1、 1 护理本科病理学练习题 细胞和组织的适应、损伤与修复 一、 单选题 1肠上皮化生来源是( ) .成熟的上皮细胞直接转化而来 .幼稚的未分化细胞转化而来 .残留的胚胎组织分化而来 .损伤周围正常组织增生而来 .损伤底部的肉芽组织转化而来 2 细胞水肿,脂肪沉积常见于 ( ) .肺、肾、心 .脾、肝、肾 .脑、肝、心 .肾、心、肝 .脑、肺、脾 3干性坏疽的实质是 ( ) :组织坏死发生腐败菌感染 :肢体的坏疽 :肢体动脉阻塞,远端发生坏死、变黑 :坏死组织发生凝固,腐败色变黑 :肢体动、静脉阻塞,远端发生坏死、肿胀 4 细胞水肿时出现的颗粒状物是由于 ( ) :水滴 :病毒颗粒 :细胞器肿胀
2、 :蛋白颗粒 :细胞器的破裂 5 萎缩的正确概念是( ) :器官和组织、细胞体积变小,细胞变少 :发育正常的器官、组织、细胞体积变小,细胞变少 :发育正常的器官、组织的实质细胞,体积变小,数量变少,最后器官缩小 :发育正常 的器官、组织的实质细胞,体积变小,数量变少,外形可以增大 :器官和组织、细胞体积变小,细胞变少,为不可复性 6 液化性坏死多见于 ( ) :脾贫血性梗死 :肠坏疽 :结核病 :脑坏死 :心肌梗死 7 化脓性感染引起液化性坏死是由于( ) :化脓菌液化坏死组织 :化脓菌引起化脓,将坏死组织液化 :化脓时有大量中性粒细胞,后者中的线粒体有大量酶,液化组织 :化脓时,大量中性粒细
3、胞浸润,其溶酶体中释出的酶液化组织 :化脓时中性粒细胞直接吞噬细菌而引起组织液化 8 下列那一项属脂肪变性 ( ) :肥胖病人大腹便便 :肥胖病人脂肪肝 :肥胖病人心外膜大量脂肪 :肥胖病人大量皮下脂肪 :肥胖病人胃肠道外膜大量脂肪 2 9 下列那项不是生长良好的肉芽组织 ( ) :容易出血 :无痛觉 :表面有大小不等、分布不匀的颗粒 :鲜红色 :柔软湿润 10.损伤后,下列一种细胞最易再生 ( ) :腺上 皮细胞 :皮肤和粘膜被覆上皮 :平滑肌 :肉芽组织 :神经纤维细胞 11.肠上皮化生是 ( ) :原来无上皮处出现肠上皮 :肠粘膜上皮处出现胃粘膜上皮 :肠粘膜上皮处出现肾粘膜上皮 :胃粘
4、膜上皮处出现肠粘膜上皮 :肠的上皮产生了生化反应 12.下列那一项是不正确的 ( ) :营养缺乏可致器官、组织萎缩 :机体对异物、渗出物、坏死组织,血凝 块均可以机化方式处理 :神经细胞或轴索受损不能再生 :肉芽组织是一种幼稚的结缔组织 :化生的本质是异向分化 13.下列那一项是正确的 ( ) :血管再生由内皮细胞分裂,增生开始,以出芽的方式形成实心条索,再形成管腔 :心、肾的坏死常见液化性坏死 :气性坏疽主要发生于内脏的产气杆菌感染 :损伤细胞能否完全再生,取决于该细胞的再生能力 :干酪性坏死多见于脑软化 14.下列那种器官梗死后常发生液化性坏死 ( ) :心 : 肾 :脑 :肝 :脾 15
5、.组织坏死后不会出现下列那项 ( ) :机化 :钙化 :液化 :软化 :分化 16.下述坏死结局中,那一项是错误的 ( ) :溶解吸收 :分离排除 :机化 :包绕钙化 :分化 17.下列那项属废用性萎缩 ( ) :神经损伤及肌肉萎缩 :食管癌病人全身消瘦 :骨折固定后相应肌肉萎缩 :良性肿瘤 邻近组织萎缩 :脑髓体病变引起性腺萎缩 3 18.细胞水肿主要是哪种细胞器的病变 ( ) :核糖体 :线粒体 :内质网 :溶酶体 :高尔基体 19.判断细胞是否坏死的标志是 ( ) :细胞膜的变化 :细胞浆的变化 :细胞核的变化 :细胞器的变化 :核仁的变化 20.下列哪个器官不可能发生坏疽 ( ) :阑
