1、 第一章 绪论 综合练习 1.名词解释 ( 1)中药药理学 ( 2)中药药效学 ( 3)中药药动学 2.填空题 ( 4)我国首先对麻黄的化学成分 _进行了药理活性研究,发现其有拟肾上腺素样药理作用。 ( 5)中药药理学的研究内容包括 _和 _两个方面。 3.单项选择题 ( 6) 20 世纪 20-40 年代,陈克恢对下列何种中药的研究,受到广泛关注 A.麻黄 B.当归 C.草乌 D.延胡索 ( 7)结合中医理论研究中药方剂的药理作用始于: 20 年代 40 年代 60 年代 80 年代 90 年代 ( 8)中药药理学的学科任务是: 提取中药的成分 鉴定中药的种属 研究中药的作用及作用机理等 确
2、定中药有效成分的化学结构类型 提取中药的有效部位 4.多项选择题 ( 9)在现代中药药理学的发展史中,曾出现过的研究思路: A.植物药的研究模式 B. 中药防治重大疾病如呼吸、心血管、肿瘤的定向筛选 C.中药复方研究 D.新技术、新方法的应用 E. 植物药模式 +复方研究 5.是非题 ( 10)中药药理学是中西医结合的产物。 ( )理由 6.简答题 ( 11)学习中药药理学的目的和任务。 参考答案 1.名词解释 ( 1)是以中医药基本理论为指导,运用现代科学方法,研究中药和机体相互作用及作用规律的一门学科。中药药理学的研究内容分两部分,即中药药效学(药物效应动力学)和中药药动学(药物代谢动力学
3、)。 ( 2)是用现代科学的理论和方法,研究和揭示中药药理作用产生的机理和物质基础。 ( 3)是研究中药及其化学成分在体内的吸收、分布、代谢和排泄过程及其特点 。 2.填空题 ( 4)麻黄碱 ( 5)中药药效学;中药药动学 3.单项选择题 ( 6)( 7)( 8) 4.多项选择题 ( 9) 5.是非题 ( 10)对:中药药理学是以中医药基本理论为指导,运用现代科学方法研究中药和机体相互作用及作用规律的一门学科。 .简答题 ( 11) 1.阐明中药药效产生的机理和物质基础,认识和理解中药理论内涵。单味和某一类药并举,前者说明物质基础,后者形成理论。 2.与临床研究密切结合,提高疗效,促进中医药应
4、用科学的发展。 3.促进中医药理论的发展。如药性理论、归经、清热解毒、攻里通 下、活血化瘀、扶正固本等治则研究,已初步建立了与之相关的现代科学概念。 4.中药新药开发。 5.促进中西医结合、中医药现代化和国际化。 第二章 中药药性理论的现代研究 综合练习 .填空题 ( 1)目前,归经的现代研究主要是从与 _和 _的关系两个方面进行研究。 ( 2)寒凉药或温热药通过影响 _功能和细胞膜 _活性,而纠正热证(阴虚证)或寒证(阳虚证)异常的能量代谢。 ( 3)单酸味药主要含 _类成分,单涩味药主要含 _。酸涩药 也含有大量的 _。 ( 4)辛味药主要含 _,其次为 _、 _等。 ( 5)甘味药的化学
5、成分以 _、 _、 _、 _等营养成分为主。 ( 6)苦味药中的苦寒药以含 _和 _成分为多。 ( 7)有抗肿瘤活性的中药多属于药性 _的药物。 ( 8)在中药中, _、 _等对肝脏有一定的毒性 2.单项选择题 ( 9)具有中枢兴奋作用的中药是 A.钩藤 B.五味子 C.羚羊角 D.苦参 ( 10)长期应用能引起生殖系统损伤的中药是 A.麻黄 B.桂枝 C.雷公藤 D.黄芪 ( 11)连续使用温热药会使下列何种机体的递质增加: NA Ach 5-HT GABA NO ( 12)辛味药主要含有以下何种相关成分: 挥发油 生物碱 无机盐 有机酸 糖类 3.多项选择题 ( 13)具有 中枢抑制作用的
6、中药是 A.钩藤 B.五味子 C.羚羊角 D.黄芩 E.苦参 ( 14)大多数寒凉药纠正热证(阴虚证)异常能量代谢的途径是 A.阻断 受体 B.抑制下丘脑 -垂体 -甲状腺轴 C.降低红细胞膜钠泵活性 D.抑制胰岛素分泌 E.抑制食欲 ( 15)大多数温热药纠正寒证(阳虚证)异常能量代谢的途径是 A.激动 受体 B.兴奋下丘脑 -垂体 -甲状腺轴 C.促 进胰岛素分泌 D.增高红细胞膜钠泵活性 E.促进食欲 ( 16)对动物或人具有致癌作用的中药有 A.槟榔 B.千里光 C.关木通 D.雄黄 E.安宫牛黄丸 ( 17)具有抗肿瘤作用的中药、天然药物或化学成分有 A.喜树 B.野百合碱 C.靛玉
