1、 1 手术室专科理论考试卷 (一 ) 一、填空题: 1麻醉前 小时必须禁食禁饮,目的是防止术中或术后 造成肺部感染和窒息意外。 2 医用的麻醉前用药主要是 、 、 、 。 3 医务人员发生艾滋病病毒职业暴露后,预防性用药最好在 小时内实施, 最迟不得超过 小时。 4 洁净手术室可分为 、 、 、 四种。 5 男性尿道的两个弯曲是 和 ;三个狭窄是 、 。 6 成人 24 小时尿量少于 称少尿, 24 小时尿量超过 称多尿。 7 颅内高压病人必须严密观察 、 和变化 。 8 压力蒸气锅必须进行 、 和 监测。 二、单选题: 1 创伤性休克的紧急扩容措施首选液是 ( ) A葡萄糖 B血液 C全血
2、D平衡液 2严重颅内损伤合并脾破裂时的最佳处理原则是 ( ) A选用脱水剂,再行颅内手术 B先行剖腹探查 C先行颅内手术 D颅内及剖腹手术同时进行 3 多根肋骨多处骨折发生胸壁软化后急救方法是 ( ) A止痛 B肋骨牵引固定 C吸氧 D、 D加压包扎固定胸壁 4. 体外循环装置不包括 ( ) A血泵 B氧合器 C热交换器 D除颤器 5 股骨颈骨折的易发病人群是 ( ) A儿童 B老年人 C中年人 D妇女 6腰椎间盘突出症中发病率最高的节段是 ( ) A腰 1 2 和腰 2 3 B腰 2 3 和腰 3 4 C腰 4 5 和腰 5 骶 1 2 D腰 5 骶 1 和骶 1 2 7可引起腓总神经损伤的
3、骨折是 ( ) A股骨干骨折 B髌骨骨折 C腓骨小头骨折 D D小腿骨折 8腹腔镜手术气腹冲气使用的气体是 ( ) A CO2 B CO C O2 D N2 9 直肠癌切除术能否保留肛门,取决于 ( ) A肿瘤距肛门的距离 B肿瘤的病理类型 C肿瘤是否已侵犯肠管周围 D肿瘤有无远处转移 10 经尿道行前列腺切除术中应用大量尿道冲洗液常会引起( ) 高血钾症 B高血钠症 C低血钾症 D高血钾或高血钠症 11骨盆骨折最常见并发症 ( ) A尿道损伤 B膀胱破裂 C血管损伤 D直肠损伤 12最严重的石膏综合征是 ( ) A呼吸困难 B剧烈疼痛 C急性胃扩张 D末梢血运差 13开放性气胸急救首先是 (
4、 ) A抗生素治疗 B颈封 C手术治疗 D闭合伤口 14治疗急性颅高压的首选药是 ( ) A 50%葡萄糖 B 20%甘露醇 C 25%山梨醇 D 10%速尿 15胃、十二指肠溃疡穿孔病人术前护理哪项不正确 ( ) A禁食禁饮 B胃肠减压 C严密观察生命体征和腹部情况 D应用抗生素和止血药 16胃大部分切除术后 24 小时应特别注意 ( ) A切口情况 3 B .腹痛情况 C出血情况 D体 温变化 17休克病人的神志意识变化可反映 ( ) A血容量变化情况 B脑部血液灌注情况 C组织缺氧程度 D心排血量变化情况 18代谢性酸中毒的临床表现为 ( ) A呼吸快而浅 B呼吸慢而浅 C尿液呈碱性 D
5、呼吸快而深 19医院污物处理原则错误的是 ( ) A防止污染扩散 B分类收集 C医疗垃圾与生活垃圾一样处理掉 D分类处理 20灭菌速度快、灭菌效果好、对经济、环境污染小的是 ( ) A环氧乙烷灭菌法 B戊二醛浸泡灭菌法 C辐射灭菌法 D压力蒸气灭菌法 21下述不属于灭菌剂的是 ( ) A过氧乙酸 B环氧乙烷 C甲醛 D含氯消毒剂 22哪项不属微生物 ( ) A病毒 B支原体 C钩虫 D细菌 23阿托品不具有的作用是 ( ) A扩瞳 B抑制腺体分泌 C便秘 D减慢心率 24过敏性休克治疗首选药物为 ( ) A盐酸肾上腺素 B去甲肾上腺素 C异丙肾上腺素 D去氧肾上腺素 25下列糖皮质激素药物 中