6、尾 :肺 :脑 :子宫 :肠 21.坏疽和其他坏死的最根本区别点是 ( ) :病变较大 :发生部位 :动脉阻塞状况 :静脉回流状况 :腐败菌感染 22.维生素缺乏对下列哪种细胞的功能影响最大 ( ) :上皮细胞 :血管内皮细胞 :纤维细胞 :骨细胞 :造血细胞 23.下列各种情况,哪个不能算作机化 ( ) :肺结核形成空洞 :脾新鲜梗死变为梗死瘢痕 :血管内血栓再通 :浆膜面纤维素性粘连 :异物被纤维组织所包绕取代 24.男性尸体,年龄岁,尸检发现脑萎缩,脑室不扩张,颅底动脉可见管壁不规则增厚,管腔明显狭窄。试问这种脑萎缩属 ( ) :老年性萎缩 :营养不良性萎缩 :神经性萎缩 :压迫性萎缩
7、:废用性萎缩 25.急性肾小球肾炎时,近曲小管上皮细胞肿胀,管腔狭小,细胞浆中可见大量细小红染颗粒,这种病变应诊断为 ( ) :细胞水肿 :空泡样变 :细胞内玻璃样变性 :脂肪变性 :胆红素沉着 26.坏死组织呈灰黄,质较松软,镜下微细结构及组织轮廓均消失,应称为 ( ) :贫血性梗死 :干酪样坏死 :凝固性坏死 :液化性坏死 :脂肪坏死 27.下属那一项改变不属化生 ( ) :柱状上皮变为鳞状上皮 :纤维组织变为骨组织 :胃粘膜中出现肠上皮 :肉芽组织变为瘢痕组织 :瘢痕组织中出现骨组织 28.下列那项改变属代偿性肥大 ( ) 4 :高血压病左心室增大 :慢性扁桃体炎扁桃体增大 :老年人前列
8、腺增大 :肺气肿肺体积增大 :妊娠期子宫增大 二、多选题 1.萎缩的病理变化特点是 ( ) :实质细胞体积缩小 :实质细胞数目减少 :胞浆内可见脂褐素 :电镜下可见残存小体 :电镜下可见板层小体 2.脑实质萎缩可发生于 ( ) :脑动脉粥样硬化 :乙型脑炎 :脑积水 :脑动 脉栓塞 :脑脓肿 3.萎缩的心脏在肉眼上常表现 ( ) :体积缩小 :心肌呈褐色 :心室内膜呈虎斑状 :乳头肌变粗 :冠状血管呈扭曲状 4.容易发生化生的组织为 ( ) :关节软骨 :宫颈粘膜 :支气管粘膜 :胃粘膜 :横纹肌 5.鳞状上皮化生常见于 ( ) :气管、支气管粘膜上皮 :宫颈腺上皮细胞 :胆囊粘膜上皮 :胃粘
9、膜上皮 :肠粘膜上 皮 6.实质细胞脂肪变性多见于 ( ) :心 :肝 :肾 :肾上腺 :神经元 7.下列哪些疾病可发生结缔组织玻璃样变 ( ) :弥漫性硬化性肾小球肾炎 :动脉粥样硬化 :恶性高血压病 :纤维瘤 :良性高血压病 8.细胞坏死时细胞核改变可以是 ( ) :核碎裂核溶解核浓缩 :核浓缩核碎裂核溶解 :核碎裂核浓缩核溶解 :一开始就是核碎 裂核溶解 :一开始就是核溶解 9.发生凝固性坏死的疾病有 ( ) :心肌梗死 :肾贫血性梗死 :流行性乙型脑炎 :脑梗死 :病毒性肝炎 10.多数凝固性坏死的形态特点为 ( ) :多呈灰白色和灰黄色 :组织干燥 :界限不清 :易并发感染 :原有组
