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1、1999 年 LA 医师上岗证考试试题及参考答案 1 在霍奇金病的病理诊断中： A RS 细胞有诊断意义，但不是肿瘤细胞 B RS 细胞为肿瘤细胞 C RS 细胞为反应性细胞 D 淋巴细胞为肿瘤细胞 E 组织细胞为肿瘤细胞 2 暂时性放射性脊髓炎有症状一般出现在放疗后的： A. 一个月以内 B. 23 个月 C. 36 个月 D. 6 个月以上 E. 2 年以上 3. 霍奇金病首发症状为浅表淋巴结，发生于颈部者高达： A. 45% B. 50% C. 60% D. 70% E. 90% 4.在霍奇金病需行肺预防照射病例，肺预防照射剂量为： A. 1200cGy B. 1650 cGy C. 3

2、000 cGy D. 2500 cGy E. 2000 cGy 5. A、 A 霍奇金病应采用全淋巴照射的病理类型为： A. 淋巴细胞为主型，混合细胞型 B. 淋巴细胞衰减型，混合细胞型 C. 淋巴细胞为主型，淋巴细胞衰减型 D. 淋巴细胞为主型，结节硬化型 E. 淋巴细胞衰减型，结节硬化型 6. 在胃非霍奇金淋巴瘤的上半腹放疗中，三阶段治疗中的侧野照射其 主要目的是： A. 保护脊髓 B. 保护肾脏 C. 预防照射右肝 D. 提高胃的照射剂量 E. 提高小肠的照射剂量 7. T 淋巴母细胞淋巴瘤常原发于： A. 颈部淋巴结 B. 腹膜后淋巴结 C. 鼻腔 D. 纵膈淋巴结 E. 腹股沟淋巴结

3、 8. 恶性淋巴瘤的临床分期指： A. 无病理诊断，仅依据临床症状、体征确定的分期 B. 无病理诊断，依据临床症状、体征及辅助检查确定的分期 C. 病理诊断明确，依据临床症状、体征确定的分期 D. 病理诊断明确，依据临床症状、体征及辅助检查确 定的分期 E. 病理诊断明确，依据腹部探查结果确定的分期 9胃原发非霍奇金淋巴瘤术后放疗的 5 年生存率约为： A. 45% B. 50% C. 55% D. 65% E. 75% 10.韦氏环非霍奇金淋巴瘤的常见病理类型是： A. 外周 T 细胞型 B. T 淋巴母细胞型 C. B 细胞型 D. B 免疫母细胞型 E. Burkitt 淋巴瘤 11局限

4、于一侧鼻腔的非霍奇金淋巴瘤分期为 E，放射野设计为 : A. “品 ”字野照射 B. 面颈联合野照射 C. “品 ”字野 +颈部预防 D. “L”型野照射 E. “L”型野 +颈部预防 12非霍奇金淋巴瘤的根冶照射剂量为： A. 2530Gy B. 3035Gy C. 3540Gy D. 6070Gy E. 5055Gy 13常规放射治疗中，胃的耐受剂量为： A. 25Gy B. 35Gy C. 60Gy D. 45Gy E. 55Gy 14原发性肝癌在下列哪种情况下仍可考虑试行放疗： A. 一般情况差，伴有黄胆、腹水 B. 有严重的肝功能损害并伴有肝硬化 C. 肿瘤位于第一肝门区，压迫肝门引

5、起黄 胆腹水 D. 炎症型肝癌 E. 伴有肝外转移 15胰腺癌的放疗中 ,由于周围有许多放射敏感的脏器，靶区体积一般限制在 _cm3 以内： A. 800 B. 1000 C. 3000 D. 2500 E. 1800 16直肠癌局部生长表现为环绕肠管蔓延的倾向，上下蔓延的距离很少超过： A. 5 cm B. 4 cm C. 3 cm D. 1 cm E. 2 cm 17哪种因素可能与肾癌的预后无关： A. 分期 B. 病理分级 C. 肾静脉受侵 D. 肾盂受侵 E. 区域淋巴结受侵 18根据肿瘤放射治疗学的观点，体外根治性放疗可用于膀胱癌临床： A. T1 T2 期 B. T2 T3 期 C