6、,抗炎作用最强的是 ( ) A氢化可的松 B泼尼松 C去炎松 D地塞米松 26应用石膏时,浸泡的水温是( ) 4 A 38 B 39 C 40 D 45 27多酶清洗剂安必洁的浓度是多少 ( ) A 2% B 2 25% C 2 4% D 3% C 2 28水肿是指 ( ) A细胞内液过多 B淋巴管内液过多 C组织间隙液体过多 D水在体内潴留 29摆上肢外展仰卧体位时,上肢外展不得超过 ( ) A 90 度 B 60 度 C 40 度 D 20 度 30灭细菌芽孢最有效方法是指 ( ) A 煮沸法 B 巴氏消毒法 C 高压蒸汽灭菌法 D 紫外线照射 31哪项不属特异性感染 ( ) A结核病 B
7、破伤风 C化脓性兰尾炎 D气性坏疽 32手术中通过纱布来估计失血量时,一般 30 平方厘米大小的纱布饱含血液量为 ( ) A 30ML B 40ML C 20ML D 50ML 33 铺置未用的无菌车,保留时间为 ( ) A 3 小时 B 4 小时 C 8 小时 D 2 小时 34 手术部位皮肤消毒时,消毒范围一般扩大至距切口 ( ) A 5 10CM B 10 15CM C 15 20CM D 20 25CM 35 手术室空气培养间隔时间为 ( ) A 5 天 B 10 天 C 30 天 5 D 60 天 三、多选题 1手术室空气微生物监测时平板暴露法合格的标准是 ( ) A I 类手术室:
8、细菌总数不大于 10cfu 每方 B II 类手术室:细菌总数不大于 200cfu 每方 C III 类手术室:细菌总数不大于 500cfu 每方 D III 类手术室:细菌总数不大于 1000cfu 每方 2乙 肝传播途径有 ( ) A 消化道传播 B 血行传播 C 母婴传播 D 性传播 3急性肾衰少尿期的主要代谢变化有 ( ) A少尿或无尿 B水中毒 C氮质血症 D代谢性酸中毒 4医院感染可发生在 ( ) A门诊病人 B住院病人 C医务人员 D探视者 5属于高危物品的有 ( ) A 手术器械 B 心导管 C 听诊器 D 压舌板 6骨折病人进行急救时应 ( ) A抢救休克 B包扎伤口 C妥善
9、固定 D迅速转移 7手术体位不当可引起生理并发症 ( ) A肺通气不足 B血压下降 B 上呼吸道堵塞 C D局部充血水肿 8中心静脉插管可致的并发症有 ( ) A气胸 B血胸 C败血症 D臂丛神经损伤 9.血液回收有哪些禁忌 ( ) A 超过 6 小时 B 怀疑有癌细胞 C 大量溶血 D 经血源传染疾病的病人血 10手术室空气过滤器分以下几种( ) A初效 6 B中效 C中高效 D高效 11安置手术体位原则有( ) A固定牢固 B充分暴露 C舒服安全 D操作 方便避免损伤 12术后切口感染的原因是( ) A缝皮不符合要求 B手术时组织损伤多、止血不全 C术后严重腹胀 D无菌操作不严 13内脏损
10、伤后,防治休克的措施是( ) A判断明确者给予镇静剂 B发生休克者,先抗休克,血压正常后再手术 C腹腔内大出血,抗休克同时迅速手术止血 D保持安静,积极输液 14控制性降压包括哪些适用症( ) A心血管手术 B颅内血管瘤 C严重心脏病 D动脉硬化 15手外伤清创处理原则有( ) A早 期彻底清创 B正确处理深部创伤 C早期闭合 D正确术后处理 四、名词解释: 1 消毒: 2 灭菌: 3 医院感染: 4 无菌物品: 5 手术室空气净化装置 五、简答题: 1 含氯消毒剂的杀菌机制是什么? 2 何谓外科洗手?外科洗手的合格标准是什么? 7 答案 一、填空题 1. 6 8 小时 呕吐、反流、误吸 2.
