医院感染管理考核内容及处罚标准(共5页).doc

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精选优质文档-倾情为你奉上 2014年院感管理考核内容及处罚标准(试行)时间: 科室: 督查人:考核内容及处罚标准责任人、缺陷及处罚1、制定并落实本科室医院感染管理制度、消毒隔离制度。落实重点科室、重点部位、重点环节医院感染防控措施。科室负责人加强医院感染管理工作的督查,发现问题及时整改,无督查记录扣20元,无整改措施扣20元(包括感控科反馈的问题)。2、临床医生发现疑似医院感染病例时,必须进一步完善有关感染的各项检查,确定为医院感染者,于24小时内在“院感系统”内填写医院感染报告卡上报感控科(同时电话报告),在科室医院感染管理登记本上登记,不按时报告超过5天算漏报,延期1 天扣5元,漏报1例扣20元。3、严格遵守无菌操作原则。消毒、灭菌物品存放符合要求,消毒、灭菌物品及消毒、灭菌液无过期,无菌操作时遵守无菌技术原则。一项不符要求扣20元。4、认真落实医疗机构消毒技术规范医院空气净化管理规范等。各种消毒液的配制、使用、监测、登记要符合要求,浓度、使用不符要求扣20元,登记不完整1天扣

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