6、. T2 期 D. T3 期 E. T4 期 19膀胱癌的病理与预后的关系 : A. 鳞癌优于移行细胞癌 B. 腺癌优于移行细胞癌 C. 腺癌和鳞癌预后较好 D. 鳞癌和腺癌预后较差 E. 病理类型与预后无明显的关系 20膀胱癌最常见的病理类型是： A. 恶性乳头状瘤 B. 移行上皮癌 C. 乳头状癌 D. 腺癌 E. 鳞癌 21阴茎癌阴茎病灶的 照射，通常选用： A. 高能 X 线 B. CO-60r 线 C. 深部 X 线或电子线 D. 高能 X 线和深部 X 线 E. CO-60r 线和电子线 22一般认为，在精原细胞瘤中： A. 不应伴有血清 HCG 升高 B. 不应伴有血清 AFP

7、升高 C. 有 50%的病例伴有 HCG 升高 D. 有 50%的病例伴有 AFP 升高 E. 血清 AFP、 HCG 与病理类型无明显关系 23 A、 B 期精原细胞瘤的放疗范围是： A. 腹主动脉旁淋巴结 +同侧髂血管淋巴结 +纵膈淋巴结区 B. 腹主动脉旁淋巴结 +同侧髂血管淋 巴结 +纵膈淋巴结区 +左锁骨上区 C. 腹主动脉旁淋巴结 +同侧髂血管淋巴结 +腹股沟巴结区 D. 腹主动脉旁淋巴结 +同侧髂血管淋巴结 E. 腹主动脉旁淋巴结 +纵膈淋巴结区 24在前列腺癌的诊断中，最有诊断价值的血清学指标是： A. 酸性磷酸酶 B. 碱性磷酸酶 C. 前列腺特异性抗原 D. 酸性磷酸酶和前

8、列腺特异性抗原 E. 前列腺特异性抗原和碱性磷酸酶 25对乳腺癌患者进行内乳区照射时，内乳参考点的位置为： A. 中线旁 3cm，皮下 2cm B. 中线旁 3cm，皮下 3cm C. 中 线旁 4cm，皮下 2cm D. 中线旁 3cm，皮下 4cm E. 中线旁 4cm，皮下 3cm 26局部晚期乳腺癌治疗失败的主要原因是： A. 局部复发 B. 远地转移 C. 区域淋巴结转移 D. 病人不能耐受治疗 E. 局部复发和远地转移 27 1987 年 UICC 对乳腺癌的分期中，同侧锁骨上淋巴结转移属： A. N2 B. N3 C. M1 D. A 期 E. B 期 28乳腺癌临床 T2 病变

9、，行要治手术后，哪一种情况可以不做内乳区照射： A. 病变位于外象限，有一个腋窝淋巴结转 移 B. 病变位于内上象限，病理为导管内癌 C. 病变位于中央区，浸润癌无腋窝淋巴结转移 D. 病变位于中央区，浸润癌有腋窝淋巴结转移 E. 病变位于内下象限，浸润癌无腋窝淋巴结转移 29一乳腺癌患者，原发灶 22cm 位于外上象限，行肿瘤切除 +腋窝清扫术，肿瘤切缘阴性，术后诊断为 T2N0M0,术后放疗的范围应包括： A. 全乳腺 +内乳淋巴结 B. 全乳腺 +内乳和锁骨上淋巴结 C. 全乳腺 +内乳、腋窝、锁骨上淋巴结 D. 单纯全乳腺照射 E. 全乳腺 +腋窝淋巴结照射 30一患者在其右 乳内同时

10、发现两个直径分别为 1.5cm 和 3cm 癌性病灶无淋巴结转移及远地转移，分期为： A. T3 NoMo B. T4 NoMo C. T1+T2 NoMo D. T2 NoMo E. 期 31肢体软组织肉瘤的治疗方针是： A. 截肢手术 B. 局部切除 +放疗 C. 扩大切除术 D. 扩大切除术 +放疗 E. 单纯发射治疗 32在软组织肉瘤的手术后放疗中，肿瘤大于 10cm 者，放射野应自肿瘤边缘外放： A. 3cm B. 4cm C. 6cm D. 8cm E. 10cm 33哪些病理类型的软组织肉瘤易发生淋巴结转移： A. 纤维肉瘤、平滑肌肉瘤 B. 恶性纤维组织细胞瘤、脂肪肉瘤 C.