7、红 D.冬凌草甲素 E.苦参碱 ( 18)有肾脏毒性的中药、天然药物或成分有 A.斑蝥素 B.木通 C.马兜铃 D.粉防己 E.钩藤碱 ( 19)含有马兜铃酸,能引起肾小管坏死的中药是 A.关木通 B.雷公藤 C.广防己 D.斑蝥 E.青木香 4.是非题 ( 20)大多数温热药对内分泌系统功能具有一定的促进作用。 ( )理由: ( 21)寒凉药大剂量口服后常有胃肠道刺激作用。 ( )理由: ( 22)中药长期毒性损伤的 “靶器官 ”中,以肝、肾、胃肠的发生率最高。 ( )理由: 5.简答题 ( 23)简述温热药对植物神经系统功能的影响 ( 24)简述 温热药对内分泌系统功能的影响 ( 25)简
8、述五味与所含化学成分的关系 ( 26)归经的现代研究 ( 27)简述大剂量使用苦杏仁、桃仁、李子仁、枇杷仁和白果对呼吸系统的毒性反应 ( 28)简述含马兜铃酸中药的肾毒性 ( 29)简述中药的致突变及致癌作用 ( 30)简述中药药理作用与中药功效的关系 6.论述题 ( 31)试述中药四性(四气)的现代研究 参考答案 1.填空题 ( 1)药理作用;药动学 ( 2)垂体 -甲状腺轴;钠泵( Na+, K+-ATP 酶) ( 3)有机酸;鞣质;鞣质 ( 4)挥发油;苷类;生物碱 ( 5)糖类;蛋白质; 氨基酸;苷类 ( 6)生物碱;苷类 ( 7)寒凉 ( 8)独活;青黛 2.单项选择题 ( 9)(
9、10)( 11)( 12) 3.多项选择题 ( 13) ACDE( 14) BC( 15) BD( 16) ABCDE( 17) ABCDE( 18) ABCDE( 19)ACE 4.是非题 ( 20)对:大多数温热药对内分泌系统功能有一定的促进作用,对下丘脑 -垂体 -肾上腺轴、下丘脑 -垂体 -甲状腺轴、下丘脑 -垂体 -性腺轴具有兴奋作用。 ( 21)对,苦寒药以含生物碱和苷类成分为多,具有刺激性。 ( 22)对: 44 种中药的研究发现,长期毒性损伤的 “靶 器官 ”中,以肝、肾、胃肠的发生率最高,分别为 22.2%、 22.2%和 10.3%。 5.简答题 ( 23)寒证或热证病人常
10、有植物神经功能紊乱的症状。用寒凉药或温热药给动物长期服用后,也观察到类似现象。寒凉药饲喂大鼠 2-3 周,可使大鼠心率减慢、尿中儿茶酚胺排出量减少、血浆中和肾上腺内多巴胺 -化酶活性降低,并可使尿中 17-皮质类固醇排出量减少,氧量降低。温热药能纠正 “甲低 ”阳虚证模型大鼠的低体温、慢心率和昼夜节律异常变化。 寒凉药能降低热证、阴虚证病人的交感神经 -受体 -cAMP 系统的功能偏高。 ( 24)长期给予 动物温热药可使其甲状腺、肾上腺皮质、卵巢等内分泌系统功能增强。而寒凉药则使这些内分泌系统功能受到抑制。 大多数温热药对内分泌系统功能具有一定的促进作用。如温热药鹿茸、肉苁蓉、人参、刺五加、
11、黄芪、白术、熟地黄、当口、何首乌具有兴奋下丘脑 -垂体 -肾上腺轴的功能;温热药附子、肉桂、紫河车、人参、黄芪、何首乌具有兴奋下丘脑-垂体 -甲状腺轴的功能;温热药附于、肉桂、鹿茸、紫河车、补骨脂、冬虫夏草、淫羊藿、蛇床子、仙茅、巴戟天、肉苁蓉、海马、蛤蚧、人参、刺五加、五味子对下丘脑 -垂体 -性腺轴功能具有兴奋作用。 ( 25)辛 味药主要含挥发油,其次为苷类、生物碱等。单酸味药主要含有机酸类成分,单涩味药主要含鞣质。酸涩药也含有大量的鞣质。甘味药以糖类、蛋白质、氨基酸、苷类等营养成分为主。苦味药中的苦寒药以含生物碱和苷类成分为多。咸味药主含碘、钠、钾、钙、镁等无机盐。 ( 26)目前,归
