋白尿 C PNH 蔗糖溶血试验阳性可确诊 筛选 D G6PD 缺陷症 高铁血红蛋白还原试验还原率增高 E PK 缺陷症 自身溶血试验溶血不能被葡萄糖纠正 红细胞丙酮酸激酶 (pyruvate kinase简称 PK)缺陷症是无氧糖酵解途径中最常见的遗传性酶异常疾病。过去称为先天性非球形性细胞溶血性贫血 型。 43、下列用于诊断红细胞膜缺陷性溶血的指标中,何项除外 E A自身溶血试验及纠正试验 自身溶血试验及纠正试验介绍: 在无菌条件下正常人肝素抗凝血

17、在 37 环境下放置 24-48h 后, 红细胞 因能量消耗最终被破坏,即发生轻微溶血。当加入葡萄糖、三磷酸腺苷 (ATP)后,可获得不同程度的纠正。 该项试验是筛查和鉴别由于红细胞膜缺陷而产生 溶血性 贫血 的较为灵敏的检查。 B红细胞渗透脆性试验 C红细胞孵育渗透脆性试验 D酸化甘油溶血试验 E冷热溶血试验 当甘油存在于低渗溶液氯化钠磷酸缓冲液时,可阻止其中的水快速进入红细胞内,使溶血过程缓慢。但甘油与膜脂质又有亲和性,可使膜脂质减少。当 红细胞膜蛋白及膜脂质 有缺陷时,它们在 pH6.85 甘油缓冲液中比正常红细胞溶解速度快,导致红细胞悬液的吸光度降至 50%的时间( AGLT50)明显

18、缩短。 44、典型的缺铁性 贫血属于 D A大细胞性贫血 B正细胞正色素性贫血 C单纯小细胞性贫血 D小细胞低色素性贫血 E大细胞低色素性贫血 45、女性, 18 岁, Hb80g/L,属于 C A正常 B轻度贫血 C中度贫血 D重度贫血 E极重度贫血 46、血管内溶血的特征不包括 A A血清结合珠蛋白升高 B尿胆原升高 C血清游离血红蛋白明显升高 D间接胆红素明显升高 E高铁血红素白蛋白复合物出现 47、下列不属于遗传性红细胞内在缺陷的疾病是 D A G6PD 缺陷症 B -珠蛋白生成障碍性贫血 C遗传性椭圆形红细胞增多症 D PNH E异常血红蛋白病 48、贫血的 Bessman 分型是按

19、照以下何项指标进行的 B A MCV、 MCH 和 MCHC B MCV 和 RDW C MCH 和 RDW D MCHC 和 RDW E Hct 和 MCV 49、营养性巨幼细胞贫血属于 A A大细胞性贫血 B正细胞正色素性贫血 C单纯小细胞性贫血 D小细胞低色素性贫血 E小细胞高色素性贫血 50、判断是否贫血,应该看以下何项指标 C A MCV、 MCH 和 MCHC B Hct 和 RDW C RBC、 Hb 和 Hct D RBC、 WBC 和 BPC E网织红细胞数和 Hb 51 RDW 是 A A红细胞容积分布宽度 B红细胞比容 C平均红细胞体积 D平均红细胞血红蛋白含量 E平均红细胞血红蛋白浓度

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