11、纤维肉瘤、滑膜肉瘤 D. 横纹肌肉瘤、脂肪肉瘤 E. 滑膜肉瘤、横纹肌肉瘤 34舌活动部早期鳞癌（ T1N0）颈部的处理： A. 不需处理 B. 预防性上颈部放疗 C. 预防性颈清除术 D. 颈转移发生时再放疗或手术 E. 预防性全颈放疗 35快中子治疗具有高 LET 的： A. 物理特点， Bragg 峰 B. 生物特点 C. 具有物理及生物特点 D. 无何 特点 E. 与低 LET 治疗一样 36组织最大剂量比（ TMR）不随源皮距变化的原因是： A. 当 SSD 变化时， d/SAD 不变 B. 当 SSD 变化时，射野面积不变 C. 当 SSD 变化时，原射线贡献不变 D. 当 SSD

12、 变化时，散射线贡献不变 E. 当 SSD 变化时， SAD 不变 37判断下述哪种说法正确： A. 剂量归一点剂量为靶区剂量 B. 剂量参考线处剂量为靶区处方剂量 C. 剂量规定点剂量为剂量参考线剂量 D. 剂量归一点剂量为靶区处方剂量 E. 靶区剂量为靶区处方剂量 38男 性， 75 岁，有陈旧性心肌梗塞与肺气肿史，食道造影片示胸上段食管有 4cm 充缺，蕈伞型，中度梗阻，最佳方案为： A. 手术治疗 B. 术前放疗 +手术 C. 化疗 D. 手术 +术后放疗 E. 根治性放疗 39男性， 45 岁，因前纵膈肿瘤行探查手术，术中完整切除肿瘤与肿大的淋巴结，术后病理为 “精原细胞瘤伴有肺门淋

13、巴结转移 ”。腹部 CT(-),睾丸正常，治疗方案为： A. 全纵膈 +双锁骨上区放疗 B. 术后化疗 C. 全纵膈 +双锁骨上区放疗 +化疗 D. 局部放疗 +化疗 E. 密切观察与定期复查 40女性， 50 岁，查体发现前上纵膈肿瘤手术探查见肿瘤位于前纵膈与心包紧密粘连约 3cm，完整切除肿瘤 +部分心包切除，术后病理为 “胸腺瘤，上皮细胞为主型 ”下一步的治疗方案是： A. 密切观察随诊，复发时再给与放疗 B. 术后化疗 C. 术后瘤床根治性放疗 D. 术后给与全心包全纵膈放疗 +瘤床追加剂量放疗 E. 术后放疗 +化疗 41男性， 45 岁，几年前曾患肺结核，给予正规抗结核治疗，最近胸

14、片发现病灶无诱因明显增大成团块状，应高度怀疑为： A. 肺结核恶化 B. 结核球 C. 肺结核合并感染 D. 肺结核后纤维化 E. 疤痕癌 42眶尖征侯群是指哪些颅神经麻痹： A. 、 、 、 B. 、 、 、 、 C. 、 、 、 、 D. 、 、 、 1、 E. 、 、 1、 43阴道低分化鳞癌 期，治疗原则为： A. 以全身化疗为主，辅以放疗 B. 以放射治疗为主，辅以化疗 C. 以区域化疗为主，辅以放疗 D. 全身化疗加区域化疗，辅以放疗 E. 以区域化疗为主，辅以全身化疗并结合腔内放疗 44有关宫颈癌放射治疗的叙述，哪项是错误的： A. 极 早期患者（ 0 期、 a 期）可仅行腔内照

15、射 B. 一般讲，应该体外照射与腔内照射配合 C. 体外照射可根据具体情况，缩野照射追加一定的剂量 D. 单纯腔内治疗，可使肿瘤局部很高而达到治愈的目的 E. 体外照射盆腔总剂量不宜超过 DT50Gy，否则并发症可能会增加 45宫颈癌放疗中 A、 B 两点代表的治疗区分别是： A. 宫颈肿瘤剂量、盆壁剂量 B. 宫颈肿瘤剂量、闭孔淋巴结区域剂量 C. 宫旁三角区剂量、闭孔淋巴区盆壁剂量 D. 宫旁肿瘤剂量、宫旁肿瘤结节剂量 E. 宫颈肿瘤剂量、盆腔淋巴结剂量 46宫颈透明细胞癌 b2 期，恰当的治疗方式为： A. 放射治疗 B. 广泛性手术治疗 C. 术前放疗、广泛性全子宫切除 D. 术前放疗

16、、广泛性全子宫切除及盆腔淋巴结清扫术 E. 术前化疗、广泛性全子宫切除并应保卵巢 47宫颈残端癌的放射治疗原则： A. 与一般宫颈癌的放射治疗原则相同 B. 一般采用全盆中挡铅外照射及腔内照射 C. 注意避免直肠、膀胱受量过高 D. 腔内治疗时充分堵塞固定 E. 以上均要考虑 48宫颈癌放疗中出现严重的放射性直肠反应，首先应考虑的措施为： A. 减量放疗 B. 暂停放疗 C. 消炎、止泻等对症处理 D. 注意调节饮食 E. 密切观察 49在肿瘤医院治疗的恶性肿瘤病人中 ,有多少百分比的病人经过放射治疗： A. 80%-90% B. 65%-75% C. 50%-55% D. 40%-50% E