11、 安定镇静药 催眠药 镇痛药 抗胆碱药 3. 4 12 4. 100 级 1000 级 10000 级 100000 级 5. 耻骨下弯 耻骨前弯 尿道内口 膜部 尿道 外口 6. 400 2000 7. 意识 瞳孔 生命体征 8. 工艺监测 化学监测 生物监测 二、单选题 1 D 2. B 3. D 4. D 5. B 6. C 7. C 8. A 9. A 10. D 11. A 12. C 13. D 14.B 15. D 16. C 17. C 18. D 19. C 20. D 21. D 22. C 23. D 24. A 25. D 26. C 27. B 28. C 29. A
12、 30. C 31. C 32. A 33. B 34. C 35.C 三、多选题 1.ABC 2.BCD 3.ABCD 4.ABCD 5.AB 6.ABCD 7.ABCD 8.ABCD 9.ABCD 10.ABD 11.ABCD 12.ABD 13.ACD 14.AB 15.ABCD 四、名词解释 消毒:用物理和化学的方法杀灭和清除传播物理上的病源微生物和繁殖体,使之减 少到不能再引起感染或发病。 灭菌:指用物理或化学方法去除或杀灭全部微生物的过程。 医院感染:发生在医院中的一切感染,包括在医院内感染而在院外发病的病人。 无菌物品:灭菌后未被污染的物品。 手术室空气净化装置:将室外空气经过高
13、效过滤器过滤,达到近于无菌无尘状态,由通风机送入手术间,同时将污浊空气排出。 五、简答题 1 含氯消毒剂的杀菌机制主要是通过其溶于水后所产生的次氯酸,及其分解过程中产生的新生态氧,使菌体蛋白凝固,氧化分解,而达杀菌目的。 2 外科洗手,即通过机械的方法,及使用抗菌剂除去手臂上的暂住菌,尽可能杀 灭常住菌,达到近于无菌状态,并维持长时间抑菌状态。合格标准是培养无细菌生长。 8 手术室专科护士 理论考核题(二) 姓名: 得分: 一单选题(每题 2 分,共 30 分) 1.手术室护理工作特点不包括 A.慎独性 B.创新性 C.协作性 D.自主性 E.紧张性 27.空气洁净技术在 20 世纪 年代用于
14、中国 A.50 B. 60 C.70 D.80 E.90 2.麻醉预备室属洁净手术部的 A.半限制区 B.非限制区 C.洁净区 D.准洁净区 E.非洁净区 3.恢复室属洁净手术部的 A.半限制区 B.非限制区 C.洁净区 D.准洁净区 E.非洁净区 4 电视教学属洁净手术部的 A.限制区 B.半限制区 C.洁净区 D.准洁净区 E.非洁净区 5 不宜设在准洁净区 A.药品室 B.器械室 C.敷料室 D.石膏室 E.护士站 6. 不宜设在非洁净区 A.医护人员休息室 B.标本室 C.办公室 D.会议室 E.器械室 7. 不宜设在洁净区 A.手术间内走廊 B.无菌标本间 C.药品室 D.麻醉预备室
15、 E.标本室 8.洁净手术部电动悬挂式自动门的净高宜为 A.23m B.2.53m C.33.5m D.2.83m E.2.52.8m 9.洁净手术室 的门净宽不宜小于 A.2.5m B.2m C.1.8m D.1.4m E.1m 10 手术室的空气净化技术通过 过滤 A.五级 B.四级 C.三级 D.二级 E.不要求 11.洁净手术部指 A.通过科学设计的多级空气过滤系统,最大限度地清除空气中的悬浮微粒及微生物,创造洁净环境的有效手段。 B.以数间洁净手术室为核心包括各类辅助用房,自成体系的功能区域。 C.需要特 别保护的手术台及其周围区域。 D.为维持手术区域较高的卫生洁净程度,对人流、物
16、流的进入进行严格限制的区域。 E.进行各类手术操作的场所。 12.空气洁净度以空气中的 的浓度来衡量 A.细菌 B.有菌物 C.菌落 D.微粒 E.尘埃 13.空气洁净度程度表示 A.微粒浓度高洁净度低 B.微粒浓度高则洁净度高 C.洁净度低微粒大 D.洁 净度高微粒大 E.微粒浓度与洁净度关系不大 14.净化空气的气流组织一般分为 形式 A.10 种 B.8 种 C.6 种 D.5 种 E.4 种 15.空气洁净度级别以 表示 A.优良 B.大小 C.好坏 D.数字 E.颜色 二、判断题(每题 2 分,共 20 分) 1. 使用干持物钳,每 24 小时更换。 ( ) 2. 过氧乙酸和 2%戊