12、经的现代研究主要是从与药理作用和药动学的关系进行研究。 1.归经与药理作用的关系:对 429 种常用中药的药理作用与归经进行分析,认为两者之间存在着明显的规律性联系。具有抗惊厥作用的钩藤、天麻、羚羊角、地龙、牛黄、全蝎、蜈蚣等 22 种中药均人肝经,显著高于不 具有抗惊厥作用中药入肝经率。 2归经与药动学的关系:分析 32 种中药与其体内过程的关系,发现无论是从药动学总体情况,还是从吸收、分布、排泄各个环节,均与该药的归经密切相关。 此外,还有学者从微量元素含量、环核苷酸水平及受体学说与归经的关系等方面进行了探索。 ( 27)苦杏仁、桃仁、李子仁、枇杷仁、白果大剂量使用引起中毒的症状有:呼吸困
13、难、咳嗽咳血、急性肺水肿、呼吸肌麻痹、呼吸衰竭、甚至窒息死亡。是因为它们均含有氰苷、氰氢酸,氰苷可水解生成氢氰酸。氢氰酸能抑制细胞色素氧化酶,使细胞氧化反应停止,引起组织窒息。 ( 28)木通(关木通)、马兜铃、广防己、青木香等含有的马兜铃酸在人体内有蓄积性,对肾脏的损害存在剂量 -毒性依赖关系,主要特征是引起肾小管坏死。 ( 29)雷公藤、槟榔、款冬花、千里光、石菖蒲、广防己、关木通、马兜铃、细辛、土荆齐、雄黄、砒霜、土贝母、野百合等均有致突变作用。雷公藤可使小鼠细胞染色体畸变。棋榔产地的居民多有嚼食槟榔的习惯,其口腔癌、食管癌及胃癌的高发生率可能与此习惯有关。槟榔碱对大鼠、田鼠和小鼠均有致
14、癌作用。千里光含千里光碱,也可诱发大鼠产生肝癌。广防已、青木香、马兜铃、关木通含的马兜铃酸是一种 致突变剂,能引起染色体损害,对啮齿类动物有较强的致癌作用。雄黄、砒霜以及枯痔散、紫金丹(锭)、牛黄解毒丸(片)、牛黄清心片、牛黄镇惊九、安宫牛黄丸等均含有砷的化合物,而砷化物具有致突变和致癌作用。 ( 30)大量研究结果表明,中药药理作用与中药功效往往一致。如解表药抗病原微生物、抗炎、解热、镇痛,以及提高机体免疫功能等作用。另外,药理作用与功效之间还存在差异性。一方面,中药药理研究结果未能证实与某些中药功效相关的药理作用。如苦参具有利尿功效,但未见与之有关的药理作用报道。另一方面,通过现代研究发现
15、了某些与传统 中药功效无明显关系的药理作用。如葛根扩血管、改善心肌血氧供应,以及改善脑循环等心脑血管作用,五味子肝脏保护作用等。 6.论述题 ( 31) 1对中枢神经系统功能的影响 许多寒凉药具有抗惊厥、解热、镇静、镇痛等中枢抑制作用,如钩藤、羚羊角等具有抗惊厥作用,黄芩、桅子、苦参等具有镇静作用,金银花、板蓝根、连翘、穿心莲、知母、桅子、柴胡、葛根等具有解热作用。温热药,如五味子、麻黄、麝香等有中枢兴奋作用。 2对植物神经系统功能的影响 寒证或热证病人常有植物神经功能紊乱的症状。用寒凉药或温热药给动物长期 服用后,也观察到类似现象。寒凉药饲喂大鼠 2-3 周,可使大鼠心率减慢、尿中儿茶酚胺排
16、出量减少、血浆中和肾上腺内多巴胺 -化酶活性降低,并可使尿中 17-皮质类固醇排出量减少,氧量降低。温热药能纠正 “甲低 ”阳虚证模型大鼠的低体温、慢心率和昼夜节律异常变化。 温热药能纠正寒证、阳虚证病人副交感神经 -M 受体 -GMP 系统的功能亢进。寒凉药能降低热证、阴虚证病人的交感神经 -受体 -cAMP 系统的功能偏高。 3对内分泌系统功能的影响 长期给予动物温热药可使其甲状腺、肾上腺皮质、卵巢等内分泌系统功能增强。而 寒凉药则使这些内分泌系统功能受到抑制。 大多数温热药对内分泌系统功能具有一定的促进作用。如温热药鹿茸、肉苁蓉、人参、刺五加、黄芪、白术、熟地黄、当口、何首乌具有兴奋下丘脑 -垂体 -肾上腺轴的功能;温热药附子、肉桂、紫河车、人参、黄芪、何首乌具有兴奋下丘脑-垂体 -甲状腺轴的功能;温热药附于、肉桂、鹿茸、紫河车、补骨脂、冬虫夏草、淫羊藿、蛇床子、仙茅、巴戟天、肉苁蓉、海马、蛤蚧、人参、刺五加、五味子对下丘脑 -垂体 -性腺轴功能具有兴奋作用。 4对基础代谢的影响 寒凉药或温热药通过影响垂体 -甲状腺轴功能和细胞膜钠泵 ( Na+, K+-ATP 酶)活性,而纠正热证(阴虚证)或寒证(阳虚证)异常的能量代谢。 温热药附子、肉桂等具有兴奋下丘脑 -垂体 -甲状腺轴功能的作用。寒凉药相反。