17、. 30%-40% 50使用高剂量率近距离治疗肿瘤时 ,其总剂量是： A. 与低剂量率近距离治疗一样 B. 高于低剂量率近距离治疗 C. 低于低剂量率近距离治疗 D. 参照外照射剂量 E. 与参照外照射剂量直接相 加 51目前肿瘤放射治疗都采用分次照射的方法，因为： A. 一次大剂量照射所需的剂量上不去 B. 一次照射正常组织损伤太大 C. 分次照射可以用大的总剂量，更好地杀伤肿瘤 D. 分次照射可以根据病人具体情况及时调整治疗方案 E. 肿瘤细胞的乏氧和有利于正常组织的修复 52医用加速器中采用 X 线均整器的目的是： A. 滤去 X 线中的低能部分 B. 改善 X 线的能谱分布 C. 扩大

18、有用照射野的范围 D. 增大 X 线的穿透能力 E. 减低 X 线的输出剂量 53加速器 X 线的准直器的种类有： A. 对称准直器、非对称（独立）准直器两种 B. 对称准直器、非对称（独立）准直器、复式准直器三种 C. 对称准直器、非对称（独立）准直器、多叶准直器三种 D. 对称准直器、复式准直器、多叶准直器三种 E. 非对称（独立）准直器、复式准直器、多叶准直器三种 54体外照射与体内近距离照射比较，具有下述特点： A. 治疗距离长，放射源强度低，距离平方反比定律影响大，正常组织损伤大 B. 治疗距离长，放射源强度高，距离平方反比定律影响大，正常组织损伤大 C. 治疗距离长，放射源强度高，

19、距离平方反 比定律影响小，正常组织损伤大 D. 治疗距离长，放射源强度高，距离平方反比定律影响大，正常组织损伤小 E. 治疗距离长，放射源强度高，距离平方反比定律影响小，正常组织损伤小 55钴 -60r 线与 200KV400KVX 线相比，其优点为： A. 穿透力强，皮肤剂量低，骨和软组织吸收相同，旁向散射大 B. 穿透力强，皮肤剂量低，骨和软组织吸收相同，旁向散射小 C. 穿透力强，皮肤剂量高，骨和软组织吸收相同，旁向散射小 D. 穿透力强，皮肤剂量高，骨和软组织吸收相同，旁向散射大 E. 穿透力强， 皮肤剂量低，骨和软组织吸收不相同，旁向散射小 56等中心给角（ SAD）照射技术与固定源

20、皮距 (SSD)照射技术比较，其特点为： A. SAD 技术受体位影响小，受机架转角的影响较大 B. SAD 技术受体位影响小，受机架转角的影响亦较小 C. SAD 技术受体位影响大，受机架转角的影响较小 D. SAD 技术受体位影响大，受机架转角的影响较大 E. SAD 技术易于摆位 57当 X(r)线能量增加时： A. 皮肤剂量 Ds 上升，建成深度变深，深度剂量增加 B. 皮肤剂量 Ds 下降，建成深度变浅，深度剂量 增加 C. 皮肤剂量 Ds 下降，建成深度变深，深度剂量增加 D. 皮肤剂量 Ds 上升，建成深度变浅，深度剂量增加 E. 皮肤剂量 Ds 不变，建成深度变深，深度剂量增加

21、 58靶区剂量 5%精确性是根据： A. 肿瘤细胞剂量响应曲线确定的 B. 正常组织剂量响应曲线确定的 C. 肿瘤的局部控制几率的剂量梯度指数确定的 D. 正常组织的并发症几率的剂量梯度指数确定的 E. 肿瘤的局部控制几率和正常组织的并发症几率的剂量梯度指数确定的 59在食管 X 线分型中，对放疗敏感的类型为 _，不敏感类 型为 _： A. 蕈伞型与腔内型，缩窄型 B. 蕈伞型与腔内型，髓质型 C. 髓质型与腔内型，缩窄型 D. 缩窄型与蕈伞型，腔内型 E. 溃疡型与蕈伞型，髓质型 60男性， 50 岁，诊断为 “食管下段癌 ”，病变长为 5cm， CT 扫描见病变无明显外侵及远处转移，最佳治