10、织结构、轮廓保存 5 11.常引起液化性坏死的疾病有 ( ) :肝阿米巴脓肿 :肺脓肿 :脑梗死灶 :乙型脑炎 :化脓性脑膜炎 12.可发生坏疽的器官或组织是 ( ) :皮肤 :肺 :阑尾 :脾 :子宫 13.湿性坏疽的病理特征包括 ( ) :与正常组织分界清楚 :高度水肿 :呈污黑色 :伴全身中毒症状 :恶臭味 14因组织坏死脱落而形成溃疡的部位有 ( ) :呼吸道粘膜 :胃粘膜 :膀胱粘膜 :血管内膜 :皮肤 15.关于再生时的不稳定细胞,下列叙述那些正确 ( ) :经常更新的细胞 :再生能 力最强的细胞 :再生能力较弱的细胞 :常见于被覆上皮 :最不容易通过再生来修复 16.肉芽组织在显
11、微镜下观察时可见到 ( ) :巨噬细胞 :中性粒细胞 :淋巴细胞 :成纤维细胞 :毛细血管 17.肉芽组织在修复过程中的作用是 ( ) :填平伤口 :使创面缩小 :机化凝血块、坏死组织 :抗感染 :使伤口能完全再生 18.伤口一期愈合的特点是 ( ) :瘢痕小 :愈合期短 :多见于手术缝合切口 :多见于外伤性创伤伤口 :包括手术后感染伤口 19. 伤口二期愈合的特点是 ( ) :炎症反应轻微 :组织缺损较少 :多见于手术缝合切口 :多见于外伤性创伤伤口 :瘢痕大、愈合期长 三、是非判断题 1脑的萎缩都是病理性原因引起的。 ( ) 2只要消除刺激因子,损伤都可以恢复。 ( ) 3萎缩的基本病变是
12、实质细胞的体积缩小(或)数量减少。 ( ) 4器官或组织的体积较正常小就是萎缩。 ( ) 5不论任何原因引起的器官体积增大,都称为肥大。 ( ) 6 6化生既可以发生在同源细胞之间,也可以发生在异源细胞之间。 ( ) 7上皮细胞之间的化生是通过贮备细胞的转型性分化实现的。 ( ) 8子宫颈黏膜的鳞状上皮是由柱状上皮直接转化而来。 ( ) 9一般来说,变性是细胞代谢障碍所致的可逆性病变。 ( ) 10气球样变是细胞水肿的一种形态学表现。 ( ) 11心肌严重的脂肪变性称为心肌脂肪浸润。 ( ) 12纤维结缔组织 透明变性,只见于纤维结缔组织的病理性增生。 ( ) 13肺内出现胞质内含有铁血黄素的
13、巨噬细胞称心衰细胞。 ( ) 14脂褐素的本质是未被消化的细胞器碎片残体。 ( ) 15坏死物或其他异物被纤维化的过程就是机化。 ( ) 16坏死组织或异物被纤 维组织包绕的过程称包裹。 ( ) 17活体内单个细胞或小团细胞的死亡称凋亡。 ( ) 18组织损伤修复后都可以完全恢复原有的组织结构和功能。 ( ) 19肌细胞属永久性细胞。 ( ) 20静止期细胞是指在生理状态下处于 G1 期的细胞。 ( ) 21一般而言,幼稚组织比高分化组织的再生能力强。 ( ) 22. 心肌细胞属稳定细胞。 ( ) 21. 脑的神经细胞 损伤后由神经胶质细胞增生来修补完成。 ( ) 23. 细胞损伤后能否重新构
14、建为正常结构依赖于细胞外基质。 ( ) 24. 纤维性修复必须通过肉芽组织的增生才能完成。 ( ) 25. 瘢痕组织形成后对机体有利无害。 ( ) 26. 一般手术伤口 5-7 天拆线的原因是此时伤口内已形成肉芽组织。 ( ) 27. 骨折后愈早锻炼,对骨折愈合愈有好处。 ( ) 28. 心肌梗死后及时治疗,心肌细胞可完全再生。 ( ) 29. 黏膜糜烂常通过瘢痕修复来完成。 ( ) 30. 肝部分切除后肝细胞可以通过再生来恢复原来的大小。 ( ) 31. 皮肤一期愈合和二期愈合都有炎性反应。 ( ) 32. 神经细胞受损后可形成创伤性神经瘤。 ( ) 四、名词解释 .化生 .坏死 .脂肪变性