17、二醛属于高效消毒剂。 ( ) 3. 局部浸润麻醉选用普鲁卡因时,其常用浓度为 0.5%。 ( ) 4. 住院中发生阑尾炎穿孔性腹膜炎和肝脓肿穿破性肺脓肿属于医院感染。 ( ) 5. 消毒是指杀灭物品上所有的微生物,包括细菌芽孢和真菌孢子。 ( ) 9 6. 重复使用的医疗器械,用 完后应即送中心供应室灭菌处理。 ( ) 7. 戴手套时应注意未戴手套的手不可触及手套的外面,已戴手套的手不可触及未戴手套的手或另一手套的里面。 ( ) 8. 从无菌容器中取出的物品,如未使用,可放回无菌容器中,以避免浪费。 ( ) 9 手术中器械台敷料如被无菌盐水打湿时应立即加铺双层无菌巾。 ( ) 10全髋关节置换
18、术通常 采取的体位是侧卧位,术后患肢要保持外展中立位,禁患肢内收。 ( ) 三、填空题(每空 1 分,共 30 分) 1 仪器设备存放间应属于( )区,手术准备间应属于( )区,办公室应属于( )区。 2 医院手术间应设数等于( )除以( )所得数。 3 普外中的 1 类切口手术应在( )等级的洁净手术间进行,手术间名称为( )洁净手术间。 4 手术间的净高为( )米,门净宽不小于( )米。 5 对洁净区的送风口过滤网应每( )进行清洁,对回风口格栅,应每( )擦洗清洁 1 次,每( )周彻底清洁。 6 在手术室对一切口头医嘱需经( )后方可执行,静脉用药,输血须经( )核对。 7 建立手术室
19、器械,物品灭菌质量监测管理档案,其记录保存期不得低于( )年 。 8 手术室使用中的消毒剂的消毒卫生标准是小于等于( ) CFU/ML,物品表面( ),医护人员的手( ),空气( )。 9 洁净手术间空气的洁净标准,表面最大染菌密度不超过( )个 /CM2,标准洁净手术间手术区不超过( )个 /M3. 10 手术室参观人数控制在每台( )人以下。 11 医疗废物的分类:在诊疗过程中产生的人体废弃物和医学实验动物尸体等称为( ),能够刺伤或者割伤人体 的废弃医用锐器称为( ),过期,淘汰,变质或者被污染的废弃药品称为( ),具有毒性,腐蚀性,易燃易爆性的废弃化学物品称为( ),携带病原微生物,具
20、有引发感染性疾病传播危险的医疗废物称为( ) 12 进入人无菌组织的器械如外科手术器材叫做关键器材,使用前必须经过( )处理,对半关键器材使用前必须达到( ),对非关键器材可以不消毒或 ( )消毒。 四简答题:(共 20 分) 1 输血安全管理制度 ? 10 手术室专科护士 理论考核题(三) 姓名: 得分: 一、名词解释 :(每题 5 分,共 20 分) 1 消毒: 2 清洗: 3 特异性感染: 4 消毒卫生标准: 二、填空题 (每空 2 分,共 40 分 ) 1 无菌包打开后 小时内可以使用,无菌器械台应保持层,无菌单下垂于器械台或手术台不少于。 2 手术间的温度应维持,湿度应在。 3 手术
21、参观者与手术区保持的距离是。 4 高压蒸汽灭菌好的无菌包有效期平时为天,霉季为天。 5 择期手术病人术前需禁食小时,禁水小时。 6 成人下肢手术应用止血带最高压力为 ,时间为 。 7 术前抗生素应用的最佳时间为术前 分钟。 8 特殊感染手术病人手术用后的器械敷料处理原则是 ,。 9.手术人员一经洗手手臂不能超过,及,手术过程中手术人员调换位置时,应。 三:选择题(每题 2 分,共 20 分) 1. 手术室常用的无菌技术有哪项不是?( ) A 灭菌技术 B 刷手技术 C 无菌手术衣、戴手套 D 标本制作技术 2.头面颈部手术伤口一般为几天 拆线?( ) A 3-5 天 B 5-7 天 C 7-1
22、0 天 D 10-14 天 3.无菌手术不包括?( ) A 甲状腺手术 B 脾切除术 C 开放性损伤清创术 D 疝修补术 4.胃大部分切除术的体位是( ) A 仰卧位 B 侧卧位 C 俯卧位 D 截石位 5.物品存放于阴凉干燥、通风良好的物架上,距地面,距墙壁,天花板。 ( ) A 20cm,20cm,20cm B 20cm,5cm,50cm C 5cm,20cm,20cm D50cm,50cm,50cm 6.保持每小时尿量是休克缓解的可靠指标。 ( ) A 10ml B 20ml C 30ml D 40ml 7.外科刷手法刷手顺序哪项正确( ) A 指尖、甲缘、指间、手掌、手背、腕部、前臂、肘部刷手至肘上 B 甲缘、指尖、指间、手掌、手背、腕部、前臂、肘部刷手至肘上 C 甲缘、手背、指尖、指间、手掌、腕部、前臂、肘部刷手至肘上 D 手掌、指尖、甲缘、指间、手背、腕部、前臂、肘部刷手至肘上 8.腹部手术铺巾原则( ) A 先上后下,先近后远 B 先下后上,先近后远 C 先下后上,先远后近 D 先上后下,先远后近 9胸腔闭式引流,引流液体时一般选择( ) A 腋中线和腋后线之间的第 6 8 肋间 B 腋前线的第 6 8 肋间 C 锁骨中线第 2 肋间 D 锁骨中线第 4 肋间