22、疗方案为： A. 根治性放疗 B. 手术治疗 C. 化疗 +放疗 D. 放疗 +腔内放疗 E. 化疗 +手术 61一中段食管癌，病变长为 58cm，无明显软组织影，患者不愿意手术，最佳照射野设计为： A. 正前野与两后 斜野 B. 两前斜野 C. 前后野 +右前左后野 D. 右前左后斜野 E. 左前右后斜野 62一男性食管癌患者，既往无慢性咳嗽病史，放疗中出现咳嗽，喝水呛咳，有发热，应警惕： A. 放疗气管反应 B. 肺部感染 C. 纵膈穿孔脓肿 D. 气管食管瘘伴肺部感染 E. 放射性肺炎 63胸腺瘤的主要蔓延方式： A. 血行转移 B. 胸内外淋巴结转移 C. 胸内扩散 +血行转移 D.

23、胸内局部扩散 E. 胸膜转移 64一患者胸片发现肺内巨大肿块，内有厚壁偏心空洞，内缘凹凸不平，肺 门淋巴结肿大，直径为 3cm，最可能的诊断是： A. 肺鳞癌 B. 肺脓疡 C. 干酪性肺结核 D. 肺腺癌 E. 肺转移瘤 65 CT 扫描示右下肺叶一直径 2cm 的结节，密度较淡伴胸膜皱缩和毛刺，肺门上纵膈淋巴结肿大，直径 2cm，同侧胸腔积液多次胸窃为血性，细胞学检查（ -）性，按 UICC 分期为： A. T4N2M0 B. T3N3M0 C. T3N2M0 D. T4N2M0 E. T4N2M1 66对仅可从支气管肺的分泌物中查见癌细胞，证实有癌存在，但 X 光片及支气管镜未见病灶时，

24、在 肺癌 TNM 分期中应属于： A. T1 B. T2 C. TX D. Tis E. T0 67男性， 45 岁，心功能好，支气管镜检查结果为鳞癌，胸片及 CT 等检查分期为 T2N0M0，首选治疗方案为： A. 根治性手术 B. 根治性放疗 C. 根治性放疗 +手术 D. 术前放疗 +手术 E. 单纯化疗 68男性， 50 岁，胸片与 CT 见周边有一直径 4cm 肿块，侵犯胸壁局部肋骨破坏，肺门淋巴结肿大，纵膈未见肿大淋巴结，无远处转移，按 87 年 UICC 分期为： A. T3N2M0 B. T3N1M0 C. T4N1M0 D. T2N2M0 E. T4N2M0 69鼻咽茎突前间

25、隙内通过的颅神经是： A. 、 颅神经 B. 、 颅神经 C. 、 颅神经 D. 3 颅神经 E. 1 颅神经 70鼻咽癌早期出现的症状是： A. 鼻堵，鼻衄，面颧部肿痛 B. 血涕，耳鸣，头痛 C. 鼻堵，面肿，复视 D. 咳嗽，音哑，痰血 E. 头痛，头晕，一侧肢体麻木 71口咽部肿瘤的特点是： A. 发病率低，以良性多见 B. 发病率低，以恶性多见 C. 发病率高，以良性多见 D. 发病率高，以恶性多见 E. 以上都不是： 72了解舌根癌舌根深部肌层与舌会厌谷有无受侵理想的检查方法是： A. 触诊检查 B. 鼻咽镜检查 C. 口咽侧位 X 线检查 D. MRI 扫描检查 E. CT 扫描

26、 73中、晚期下咽癌（ T3-4N1）的治疗方案为： A. 单纯手术 B. 单纯放疗 C. 单纯化疗 D. 放疗 +手术综合治疗 E. 化疗 +手术综合治疗 74声门上区癌 T4N2 无气道梗阻时的治疗手段选择： A. 单纯放疗 B. 单纯手术 C. 术前放疗 +手术 D. 放疗 +化疗 +手术 E. 化疗 +放疗 75上颌窦癌最易侵犯的部位是： A. 口腔 B. 鼻腔 C. 眼眶 D. 翼腭窝 E. 筛窦 76垂体瘤的射野较合理布野方法： A. 额前野 B. 双颞侧野 C. 双颞侧野 +额前野 D. 额前野 +头顶部野 E. 双颞侧野 +额前野 +头顶部野 77脑干肿瘤的照射野设计： A. 沿肿瘤边缘即可 B. 于瘤体外适当扩大 1-2cm C. 应在瘤体外各放 4cm D. 应全脑 +颈段脊髓照射 E. 应全脑、全脊髓照射 78外阴癌单纯放疗 的剂量为（ DT）： A. 60-70Gy/6-8 周