15、 . 肥大 . 一期愈合 10. 肉芽组织 7 . 坏疽 11瘘管与窦道 .萎缩 .凋亡 . 溃疡与糜烂 五、填空题 1萎缩大多数属细胞的 反应,病理性萎缩包括 、 、 、 等类型。 2变性一般为 损伤,而坏死大多先由 损伤发展而来。 3坏死的结局有 、 、 、 。 4影响再生的局部因素有 、 、 、 。 5创伤愈合瘢痕形成期,肉芽组织的 合成胶原纤维,成纤维细胞转变为 ;肉芽组织中的 减少,最后形成瘢痕。 6肉芽组织的基本结构成分为 和 。 7心、肝、肾等脏器的实质细胞常见的变性有 和 。 8细胞死亡最重要的形态学变化是 ,表现为 、 、 。 9玻璃样变性好发于 、 、 。 10影响再生修复
16、的全身因素有 、 、 、 六、问答题 1简述肉芽组织的形态特点及其在伤口愈合中的作用。 2列表说明三种坏疽的原因、病变、常发生的器官和组织、以及对机体的影响。 3试述在处理创伤愈合时要注意哪些全身和局部因素。 4比较一期愈合和二期愈合的区别,并说明在临床实践中如何促使二期愈合向 一期愈合转化 5在护理工作中怎样识别肉芽组织生长是否健康?有何临床意义? 8 局部血液循环障碍 一、 单选题 1慢性肺淤血时肺泡腔内的不能见到的成分是: ( ) A心力衰竭细胞 B水肿液 C炎症细胞 D红细胞 E 以上都能见到 3下列哪种因素与血栓形成无关 ( ) A血管内膜损伤 B. 血流缓慢 C血小板数量增多 D癌
17、细胞崩解产物 E纤维蛋白溶酶增加 4下述血栓中,哪种是白色血栓 ( ) A疣状心内膜炎的瓣膜赘生物 B心房纤 颤时心耳内球状血栓 C心肌梗死时的附壁血栓 D微循环内微血栓 E下肢深静脉的延续性血 5梗死的形状取决于 ( ) A脏器的外形 B动脉阻塞的部位 C动脉阻塞的程度 D血管的分布 E有无淤血的基础 7、肠扭转一般不会引起下列哪种病理改变 ( ) A病变肠段淤血水肿 B病变肠段坏死 C病变肠段颜色变黑 D病变肠段纤维增生 E病变肠段出血 8、下述有关肝淤血的记述中,哪一项是错误的 ( ) A 小叶间静脉扩张 B中央静脉扩张 C肝窦扩张 D肝细胞萎缩 E肝细胞脂肪变性 9、混合性血栓可见于
18、( ) A静脉内柱状血栓的尾部 B毛细血管内血栓 C急性风湿性心内膜炎的疣状血栓 D动脉血栓的头部 E心室内附壁血栓 10、下述有关血栓形成的记述中,哪一项是错误的? ( ) A 静脉血栓多于动脉血栓 B.下肢血栓多于上肢 C.急性风湿性心内膜炎的赘生物多为混合型血栓 D.静脉内血栓多为红色血栓 E.毛细血管内血栓多为纤维素血栓 11、肺动脉栓塞患者死亡的常见原因是: ( ) A 急性右心衰 B.急性左心衰 C.肾功能衰竭 D.中毒性休克 E.大片肺出血 12、 肠扭转时肠淤血为 ( ) A.代偿性充血 B.侧枝性充血 C.减压后充血 D.炎性充血 E.被动性充血 9 13、 肠系膜静脉内的血
19、吸虫卵可致 ( ) A.肺动脉栓塞 B.动脉系统栓塞 C.静脉系统栓塞 D.门静脉系统栓塞 E.以上系统 均不栓塞 14、脑动脉发生栓塞,其栓子最可能来自 ( ) A 下肢深静脉血栓 B.下肢浅静脉血栓 C.盆腔静脉血栓 .D.左心室附壁血栓 E.门静脉血栓 15、下列哪个梗死灶呈节段性: ( ) A 肠 B.心脏 C.脑 D.卵巢 E.肝 16、充血是 ( ) A.局部血液含量的变化 B.由于局部动脉扩张,动脉血增加 C.由于局部静脉扩张,静脉血增加 D.由于局部毛细血管扩张,毛细血管增加 E.由于局部小血管扩张,血液含量增加 17、左心衰竭可导致 ( ) A.脑淤血 B.肺淤血 C.全身淤
20、血 D.肝淤血 E.下肢淤血 18、槟榔肝是( ) A.肝脂肪变 B.肝出血 C.肝细胞水肿 D.肝慢性淤血 E.肝坏死 19、静脉性充血的病变是 ( ) A.局部血管扩张 ,血流增快 B.局部血 管扩张 ,渗出性出血,局部温度升高 C.局部呈红色、肿张、出血、实质细胞萎缩 D.局部呈青紫、水肿、漏出性出血、实质细胞萎缩和坏死 E.局部呈青紫、水肿、漏出性出血、间质细胞萎缩和坏死 20、 从肠系膜静脉来的栓子常栓塞于 ( ) A.肺动脉分支 B.肺静脉分支 C.门静脉分支 D.脑动脉分支 E.肾动脉分支 21、血管内血栓形成 ,首先 发生的是 ( ) A.血小板与内皮细胞粘附 B.血小板吸引血
21、小板 C.纤维蛋白沉积 D.凝血酶形成 E.白细胞靠边 二、多选题 1、有血小板板梁的血栓是( ) A.混合血栓 B.透明血栓 C.心瓣膜上的白血栓 D.红色血栓 E.球形血栓 2、梗死形成的条件是 ( ) A.实质性器官 B.动脉阻塞 C.双重循环 D.不能建立有效的侧枝循环 E.静脉阻塞 10 3、梗死的眼观形态 ( ) A.充血、出血带、与正常 组织界线清楚 B.楔形或不规则形 C.在致密脏器呈苍白色 D.在疏松脏器呈红色 E.除脑外呈凝固性坏死 4、出血性梗死常见于 ( ) A.肺 B.脾 C.肠 D.肾 E.脑 5、白色血栓主要由下列细胞或物质组成 ( ) A.血小板 B.白细胞 C
22、.纤维蛋白 D.红细胞 E.胶原纤维 6、慢性肝淤血可导致 ( ) A.肝细胞萎缩 B.肝细胞水肿 C.肝细胞脂肪变 D.肝细胞内玻璃样变 E.肝硬化 7、慢性肺淤血可导致 ( ) A.肺泡壁毛细血管扩张 B.肺泡内充有水肿液 C.肺泡内出血,出现成堆心衰细胞 D.间质性肺炎 E.肺硬化 8血栓的后果可有 ( ) A完全阻塞血管腔 B被纤溶酶溶解 C机化或再通 D脱落引起栓塞 E钙化 9血管内膜损伤时,容易发生血栓形成,其机 理可能有 ( ) A损伤的内皮释放组织因子 B损伤的内皮释放 ADP C裸露的胶原吸附血小板 D.裸露的胶原激活因子 E裸露的胶原激活血小板 10透明血栓可见于 ( ) A 微动脉 B微静脉 C毛细血管 D小动脉 E小静脉 三、是非判断题 1. 引起贫血性梗死的原因是动、静脉同时受阻。 ( ) 2. 透明血栓是由纤维蛋白和血小板构成的。 ( ) 3. 脾静脉血栓脱落可以引起肺动脉栓塞。 ( ) 4. 混合血栓又称为层状血栓。 ( ) 5. 只要在肺的毛细血管或小动脉内见到角化上皮、胎毛、胎脂和胎粪等羊水成分就可以诊断为羊水栓塞。 ( ) 6. 脾、肾、肠 易发生贫血性梗死。 ( ) 7. 透明血栓又称微血栓,主要由血小板构成。 ( ) 8. 致肺出血性梗死的原因是肺动脉栓塞。 ( )